Рак у детей: что нужно знать

Обзор

Рак у детей — это редкая группа заболеваний, при которой клетки организма начинают бесконтрольно делиться и образовывать опухоль. Это не одна болезнь, а десятки разных видов рака, которые могут поражать любые органы. Детский рак отличается от рака у взрослых и в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению.

Нет, рак у детей — большая редкость. Тем не менее это тяжёлое заболевание, и государство уделяет особое внимание раннему выявлению и лечению детской онкологии.

Рак может возникнуть у ребёнка в любом возрасте: у младенцев, дошкольников и подростков. Некоторые виды рака встречаются в определённые периоды, например, лейкемия чаще у малышей, а опухоли костей — у подростков.

Симптомы

Общие симптомы

• Длительная необъяснимая температура
• Быстрая утомляемость, слабость
• Потеря веса без видимой причины
• Бледность кожи, частые синяки
• Постоянные боли (головные, в костях, в спине, в животе)

Симптомы у детей

• Припухлость или уплотнение, которое не исчезает и постепенно увеличивается
• Частые кровотечения (например, из носа) или долго не останавливающиеся ранки
• Необычное косоглазие, белый зрачок на фотографиях, ухудшение зрения
• Полная или частичная потеря аппетита без видимых причин
• Повторяющиеся простуды или тяжёлые инфекции
• Внезапные изменения поведения: вялость, раздражительность

Симптомы у пожилых людей

• Данный материал посвящён раку у детей. У взрослых симптомы рака могут быть другими и требуют отдельного обсуждения с врачом.

Причины

Основные причины

• Точные причины рака у детей неизвестны
• В большинстве случаев рак возникает из-за случайных изменений в ДНК клеток, которые происходят сами по себе
• Рак у ребёнка не связан с вредными привычками родителей или с питанием

Факторы риска

• Некоторые наследственные заболевания и генетические синдромы
• Высокие дозы радиации в раннем возрасте (например, при лечении других болезней)
• Высокодозная химиотерапия или облучение, которые ребёнок перенёс ранее
• Инфекции, вызываемые некоторыми вирусами (например, вирусом Эпштейна-Барр)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При любом из симптомов из списка «экстренных» или «неотложных» — сразу же обращайтесь к педиатру или вызывайте скорую помощь (103 или 112)

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановые осмотры у педиатра в соответствии с календарём профилактических визитов
• Обсуждение любых беспокоящих симптомов даже в отсутствие экстренных признаков

Диагностика

Врач осмотрит ребёнка, задаст вопросы о симптомах и назначит анализы. Если подозрение на рак подтвердится, ребёнка направят в специализированную детскую онкологическую клинику, где проведут дополнительные исследования и установят точный диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови и мочи
• УЗИ — безопасное ультразвуковое исследование органов
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Биопсия — взятие маленького образца опухоли для исследования под микроскопом
• Пункция костного мозга — забор клеток изнутри кости для диагностики рака крови

Чего ожидать на приёме

Диагностика может занять несколько дней или пару недель. Всё это время важно сохранять спокойствие: окончательный диагноз может поставить только врач на основании полного обследования. Если диагноз «рак» подтвердится, с ребёнком будет работать команда врачей — онкологи, хирурги, лучевые терапевты, психологи и медицинские сёстры.

Лечение

План лечения зависит от типа рака, его стадии, возраста ребёнка и особенностей опухоли. Обычно лечение длится от нескольких месяцев до двух лет и проходит в специализированных отделениях детской онкологии. Основная цель — полностью уничтожить опухолевые клетки, с наименьшим ущербом для здорового растущего организма.

Самопомощь дома

• Строго соблюдать рекомендации лечащего врача, не менять график приёмов и доз
• Создать ребёнку спокойную домашнюю обстановку, сохранять привычный распорядок дня
• Следить за гигиеной: регулярно мыть руки, поддерживать чистоту в комнате, избегать контактов с инфекциями
• Записывать все жалобы и изменения состояния ребёнка, чтобы обсуждать их с врачом

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения — хирургическое удаление опухоли, химиотерапия (лекарства, разрушающие раковые клетки) и лучевая терапия (лечение радиацией). При некоторых видах рака применяются таргетная терапия — препараты, нацеленные на определённые изменения в клетках опухоли, — и иммунотерапия, которая помогает иммунной системе организма бороться с раком. Лечение подбирается индивидуально, а ребёнок проходит его в больнице под непрерывным медицинским наблюдением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операцию проводят, если опухоль можно полностью удалить и она находится в безопасном месте. Иногда сначала делают химиотерапию, чтобы уменьшить опухоль, а уже потом — хирургическое вмешательство.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь семьи с ребёнком, болеющим раком, сильно меняется: необходимы частые визиты в больницу, долгие курсы лечения. Важно сохранять режим дня, разрешать ребёнку оставаться ребёнком — играть, учиться, общаться с друзьями, когда это возможно.

Советы по образу жизни

• Ограничивать контакты с людьми, особенно с признаками простуды, в период сниженного иммунитета
• Гулять на свежем воздухе, если это разрешает врач
• Выделять время для отдыха и совместных игр
• Аккуратно соблюдать личную гигиену: чистка зубов, мытьё рук, уход за кожей

Питание и физические упражнения

Аппетит во время лечения часто снижается. Предлагайте ребёнку частые небольшие порции любимых и питательных блюд. Если врач разрешает, поощряйте умеренную активность — прогулки, спокойные игры. Уровень подвижности должен быть согласован с лечащим врачом, особенно при низком уровне тромбоцитов.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Рак у ребёнка — огромное испытание для всей семьи. Дети часто испытывают страх, тревогу, злость и печаль. Это нормально. Говорите с ребёнком честно, на доступном ему языке, объясняйте, что его чувства важны. При необходимости обращайтесь за помощью к детскому психологу или психиатру — это такой же врач, помогающий справляться с эмоциями и стрессом.

Профилактика

В большинстве случаев предотвратить рак у детей невозможно, потому что он не связан с образом жизни ребёнка или родителей. Главное — не пропустить ранние симптомы и вовремя проходить плановые медицинские осмотры.

Вакцины

Некоторые инфекции, например вирус Эпштейна-Барр, могут повышать риск отдельных видов рака. Своевременные прививки по национальному календарю профилактических прививок помогают защитить ребёнка от опасных инфекций, но не являются прямой защитой от рака.

Программы скрининга

Специального скринингового обследования для всех детей на рак не существует. Плановый осмотр педиатра — лучший способ заметить любые отклонения на раннем этапе.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль может увеличиваться и сдавливать окружающие органы
• Раковые клетки могут распространяться в другие части тела — образовывать метастазы
• Без лечения болезнь может привести к серьёзным нарушениям работы органов и угрозе для жизни

Долгосрочный прогноз

Современная медицина добилась огромных успехов в лечении детского рака. В России и в мире более 80% детей полностью выздоравливают. Раннее выявление и лечение в специализированном центре дают ребёнку очень хорошие шансы на полноценную жизнь. Даже в трудные дни важно помнить: вы не одни, рядом врачи, психологи и люди, готовые помочь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.