Химические вещества в доме: как избежать отравления и ожогов

Обзор

Почти в каждом доме есть средства, в которых содержатся химические вещества: чистящие и дезинфицирующие средства, отбеливатели, средства для мытья посуды и сантехники, краски и растворители, клей, средства для защиты растений, автомобильные жидкости, некоторые косметические средства. В обычной жизни они безопасны, если хранить и использовать их правильно. Опасность появляется, когда такое вещество попадает в дыхательные пути, на кожу или в глаза либо если его случайно проглотить. Тогда может случиться отравление или химический ожог — повреждение ткани едким веществом.

Да, это одна из частых причин бытовых травм, особенно у детей младшего возраста. Отравления и повреждения от химических веществ в быту — заметная часть всех несчастных случаев дома, поэтому о правилах безопасности говорят и Всемирная организация здравоохранения, и Минздрав России.

В первую очередь — дети до 5 лет: они тянут в рот всё, что видят, а яркая бутылка кажется им интересной. Также в группе риска люди с хроническими болезнями лёгких, беременные женщины, пожилые люди, а ещё те, кто много работает с химикатами: при уборке, ремонте, садовых и автомобильных работах.

Симптомы

Общие симптомы

• Кашель, першение в горле, осиплость голоса
• Жжение и покраснение глаз, слезотечение
• Покраснение, зуд или жжение на коже, иногда волдыри
• Головная боль, головокружение, слабость
• Тошнота, рвота, боль в животе
• Неприятный химический запах в помещении и ощущение нехватки воздуха
• Слюнотечение или неприятный привкус во рту

Симптомы у детей

• Маленький ребёнок часто не может объяснить, что случилось, поэтому важно смотреть на поведение
• Покраснение или следы ожога вокруг рта и на губах, отказ от еды и питья
• Сильное слюнотечение, беспокойный или хриплый плач
• Приступы кашля, шумное или учащённое дыхание
• Сонливость, вялость, необычное поведение
• Открытая бутылка или рассыпанное средство рядом с ребёнком

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы легко списать на обострение хронической болезни — одышка, кашель могут усилиться незаметно
• Спутанность сознания, сонливость, необычная слабость
• Головокружение и падения
• Ухудшение зрения или раздражение глаз, которое человек не сразу связывает с химикатом
• Возможны пропущенные дозы обычных лекарств на фоне плохого самочувствия

Причины

Основные причины

• Хранение химикатов в бутылках из-под напитков и в банках без этикеток
• Смешивание разных средств — например, хлорсодержащего с кислотой или нашатырным спиртом
• Использование сильных средств в закрытом помещении без проветривания
• Химикаты лежат на низких полках или в шкафу без замка, доступном детям
• Пролитая жидкость или пары в гараже, кладовке, на балконе
• Работа без перчаток, маски и защитных очков
• Использование средства не по назначению, например краски или растворителя в жилой комнате

Факторы риска

• Дети до 5 лет рядом с бытовой химией
• Беременность
• Астма и другие хронические болезни лёгких
• Ремонт, генеральная уборка, садовые и автомобильные работы
• Пожилой возраст с ухудшением зрения или памяти
• Трудности с чтением мелкого текста на этикетке или с русским языком
• Отсутствие крышек с защитой от детей и мест для безопасного хранения

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• После контакта с химикатом появились одышка, кашель с мокротой или боль в груди
• Ожог кожи или глаза, даже небольшой, но с сильной болью
• Проглатывание химиката, даже если сейчас человек чувствует себя нормально
• Сильная головная боль, тошнота, слабость после работы с краской, растворителем или клеем
• Симптомы появились у ребёнка, пожилого человека или беременной женщины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вы планируете ремонт с красками и растворителями и хотите узнать, как делать это безопасно
• У вас астма или другое заболевание лёгких, и вы часто пользуетесь сильными чистящими средствами
• Нужно понять, как правильно избавиться от старых или просроченных химикатов
• Вы перенесли отравление и хотите обсудить восстановление и дальнейшие шаги

Диагностика

Врач в первую очередь расспрашивает, что именно случилось: какое средство, когда, сколько, как оно попало в организм — через дыхание, кожу, глаза или внутрь. Затем он осматривает кожу, глаза, рот и горло, слушает дыхание и проверяет пульс и давление. Если ситуация серьёзная, врач может связаться со специалистами по отравлениям: они помогают определить, насколько опасно конкретное вещество. Возьмите с собой упаковку или хотя бы фотографию этикетки — это сильно помогает.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий и биохимический анализ крови
• Проверка насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия)
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Рентген или другое обследование грудной клетки при проблемах с дыханием
• Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия)
• Осмотр глаза со специальным красителем, чтобы увидеть повреждение поверхности глаза
• Анализы мочи и крови для проверки работы печени и почек

Чего ожидать на приёме

Чаще всего обследование занимает немного времени. При лёгком случае человека осматривают, дают рекомендации и отпускают домой, попросив понаблюдать за самочувствием в течение суток-двух. При более серьёзном — оставляют под наблюдением или в стационаре, чтобы следить за дыханием и работой внутренних органов.

