Целлюлит кожи: что важно знать об осложнениях

Обзор

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоёв кожи и ткани под ней. Проявляется покраснением, отёком, болью и чувством жара на поражённом участке. Не путайте его с косметическим целлюлитом — это совершенно разные состояния.

Да, целлюлит — одна из частых бактериальных инфекций кожи. С ним ежегодно сталкиваются тысячи людей в России.

Заболеть может каждый, но чаще целлюлит встречается у пожилых людей, лиц с лимфатическим отёком, диабетом, варикозной болезнью или ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение кожи, которое увеличивается в размерах
• Отёк и чувство распирания в поражённой области
• Боль и повышенная чувствительность кожи
• Кожа становится горячей на ощупь
• Возможны лихорадка, озноб и общее недомогание

Симптомы у детей

• Покраснение и припухлость часто появляются на лице или ногах
• Ребёнок может стать вялым или капризным
• Иногда поднимается высокая температура
• Поражённый участок болит и мешает двигаться

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть менее выраженными, но состояние — более тяжёлым
• Часто поражаются ноги, особенно при отёках
• Может возникнуть спутанность сознания или сильная усталость
• Лихорадка может быть незначительной или отсутствовать

Причины

Основные причины

• Бактерии (чаще всего стрептококки и стафилококки) попадают в глубокие слои кожи через небольшие повреждения: трещины, порезы, ссадины, укусы животных или насекомых.
• Любые нарушения целостности кожи — например, экзема, грибок стопы или язвы — облегчают проникновение бактерий.

Факторы риска

• Сахарный диабет, особенно при плохом контроле уровня сахара
• Нарушения кровообращения (например, варикозная болезнь)
• Отёки конечностей (лимфедема)
• Ослабленный иммунитет при хронических заболеваниях или приёме некоторых лекарств
• Пожилой возраст
• Повреждения кожи, включая хирургические раны

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появились признаки целлюлита: покраснение, отёк, жар и боль на участке кожи
• Если покраснение быстро распространяется или сопровождается лихорадкой
• Если у вас диабет или ослабленный иммунитет и вы подозреваете инфекцию кожи

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы уже лечитесь от целлюлита, приходите на повторный осмотр, даже при улучшении
• Если у вас были повторные эпизоды целлюлита, обсудите с врачом меры профилактики

Диагностика

Врач осмотрит поражённый участок, оценит размер, красноту, отёк, а также уточнит ваши жалобы и историю болезни. Обычно диагноз целлюлита устанавливается на основании внешнего осмотра.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови для выявления признаков воспаления
• Бактериологический посев из раны, если есть выделения
• УЗИ мягких тканей или МРТ при подозрении на глубокий абсцесс (гнойник)

Чего ожидать на приёме

На осмотре врач спросит, как давно появились симптомы, есть ли хронические заболевания, и измерит температуру. При тяжёлой форме вас могут направить в стационар для лечения и наблюдения.

Лечение

Основу лечения целлюлита составляют антибиотики. Важно начать терапию как можно раньше и строго соблюдать назначения врача. Лёгкие случаи лечатся дома, тяжёлые — в больнице.

Самопомощь дома

• Держите поражённую руку или ногу в приподнятом положении, чтобы уменьшить отёк
• Пейте достаточно жидкости и отдыхайте
• Отмечайте границы покраснения маркером, чтобы замечать, распространяется ли оно
• Не нагревайте и не растирайте поражённый участок, не выдавливайте пузыри

Медикаментозное лечение

Лечение основано на антибиотиках, которые подбирает врач. При лёгкой форме это таблетки или капсулы, при тяжёлой — инъекции или внутривенные вливания в стационаре. Врач может также назначить обезболивающие и жаропонижающие средства. Никогда не выбирайте и не меняйте антибиотики самостоятельно — только по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если на фоне целлюлита образовался абсцесс (гнойник) или омертвевшие ткани, может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство для вскрытия и очищения раны.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения важно следить за состоянием кожи, соблюдать гигиену и приходить на контрольные осмотры. После выздоровления берегите кожу и избегайте травм, чтобы снизить риск повторного заражения.

Советы по образу жизни

• Ежедневно осматривайте кожу на предмет ранок и трещин
• Используйте увлажняющие кремы для профилактики сухости и шелушения
• Носите удобную обувь и одежду, не сдавливающую кожу
• При диабете регулярно проверяйте стопы

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание и регулярная физическая активность поддерживают иммунитет и здоровье кожи. Если у вас отёки ног, полезны прогулки и специальные упражнения, но только после консультации с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь кожи и лечение могут вызывать тревогу или подавленность — это нормальная реакция. Если справляться трудно, обсудите свои чувства с врачом, близкими или медицинским психологом.

Профилактика

Да, во многих случаях целлюлит можно предотвратить. Соблюдение гигиены, правильный уход за ранками и контроль хронических заболеваний снижают риск инфекции.

Вакцины

Специфической вакцины от целлюлита не существует. Однако некоторые прививки, например от пневмококковой инфекции и гриппа, могут помочь снизить риск бактериальных заболеваний, которые иногда связаны с инфекциями кожи. Проконсультируйтесь с врачом о рекомендованных вам вакцинах.

Осложнения

Если не лечить

• Абсцесс — скопление гноя (гнойник), требующее хирургического вскрытия
• Распространение инфекции на мышцы, сухожилия или кости
• Сепсис — заражение крови, опасное для жизни состояние
• Лимфангит и лимфедема — повреждение лимфатических сосудов и стойкие отёки
• Некроз — омертвение тканей кожи и подкожной клетчатки

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении антибиотиками целлюлит обычно полностью излечивается за 7–10 дней. Даже при развитии осложнений современная медицина позволяет успешно справиться с ними при условии быстрого обращения за помощью. Следуйте рекомендациям врача и не прерывайте курс лечения раньше времени.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.