Рак молочной железы у мужчин: причины и что важно знать

Обзор

Рак молочной железы у мужчин — это злокачественное заболевание, при котором в ткани молочной железы (груди) образуются раковые клетки. Это редкая болезнь, но она может возникнуть у мужчины в любом возрасте.

Нет, это редкое заболевание. Из всех случаев рака молочной железы на мужчин приходится меньше одного процента.

Чаще всего болеют мужчины старше 60 лет, но заболеть можно и в более молодом возрасте. Определённые генетические особенности и гормональные нарушения повышают риск.

Симптомы

Общие симптомы

• Уплотнение или узелок в области груди или подмышки
• Изменение соска: втягивание, покраснение, шелушение
• Выделения из соска (в том числе с кровью)
• Изменение кожи на груди: язвы, «лимонная корка», неровность
• Увеличение лимфатических узлов под мышкой

Симптомы у детей

• У детей рак груди почти не встречается. Уплотнение в груди у мальчика обычно связано с гормональной перестройкой и проходит само, но это обязательно должен проверить врач.

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы у пожилых такие же, как и у молодых: уплотнение, изменения соска, выделения. Пожилые люди иногда поздно обращаются к врачу, поэтому важно не откладывать визит.

Причины

Основные причины

• Точная причина рака груди у мужчин неизвестна. Известно, что раковые клетки появляются при повреждении ДНК в клетках молочной железы.
• Повышенный уровень женских гормонов (эстрогена) в организме мужчины.
• Наследственные мутации в генах BRCA1 и BRCA2.
• Гормональные нарушения при синдроме Клайнфельтера или заболеваниях печени (циррозе).

Факторы риска

• Возраст: чаще болеют мужчины старше 60 лет
• Наследственность: случаи рака груди у близких родственников
• Ожирение и избыточный вес
• Злоупотребление алкоголем
• Облучение грудной области в прошлом
• Заболевания яичек или удаление яичек, ведущие к гормональному дисбалансу

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы обнаружили уплотнение в груди или подмышкой, кровянистые выделения из соска, изменения кожи или втяжение соска — запишитесь к врачу в ближайшие дни.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у ближайших родственников (мать, сестра, отец, брат) был рак груди, обсудите с врачом возможное наблюдение или генетическое тестирование.

Диагностика

Врач осмотрит грудь и лимфатические узлы, задаст вопросы о симптомах и факторах риска. При подозрении назначит обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) груди
• Маммография (рентгеновское исследование груди)
• Биопсия — взятие маленького образца ткани для анализа
• Анализы крови на гормоны и онкомаркеры (по необходимости)
• КТ или МРТ для оценки распространения процесса (по показаниям)

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно не занимает много времени. Биопсия проводится под местным обезболиванием. Результаты помогут врачам установить точный диагноз и подобрать лечение.

Лечение

Лечение зависит от типа рака, его стадии и общего состояния здоровья. Обычно используется несколько методов — хирургия, лучевая терапия, гормональная терапия и химиотерапия.

Самопомощь дома

• Строго следуйте плану лечения, назначенному врачом
• Не прекращайте терапию при появлении побочных эффектов — сообщите о них врачу
• Поддерживайте здоровый вес и физическую активность
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь

Медикаментозное лечение

Применяются хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, системная терапия (лекарственные препараты, влияющие на клетки рака по всему организму), гормональная терапия для блокировки действия эстрогена, а также таргетная терапия, направленная на конкретные особенности опухоли. Конкретную схему подбирает врач-онколог.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция часто является первым этапом лечения. Удаляют опухоль вместе с частью окружающих тканей, а иногда и всю молочную железу (мастэктомия). При распространении на лимфатические узлы их также удаляют.

Жизнь с этим заболеванием

Во время и после лечения важно регулярно посещать врача, следить за состоянием груди и общим самочувствием. Записывайте свои вопросы и изменения, чтобы обсуждать их с врачом.

Советы по образу жизни

• Избегайте лишнего веса — ожирение повышает уровень эстрогена
• Ограничьте алкоголь до минимума
• Старайтесь ежедневно двигаться: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика
• Не пропускайте визиты к онкологу

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным: много овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы и нежирного мяса. Физическая активность — минимум 150 минут умеренных нагрузок в неделю, если врач не ограничивает.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз рака вызывает тревогу, страх и уныние. Это нормальная реакция. Важно не оставаться наедине с переживаниями: говорите с близкими и попросите врача направить к психологу, если тревога мешает жить.

Профилактика

Полностью защититься от рака невозможно, но можно заметно снизить риск: держать здоровый вес, не злоупотреблять алкоголем, не курить и регулярно обследоваться при отягощённой наследственности.

Вакцины

Вакцины против рака молочной железы не существует. Обсуждайте с врачом все возможные меры профилактики.

Программы скрининга

Обычный скрининг (профилактическое обследование) для всех мужчин не проводится. Мужчинам с высоким генетическим риском врач может рекомендовать периодическое УЗИ груди и осмотр.

Осложнения

Если не лечить

• Рак может распространиться в лимфатические узлы, кости, лёгкие, печень и другие органы.
• Опухоль может изъязвляться и вызывать кровоточащие раны.
• Без лечения рак может привести к тяжёлым нарушениям здоровья и смерти.

Долгосрочный прогноз

При раннем обнаружении рак молочной железы у мужчин хорошо поддаётся лечению. Многие мужчины полностью выздоравливают и живут долгой полноценной жизнью. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Найти поддержку

Международные организации

• American Cancer Society ↗
• Cancer Research UK ↗

Местные организации

• Минздрав России ↗ · Россия
• НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.