Коронавирус: что важно знать пациенту

Обзор

COVID-19 — это инфекция, которую вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Он передаётся в основном по воздуху: когда больной человек кашляет, чихает или разговаривает, в воздух попадают мелкие капли. Болезнь может протекать как обычная простуда, но иногда даёт тяжёлые осложнения.

Да, коронавирусная инфекция широко встречается. Вирус продолжает циркулировать, и люди могут заражаться повторно, хотя повторные случаи часто протекают легче.

Заболеть может человек любого возраста. Тяжёлое течение чаще бывает у людей старше 65 лет, беременных, людей с хроническими болезнями и ослабленным иммунитетом. Но дети и молодые люди тоже заражаются и могут передавать вирус другим.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенная температура
• Кашель
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Усталость и слабость
• Головная боль
• Ломота в мышцах
• Потеря или изменение обоняния и вкуса
• Одышка при нагрузке

Симптомы у детей

• Часто болезнь проходит легко, как простуда
• Температура, кашель, насморк
• Усталость, сонливость
• Иногда боль в животе, тошнота или жидкий стул
• У небольшой части детей возможны длительная слабость и раздражительность

Симптомы у пожилых людей

• Температура может быть невысокой или отсутствовать
• Появляются выраженная слабость, сонливость, спутанность сознания
• Может ухудшаться аппетит и появляться обезвоживание
• Одышка и снижение кислорода в крови могут нарастать незаметно

Причины

Основные причины

• Вирус SARS-CoV-2
• Воздушно-капельный путь: капли при кашле, чихании и разговоре
• Близкий контакт с больным человеком в помещении
• Реже — через загрязнённые руки и поверхности

Факторы риска

• Возраст старше 65 лет
• Хронические болезни сердца, лёгких, диабет, ожирение
• Ослабленный иммунитет
• Беременность
• Отсутствие вакцинации
• Тесные помещения и большое скопление людей
• Работа в медицине или уход за больными

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Тяжело дышать, есть боль в груди или спутанность сознания — звоните 103 или 112
• Резкое ухудшение, особенно у пожилых, беременных и людей с хроническими болезнями
• Не можете пить, мало мочи, сильное головокружение

Запишитесь на плановый приём, если:

• Температура и кашель не проходят за несколько дней
• Нужен совет по тестированию или лечению
• Вы входите в группу риска
• Заболел ребёнок, и вы не уверены, нужен ли врач

Диагностика

Врач расспрашивает о симптомах и контактах, осматривает вас. Для подтверждения используют тест на вирус. Если болезнь тяжёлая, проверяют дыхание и работу внутренних органов.

Какие исследования могут быть проведены

• ПЦР-тест — мазок из носа или горла, который показывает, есть ли вирус в организме в момент теста
• Антигенный экспресс-тест — быстрый тест, похожий на тест на беременность
• Анализ крови
• Измерение кислорода в крови — аппарат надевают на палец
• Рентген или КТ грудной клетки — только по показаниям врача

Чего ожидать на приёме

Тестирование может быть доступно по показаниям в системе ОМС. Результаты обычно приходят в течение дня или нескольких дней. При лёгких симптомах врач может наблюдать вас дистанционно. Если состояние ухудшается — нужна очная помощь.

Лечение

Большинство людей лечатся дома: отдыхают, пьют достаточно жидкости и следят за дыханием. Врач может рекомендовать средства для облегчения симптомов. При тяжёлом течении нужна помощь в больнице.

Самопомощь дома

• Оставайтесь дома и по возможности изолируйтесь, чтобы не заражать других
• Пейте достаточно воды, ешьте простую пищу
• Отдыхайте, проветривайте комнату
• Мойте руки, прикрывайте рот при кашле и чихании
• Следите за температурой и дыханием; если хуже — звоните врачу
• Не принимайте антибиотики без назначения врача

Медикаментозное лечение

В стационаре врачи могут давать кислород, проводить инфузионную терапию (капельницы), назначать противовирусные препараты по строгим показаниям и лечить осложнения. Антибиотики применяют только при бактериальных осложнениях по назначению врача. Лечение всегда подбирает медицинский специалист.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При коронавирусной инфекции операция обычно не нужна. Лечение в основном терапевтическое. В тяжёлых случаях помощь оказывают в больнице: наблюдение, кислородная поддержка и лечение осложнений.

Жизнь с этим заболеванием

Во время болезни важен покой. После выздоровления возвращайтесь к делам постепенно. Усталость может сохраняться недели — это не редкость. Если симптомы долго не проходят, обсудите это с врачом.

Советы по образу жизни

• Спите 7–9 часов
• Ешьте сбалансированно
• Откажитесь от курения и лишнего алкоголя
• После болезни начинайте физическую активность постепенно
• Проветривайте помещение и делайте влажную уборку

Питание и физические упражнения

Ешьте регулярно, включайте овощи, фрукты и белок. Пейте воду. После болезни начинайте с прогулок и лёгкой гимнастики, не перегружайтесь. Если появляется одышка — остановитесь и обратитесь к врачу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь и изоляция могут вызывать тревогу, грусть, раздражение. Это нормально. Если тяжёлые эмоции не проходят, поговорите с врачом. Если вам тяжело эмоционально или появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, немедленно обратитесь за помощью: позвоните 112 или в службу психологической помощи вашего региона.

Профилактика

Да, риск можно снизить. Помогают вакцинация, гигиена рук, проветривание, ношение маски в людных местах в период подъёма заболеваемости и изоляция при симптомах.

Вакцины

В России вакцинация от COVID-19 проводится по рекомендациям Минздрава. Вакцина снижает риск тяжёлого течения и госпитализации. Обсудите с врачом, подходит ли она вам сейчас.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Тестирование делают при симптомах или после контакта с больным — по показаниям и совету врача.

Осложнения

Если не лечить

• Пневмония и низкий уровень кислорода в крови
• Тромбы
• Длительная слабость и постковидный синдром
• Обострение хронических болезней
• Редко — поражение сердца, почек и нервной системы

Долгосрочный прогноз

Большинство людей выздоравливают. У части остаётся усталость, но со временем становится лучше. Вакцинация и раннее обращение к врачу снижают риск тяжёлого течения. Если симптомы не проходят, это повод обратиться за поддержкой, а не для паники.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.