Повышенный холестерин: когда нужно обратиться к врачу

Обзор

Холестерин — это жироподобное вещество, которое содержится в каждой клетке организма. Он нужен для построения клеток и выработки гормонов, но если его в крови слишком много, он может откладываться на стенках сосудов, сужая их и нарушая кровоток.

Да, повышенный холестерин — одна из самых распространённых проблем со здоровьем во всём мире. В России около половины взрослых имеют отклонения в липидном профиле.

Повышенный холестерин встречается у взрослых любого возраста, но чаще у людей старше 40–50 лет, а также у тех, у кого есть наследственная предрасположенность, лишний вес, сахарный диабет или кто ведёт малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Общие симптомы

• Обычно повышенный холестерин не даёт никаких симптомов — человек чувствует себя здоровым.
• Симптомы могут появиться уже при осложнениях: боль или дискомфорт в груди, одышка при физической нагрузке.
• Возможны боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) из-за суженных сосудов.

Симптомы у детей

• У детей редко, но при наследственных формах высокого холестерина могут появляться жёлтые бляшки на коже (ксантомы) или жировые отложения в области век.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей чаще встречаются проявления атеросклероза: боли в груди, одышка, боли в ногах при ходьбе, головокружение, ухудшение памяти.

Причины

Основные причины

• Большое количество насыщенных жиров в питании (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд, жареное).
• Наследственная предрасположенность — когда высокий холестерин передаётся в семье.
• Недостаток физической активности.
• Курение и злоупотребление алкоголем.

Факторы риска

• Возраст старше 40–50 лет.
• Мужской пол (у женщин риск повышается после менопаузы).
• Лишний вес и ожирение.
• Сахарный диабет.
• Повышенное артериальное давление.
• Заболевания щитовидной железы.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появилась боль в груди, одышка, сильная слабость или другие симптомы, похожие на сердечно-сосудистое осложнение, — вызывайте скорую помощь или сразу идите к врачу.
• Если вы уже сдавали анализ и уровень холестерина очень высокий — не ждите, обратитесь к врачу в ближайшие дни.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Взрослым людям с 20 лет рекомендуется проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет.
• Если у вас есть факторы риска (лишний вес, диабет, курение, гипертония) — сдавайте анализ чаще, по рекомендации врача.
• Даже если чувствуете себя отлично, раз в несколько лет полезно сдавать анализ крови, чтобы убедиться, что холестерин в норме.

Диагностика

Чтобы определить уровень холестерина, нужно сдать анализ крови из вены. Обычно это исследование делают утром натощак, чтобы результат был точным.

Какие исследования могут быть проведены

• Липидограмма — анализ крови, который показывает общий холестерин, «плохой» (ЛПНП), «хороший» (ЛПВП) и триглицериды.
• Перед сдачей анализа обычно рекомендуют не есть 8–12 часов и не употреблять алкоголь за сутки.
• Врач также может назначить дополнительные исследования: измерение давления, ЭКГ, УЗИ сердца или сосудов.

Чего ожидать на приёме

На приёме врач расспросит вас о питании, образе жизни, наследственности и других факторах риска. Возможно, попросит сдать анализ повторно через месяц, чтобы убедиться в точности результата. Не пугайтесь — это обычная практика.

Лечение

Лечение направлено на снижение холестерина и уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Основу составляет изменение образа жизни, а при необходимости врач назначает лекарства.

Самопомощь дома

• Больше двигаться: хотя бы 30 минут ходьбы почти каждый день.
• Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и бобовых.
• Ограничьте жирное мясо, колбасы, фастфуд и продукты с добавленным сахаром.
• Бросьте курить и ограничьте алкоголь.
• Контролируйте вес и артериальное давление.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, которые помогают снизить уровень холестерина. Принимать их нужно строго по назначению, не пропуская приём и не отменяя самостоятельно. Никогда не выбирайте лекарство сами — это может быть опасно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, когда атеросклероз сильно сузил сосуды сердца или шеи, может потребоваться хирургическое лечение, например стентирование или шунтирование. Решение об операции принимает кардиохирург после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявлен повышенный холестерин, важно относиться к этому как к постоянному спутнику, за которым нужно следить. Регулярно посещайте врача, сдавайте анализы и выполняйте рекомендации.

Советы по образу жизни

• Регулярные прогулки, плавание, лёгкий бег или велосипед.
• Сон не менее 7–8 часов в сутки.
• Управление стрессом: дыхательные упражнения, хобби, общение с близкими.
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Питание и физические упражнения

Диета с низким содержанием насыщенных жиров и регулярная физическая активность — это основа контроля холестерина. Добавьте в меню рыбу, орехи, растительные масла, клетчатку, а также старайтесь двигаться в течение дня, а не только по выходным.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Узнав о повышенном холестерине, многие люди тревожатся и беспокоятся о будущем. Это нормально. Поговорите с врачом, поделитесь переживаниями с близкими, а если тревога мешает жить — обратитесь за помощью к психологу.

Профилактика

Да, во многих случаях повышение холестерина можно предотвратить или задержать. Для этого достаточно поддерживать нормальный вес, правильно питаться, быть физически активным и отказаться от вредных привычек.

Программы скрининга

Рекомендуется сдавать анализ крови на холестерин с 20 лет каждые 4–6 лет. Если есть факторы риска — чаще, по назначению врача. В рамках диспансеризации в России этот анализ проводится бесплатно по полису ОМС.

Осложнения

Если не лечить

• Атеросклероз — образование холестериновых бляшек в сосудах.
• Ишемическая болезнь сердца — нарушение кровоснабжения сердечной мышцы.
• Инфаркт миокарда — повреждение участка сердечной мышцы.
• Инсульт — нарушение мозгового кровообращения.
• Заболевания периферических артерий — боли в ногах при ходьбе.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: при своевременном лечении и изменении образа жизни риск осложнений значительно снижается. Многие люди с повышенным холестерином ведут долгую и полноценную жизнь. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.