Мини-пили: таблетки для контрацепции без эстрогена

Обзор

Мини-пили — это таблетки для предохранения от беременности, которые содержат только один гормон — гестаген. Гестаген — это гормон, похожий на естественный прогестерон. В таких таблетках нет эстрогена, поэтому их иногда рассматривают для людей, которым комбинированные таблетки не подходят. Подходит ли вам этот метод, решает врач или фельдшер.

Да, это распространённый метод контрацепции. Его часто выбирают люди, которым нужен метод без эстрогена или которые не могут использовать комбинированные таблетки.

Взрослые и подростки, которым нужна контрацепция. Особенно часто этот вариант обсуждают при грудном вскармливании, некоторых мигренях или когда комбинированные таблетки не рекомендуются. У детей мини-пили не применяются.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровянистые выделения между месячными, особенно в первые месяцы.
• Более лёгкие месячные или их отсутствие.
• Головная боль.
• Болезненность или чувствительность груди.
• Тошнота.
• Изменения настроения.
• Угревая сыпь.

Симптомы у детей

• Не применяются у детей. Подросткам — только после консультации с врачом.

Симптомы у пожилых людей

• Может использоваться до менопаузы, если нужна контрацепция. После менопаузы контрацепция обычно не нужна. В возрасте старше 35 лет, особенно при курении, стоит обсудить метод с врачом.

Причины

Основные причины

• Мини-пили — это не болезнь, поэтому у них нет «причин». Их используют, чтобы предотвратить беременность.
• Иногда их выбирают, если комбинированные таблетки не рекомендуются или плохо переносятся.

Факторы риска

• Что важно обсудить с врачом: мигрени с аурой, курение, история тромбов, болезни печени, рак молочной железы, приём других лекарств.
• Трудности с ежедневным приёмом таблеток тоже важно обсудить: от этого зависит эффективность.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная головная боль с изменением зрения.
• Боль, отёк или покраснение ноги.
• Боль в груди или внезапная одышка.
• Пожелтение кожи или глаз.
• Очень сильное кровотечение.
• Подозрение на беременность с болью или кровотечением.
• Пропуск таблеток и незащищённый секс.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Перед началом приёма.
• Если появились неприятные побочные эффекты.
• Если вы хотите сменить метод контрацепции.
• Если планируете беременность.
• Для планового контроля артериального давления и общего здоровья.

Диагностика

Это не болезнь, поэтому «диагностики» нет. Врач или фельдшер оценивает, подходит ли вам мини-пили: спрашивает о здоровье, лекарствах, курении, мигренях, беременностях и измеряет давление. При необходимости может назначить тест на беременность.

Какие исследования могут быть проведены

• Измерение артериального давления.
• Тест на беременность при необходимости.
• Обсуждение истории болезней и принимаемых лекарств.
• Осмотр по показаниям.

Чего ожидать на приёме

Вам объяснят, как принимать таблетки, что делать при пропуске и как защититься от инфекций. Можно задать вопросы и обсудить другие методы контрацепции.

Лечение

Мини-пили — это гормональные таблетки для предохранения. Их принимают ежедневно, обычно в одно и то же время. Это обратимый метод: после прекращения приёма способность к зачатию обычно возвращается быстро.

Самопомощь дома

• Поставьте ежедневное напоминание.
• Принимайте таблетку в одно и то же время, как объяснил врач или фармацевт.
• Если пропустили таблетку, следуйте инструкции в листке-вкладыше и спросите фармацевта или врача.
• Используйте презервативы для защиты от инфекций, передающихся половым путём.
• Не начинайте и не прекращайте приём без обсуждения, особенно если планируете беременность.

Медикаментозное лечение

Врач подберёт подходящий гестагенный препарат и схему приёма. Конкретное название и режим не стоит выбирать самостоятельно. Если есть побочные эффекты, врач может предложить другой вариант или другой метод контрацепции.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция для этого метода контрацепции не нужна.

Жизнь с этим заболеванием

Возможны нерегулярные кровянистые выделения, но часто со временем они становятся меньше. Ведите календарь приёма и отмечайте кровотечения — это поможет врачу.

Советы по образу жизни

• Обсудите с врачом курение.
• Сообщайте врачу о новых лекарствах и добавках.
• Презервативы снижают риск инфекций, передающихся половым путём.

Питание и физические упражнения

Специальная диета не нужна. Питайтесь обычно и будьте физически активны. При сильной рвоте или диарее спросите врача или фармацевта, не снижается ли защита от беременности.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Гормоны могут влиять на настроение. Если настроение стойко снижено, есть сильная тревога или мысли о самоповреждении, обратитесь за помощью. В экстренной ситуации звоните 112 или 103.

Профилактика

Нежелательную беременность можно предотвратить при правильном ежедневном приёме. Эффективность зависит от регулярности. Мини-пили не защищают от инфекций, передающихся половым путём.

Вакцины

Не применимо к этому методу контрацепции.

Программы скрининга

Плановые визиты к врачу и контроль артериального давления. Скрининги по возрасту — по рекомендациям Минздрава России.

Осложнения

Если не лечить

• Если не предохраняться, возможна незапланированная беременность.
• При наступлении беременности на фоне мини-пили редко возможна внематочная беременность — это неотложное состояние.
• Могут беспокоить побочные эффекты: кровянистые выделения, головная боль, изменения настроения.

Долгосрочный прогноз

В целом прогноз хороший: метод обратимый, и многие переносят его хорошо. Если он не подходит, врач поможет подобрать другой способ. При планировании беременности приём прекращают по совету врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.