Лечение

Помощь зависит от того, каким путём вещество попало в организм, но первые шаги похожи. Если человек надышался парами — выведите его на свежий воздух, расстегните тесную одежду, откройте окна. Если химикат попал на кожу — снимите загрязнённую одежду и промывайте это место прохладной водой не менее 15 минут. Если в глаза — промывайте чистой прохладной водой также около 15 минут, не растирая. Если средство проглочено — не вызывайте рвоту и не пытайтесь «нейтрализовать» его содой, уксусом, молоком или чем-то ещё: это часто делает хуже. Позвоните по номеру 103 и следуйте указаниям. В любом случае сохраните упаковку и покажите её врачу.

Самопомощь дома

• Обеспечьте приток свежего воздуха и проветрите помещение
• Промывайте кожу или глаза прохладной водой не менее 15 минут
• Снимите одежду, на которую попал химикат, и не надевайте её снова до стирки
• Не вызывайте рвоту и ничего не давайте пить и есть без совета медицинского работника
• Сохраните упаковку или этикетку и запишите время происшествия
• Наблюдайте за самочувствием 24–48 часов: некоторые симптомы появляются не сразу
• Не оставайтесь один, если чувствуете слабость или головокружение

Медикаментозное лечение

Врачи оказывают поддерживающую помощь: следят за дыханием, сердцем и давлением, дают кислород, промывают глаза и повреждённые участки кожи, помогают с болью и восполняют потерю жидкости. При тяжёлых случаях человека лечат в отделении интенсивной терапии под постоянным наблюдением. Для некоторых веществ существуют противоядия, но их подбирает и вводит только врач. Никогда не пытайтесь самостоятельно «обезвредить» химикат домашними средствами — это может усилить ожог или отравление.

Жизнь с этим заболеванием

После лёгкого случая обычно достаточно навести порядок в хранении химикатов и внимательнее читать этикетки. Если человек перенёс более серьёзное отравление, врач может назначить контрольный приём, чтобы проверить дыхание, работу печени и почек. Первые дни стоит беречь себя: больше отдыхать, избегать сильных запахов, краски, растворителей и табачного дыма.

Советы по образу жизни

• Держите все химикаты в оригинальных упаковках, отдельно от продуктов и лекарств
• Храните опасные средства в закрытом шкафу, недоступном для детей и домашних животных
• Никогда не переливайте средства в бутылки из-под воды или напитков
• Не смешивайте чистящие средства друг с другом
• Работайте с красками, клеем и растворителями при открытом окне, в перчатках и маске
• Держите под рукой номер 103 и телефон поликлиники
• Регулярно проверяйте сроки годности и вовремя сдавайте старые химикаты в специальные пункты приёма

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Если пострадали пищевод или желудок, врач может на время рекомендовать мягкую, не раздражающую пищу и достаточное количество жидкости. Физическая активность возвращается по самочувствию: после лёгкого случая — сразу, после серьёзного — лучше сначала обсудить нагрузку с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Испуг, чувство вины (особенно у родителей), тревога «а вдруг это повторится» — нормальная реакция на такое событие. Обычно эти чувства слабеют за несколько недель. Если страх не отступает, мешает спать или вы постоянно прокручиваете случившееся в голове — поговорите с врачом или психологом, это совсем не стыдно. Если появляются мысли о том, чтобы навредить себе, обратитесь за помощью немедленно: позвоните по единому номеру 112 или в службу психологической помощи вашего региона — там подскажут, куда можно обратиться круглосуточно.

Профилактика

Да, и почти всё зависит от простых привычек. Храните химикаты в оригинальных упаковках с этикетками, в закрытом шкафу и подальше от продуктов. Никогда не смешивайте средства и не используйте их в непроветриваемом помещении. Заранее решите, что вы будете делать, если что-то прольётся или ребёнок потянет бутылку в рот: номер 103 на видном месте, упаковка сохранена, руки вымыты.

Программы скрининга

Отдельного анализа «на химикаты в доме» не существует, но полезно раз в полгода проходить по квартире и проверять: целы ли крышки с защитой от детей, читаются ли этикетки, нет ли просроченных банок и перелитых в бутылки жидкостей. После ремонта или переезда такую проверку стоит сделать сразу.

Осложнения

Если не лечить

• Химические ожоги пищевода и желудка, из-за которых потом образуются рубцы и сужения
• Повреждение глаз вплоть до ухудшения или потери зрения
• Отёк лёгких и воспаление лёгких после вдыхания едких паров
• Нарушение работы печени и почек
• Длительные проблемы с дыханием, особенно у людей с астмой
• В тяжёлых случаях — состояния, угрожающие жизни

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что большинство бытовых происшествий с химикатами заканчиваются лёгко и проходят без последствий, если сразу промыть кожу или глаза и позвонить по номеру 103. Даже при более серьёзном случае современная медицина помогает людям восстановиться. Главное — не оставаться с проблемой один на один и не ждать, что «само пройдёт».

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.