Обострения нарушений кровообращения: что важно знать

Обзор

Обострение нарушений кровообращения — это состояние, когда кровь начинает хуже проходить по сосудам, и на этом фоне появляются или усиливаются такие симптомы, как тяжесть в ногах, отёки, боль, онемение, чувство холода или мурашки. Это не отдельная болезнь, а волна ухудшения уже существующей проблемы с сосудами, например атеросклероза или варикозной болезни.

Да, это довольно частое явление, особенно у людей старше 50 лет, а также у тех, кто много сидит, курит, болеет диабетом или имеет лишний вес.

Обострения чаще всего случаются у взрослых пожилого возраста, у людей с повышенным давлением, высоким холестерином, сахарным диабетом, варикозной болезнью, а также у курящих и ведущих сидячий образ жизни.

Симптомы

Общие симптомы

• Тяжесть и усталость в ногах, особенно к вечеру
• Отёки на лодыжках и стопах
• Ощущение холода в руках или ногах
• Покалывание, ползание мурашек или онемение
• Боль в икрах при ходьбе, которая заставляет остановиться и отдохнуть
• Судороги в ногах, особенно ночью

Симптомы у детей

• У детей такие обострения встречаются редко, но возможны при врождённых пороках сердца или воспалительных заболеваниях. Насторожить могут: синеватый оттенок губ, быстрая утомляемость, жалобы на боли в ногах, вялость.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть сильнее: бледная или синюшная кожа на ногах, снижение чувствительности, трудно заживающие ранки, боль даже в покое, трудности с ходьбой.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — образование бляшек внутри сосудов, сужающих их просвет
• Варикозное расширение вен и венозная недостаточность
• Повышенная свёртываемость крови и склонность к тромбозам
• Спазм сосудов, например при болезни Рейно
• Сердечная недостаточность, когда сердце не справляется с перекачиванием крови

Факторы риска

• Курение
• Сахарный диабет
• Повышенное артериальное давление
• Повышенный уровень холестерина
• Избыточный вес
• Сидячая работа и низкая физическая активность
• Возраст старше 50 лет
• Наследственная предрасположенность к болезням сосудов

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная боль, отёк, бледность или изменение цвета конечности
• Незаживающая рана или язва на ноге
• Покраснение и болезненность по ходу вены
• Любое внезапное ухудшение симптомов

Запишитесь на плановый приём, если:

• Постоянная тяжесть и усталость в ногах
• Частое онемение, покалывание или ощущение холода в конечностях
• Судороги или боль в икрах при ходьбе
• Отёки, которых раньше не было

Диагностика

Врач расспросит о жалобах и привычках, осмотрит ноги и руки, измерит давление и пульс. Затем может назначить обследование, чтобы оценить состояние сосудов и выявить факторы риска.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ сосудов с допплером — безопасный и безболезненный метод, который показывает скорость кровотока
• Анализы крови на холестерин, сахар и свёртываемость
• Лодыжечно-плечевой индекс — сравнение артериального давления на руках и ногах
• КТ-ангиография или магнитно-резонансная ангиография, если нужно увидеть сосуды детально

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика занимает один-два визита. После обследования врач расскажет о причинах вашего состояния и составит план лечения: изменения в образе жизни, лекарства при необходимости или консультацию сосудистого хирурга.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы улучшить кровоток, уменьшить симптомы и снизить риск осложнений. Основа — здоровый образ жизни, контроль давления, сахара и холестерина. Лекарства и процедуры врач подбирает индивидуально.

Самопомощь дома

• Регулярная ходьба или плавание — не менее 30 минут большинство дней, если это не вызывает сильную боль
• Полный отказ от курения — самый важный шаг для сосудов
• Поддержание нормального веса
• Во время отдыха приподнимайте ноги, чтобы улучшить отток крови
• Носите удобную обувь и компрессионный трикотаж, если его рекомендует врач
• Избегайте длительного неподвижного сидения или стояния; делайте перерывы и разминку

Медикаментозное лечение

Врач может выписать препараты, которые улучшают текучесть крови, расширяют сосуды или снижают свёртываемость. Конкретные лекарства и их дозы подбираются только врачом — самостоятельно принимать их нельзя. Также важно лечить основные заболевания: диабет, гипертонию, высокий холестерин.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если сосуд сильно сужен или закупорен, может потребоваться малоинвазивное вмешательство, например установка стента — небольшой сетчатой трубочки, которая держит сосуд открытым. В редких случаях выполняется открытая операция — шунтирование. Решение принимает сосудистый хирург.

Жизнь с этим заболеванием

С обострением кровообращения можно жить полноценно. Важно планировать день так, чтобы периоды физической нагрузки чередовались с отдыхом. Слушайте своё тело: если при ходьбе появилась боль, остановитесь и отдохните. Носите тёплую, но не сдавливающую одежду и обувь.

Советы по образу жизни

• Ежедневная умеренная активность, например ходьба или лёгкая гимнастика
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
• Контроль артериального давления и уровня сахара в крови
• Сон с немного приподнятыми ногами
• Регулярные осмотры у терапевта или сосудистого хирурга

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба, нежирное мясо, орехи. Ограничьте соль, сахар, жареные и жирные продукты. Полезна умеренная нагрузка — ходьба, плавание, велосипед. Перед началом тренировок посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный дискомфорт, боль и страх перед обострениями могут вызывать тревогу и подавленность. Это нормальная реакция. Важно говорить о своих чувствах с близкими или врачом. Если тревога становится непреодолимой, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью избежать обострений не всегда возможно, но риск можно значительно снизить. Важно следить за давлением, сахаром и холестерином, не курить, быть физически активным и регулярно проходить осмотры.

Вакцины

Специальной вакцины от нарушений кровообращения не существует. Однако врачи обычно рекомендуют прививаться от гриппа и пневмококковой инфекции — это снижает риск тяжёлых осложнений, которые могут повлиять на сердце и сосуды. Обсудите прививки со своим врачом.

Программы скрининга

После 40 лет важно регулярно измерять давление, уровень холестерина и сахара в крови. Если у близких родственников были сердечно-сосудистые заболевания, начинать проверки нужно раньше — посоветуйтесь с терапевтом.

Осложнения

Если не лечить

• Тромбоз — закупорка сосуда сгустком крови, что может привести к острой боли и угрозе потери конечности
• Трофические язвы — глубокие, долго не заживающие раны на ногах
• Гангрена — омертвление тканей из-за недостатка кровотока
• Инсульт или инфаркт при поражении сосудов мозга или сердца

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и следовании рекомендациям большинство людей сохраняют привычную активность. Симптомы часто уменьшаются, а риск серьёзных осложнений заметно снижается. Главное — не откладывать визит к врачу и заботиться о себе каждый день.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.