Маммография: что нужно знать об обследовании молочных желёз

Обзор

Маммография — это рентгеновский снимок молочной железы. Она помогает врачу увидеть изменения в ткани груди на ранней стадии, даже когда их ещё нельзя прощупать. Это один из главных методов скрининга рака молочной железы.

Маммография — очень распространённое обследование. В России и других странах мира её регулярно проходят миллионы женщин.

Скрининговая маммография в первую очередь рекомендуется женщинам после 40–50 лет, а также женщинам с повышенным риском рака молочной железы (по назначению врача). Мужчинам она нужна редко — только в особых ситуациях, когда врач подозревает патологию.

Симптомы

Общие симптомы

• Сама маммография не вызывает симптомов — это обследование, а не лечение.
• Во время процедуры вы чувствуете небольшое давление на грудь — оно проходит сразу после снимка.
• После обследования в редких случаях возможен лёгкий дискомфорт или синяк — это нормально и быстро проходит.

Симптомы у детей

• Детям маммографию не проводят. Для обследования молочных желёз у детей используются другие методы, если в этом есть необходимость.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых женщин ткань молочной железы становится менее плотной, поэтому маммография обычно даже более информативна. Процедура безопасна в любом возрасте и не требует особой подготовки.

Причины

Основные причины

• Маммография — это не болезнь, а метод раннего обнаружения рака молочной железы и предраковых изменений. Она проводится по плану, даже если женщина чувствует себя здоровой.

Факторы риска

• Рак молочной железы может развиться у любой женщины, но риск выше, если:
• Возраст старше 50 лет
• У близких родственниц (матери, сестры, дочери) был рак груди или яичников
• Есть наследственные мутации, например BRCA1 и BRCA2
• Менструации начались рано (до 12 лет) или менопауза наступила поздно (после 55 лет)
• Не было родов или первые роды случились после 30 лет
• Есть лишний вес, низкая физическая активность, частое употребление алкоголя

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили уплотнение, изменение формы груди, выделения из соска или другие настораживающие признаки — обратитесь к гинекологу или маммологу в ближайшие дни.
• Если уплотнение появляется быстро, увеличивается на глазах, кожа груди краснеет и отекает — нужен приём врача в тот же день.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Скрининговую маммографию проходят по рекомендации врача или в рамках диспансеризации. Обычно это делают раз в 1–2 года, но индивидуальную частоту устанавливает врач.
• Если вам назначили маммографию, не откладывайте её — это важный шаг для сохранения здоровья.

Диагностика

Маммографию делают на специальном аппарате — маммографе. Вы стоите, а грудь помещают между двумя пластинами, которые на несколько секунд слегка сжимают её. Снимок изучает врач-рентгенолог. Затем результаты передают вашему лечащему врачу.

Какие исследования могут быть проведены

• Маммография — рентгеновский снимок молочной железы (2 проекции для каждой груди).
• УЗИ молочных желёз — дополнительный метод, который часто назначают для уточнения, особенно у женщин до 40 лет или при плотной ткани железы.
• Биопсия — если на снимке нашли подозрительный участок, врач может взять маленький образец ткани для исследования под микроскопом.

Чего ожидать на приёме

Накануне процедуры не пользуйтесь дезодорантами, присыпками или кремами в области подмышек и груди — они могут помешать снимку. В кабинете вы разденетесь до пояса и наденете одноразовую накидку. Во время снимка вы почувствуете давление, но оно длится не дольше 10 секунд. Вся процедура занимает около 20 минут.

Лечение

Маммография — это диагностика, а не лечение. Если обследование выявило изменения, врач направит вас на дополнительные исследования. Лечение назначают только после точного диагноза, и оно зависит от типа и стадии заболевания.

Самопомощь дома

• Если вам предстоит маммография, старайтесь не волноваться — процедура простая и безопасная.
• После снимка при лёгком дискомфорте можно положить прохладный компресс, если врач разрешает.
• Сохраняйте регулярность обследований и выполняйте все рекомендации врача.

Медикаментозное лечение

Если у женщины нашли рак молочной железы на ранней стадии, современное лечение дает очень хорошие результаты. Врач-онколог может предложить хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию, химиотерапию, гормональную терапию или таргетные препараты. Выбор метода всегда индивидуальный и зависит от типа рака, его стадии и общего здоровья пациентки.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция не входит в маммографическое обследование. Она может понадобиться только в том случае, если биопсия подтвердит злокачественное образование. Чаще всего проводят органосохранную операцию (удаляют только опухоль и небольшой участок вокруг неё) или мастэктомию (удаление всей молочной железы). Решение принимает врач вместе с пациенткой, исходя из конкретной ситуации.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы регулярно проходите скрининг, старайтесь вносить маммографию в свой график и не пропускать её. Это не мешает обычной жизни. Если результаты потребовали дополнительных проверок, постарайтесь сохранять спокойствие — большинство таких изменений оказываются доброкачественными.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте здоровый вес
• Ограничьте алкоголь (лучше совсем отказаться или минимизировать)
• Будьте физически активны не менее 30 минут в день
• Обсуждайте с врачом гормональную терапию в менопаузе — она может повышать риск

Питание и физические упражнения

Нет специальной диеты, которая гарантированно защищает от рака груди, но сбалансированное питание с овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и достаточным количеством белка помогает поддерживать иммунитет и нормальный вес. Регулярные упражнения снижают риск многих заболеваний, включая рак молочной железы.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание результатов маммографии может вызывать тревогу — это совершенно нормально. Большинство женщин получают хорошие результаты. Если беспокойство становится слишком сильным, поговорите с близкими или обратитесь к психологу. Помните, что ранняя диагностика — это шаг к благополучному исходу.

Профилактика

Полностью предотвратить рак молочной железы нельзя, но можно заметно снизить риск: вести здоровый образ жизни, поддерживать нормальный вес, быть физически активной и регулярно проходить скрининг. Раннее обнаружение во многом определяет исход.

Вакцины

Вакцины против рака молочной железы не существует. Главный способ профилактики — регулярные обследования и внимательное отношение к своему здоровью.

Программы скрининга

Скрининговая маммография — основной метод раннего выявления рака груди. В России в рамках диспансеризации, рекомендуемой Минздравом, женщинам старше 40 лет регулярно предлагают это обследование. Точную программу и интервалы уточняйте у своего терапевта или гинеколога.

Осложнения

Если не лечить

• Если рак молочной железы не выявить вовремя, опухоль может прорасти в соседние органы и дать метастазы — тогда лечение сложнее, но современная медицина всё равно может помочь.
• Пропуск регулярных маммографий повышает вероятность того, что болезнь будет обнаружена на поздней стадии, когда шансы на излечение ниже.

Долгосрочный прогноз

Благодаря маммографическому скринингу множество раков обнаруживают на самых ранних стадиях, когда лечение приводит к полному выздоровлению. По данным ВОЗ, при ранней диагностике вероятность успешного лечения достигает 90% и выше. Наука не стоит на месте, и прогнозы постоянно улучшаются.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.