Как уберечь кожу от раздражения, вызванного растениями

Обзор

Раздражение кожи от растений — это реакция кожи на контакт с соком, листьями, стеблями, шипами или жгучими волосками растений. Бывает два основных варианта. Первый — простое раздражение: кожа воспаляется из-за химических веществ или мелких повреждений. Второй — аллергическая реакция: организм «узнаёт» вещество растения и отвечает сыпью и зудом. В обоих случаях страдает в первую очередь тот участок кожи, который соприкасался с растением.

Да, это очень частая причина обращений к врачу летом и ранней осенью. С такой проблемой сталкиваются и дачники, и туристы, и просто гуляющие в парке люди.

Кто угодно, но чаще всего — дети, которые всё трогают руками и играют в траве; садоводы и огородники; люди, работающие на улице; туристы и любители походов. У людей с аллергией в прошлом реакция бывает сильнее. У детей и пожилых людей кожа тоньше и реагирует быстрее, поэтому им стоит быть особенно внимательными.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение на месте контакта с растением
• Зуд, жжение, покалывание, ощущение «горячей» кожи
• Мелкие пузырьки или волдыри, иногда с прозрачной жидкостью
• Сыпь странной формы — полосами, пятнами, «отпечатками» листа
• Сухость и шелушение, когда острое воспаление стихает
• Небольшая отёчность кожи

Симптомы у детей

• Сыпь чаще появляется на руках, лице и вокруг рта — дети трут лицо руками
• Ребёнок беспокоен, плохо спит, постоянно чешет кожу
• Из-за расчёсов быстро появляются корочки и следы от ногтей
• Дети не всегда могут объяснить, где и когда они трогали растение, поэтому родителям стоит вспомнить прогулку

Симптомы у пожилых людей

• Кожа тоньше и суше, поэтому раздражение может выглядеть ярче и заживать дольше
• Из-за возрастных изменений нервных окончаний зуд иногда ощущается слабее, и человек позже замечает проблему
• Выше риск присоединения инфекции через расчёсы, особенно при сахарном диабете или проблемах с кровообращением
• Стоит проверить, не появилась ли сыпь на месте, где кожа долго соприкасалась с растением — например, под ремешком или на ногах в открытой обуви

Причины

Основные причины

• Сок растений, который раздражает кожу напрямую (например, у молочая, чистотела, лютика, многих комнатных растений)
• Сок зонтичных растений (борщевик, пастернак, дикая петрушка), который делает кожу очень чувствительной к солнечному свету — так возникает ожог
• Жгучие волоски крапивы, которые впиваются в кожу и оставляют ощущение жжения
• Аллергическая реакция на сок или пыльцу растения — в этом случае достаточно совсем небольшого контакта
• Шипы, колючки и жёсткие листья, которые оставляют микроскопические царапины и открывают кожу для раздражения
• Мелкие волоски и пыль от растений, которые оседают на коже и под одеждой
• Реакция на средства для ухода за растениями или на сок, оставшийся на перчатках и инструментах

Факторы риска

• Работа в саду или на огороде без перчаток и закрытой одежды
• Прогулки и игры в высокой траве, в зарослях, у воды
• Солнечная погода: при контакте с некоторыми растениями солнечный свет усиливает повреждение кожи
• Профессии, связанные с растениями: садоводство, сельское хозяйство, озеленение, работа в теплицах
• Уже имеющаяся склонность к аллергии или сухая, чувствительная кожа
• Дети и пожилые люди — из-за более тонкой и ранимой кожи
• Приём некоторых лекарств, повышающих чувствительность кожи к солнцу (стоит уточнить у своего врача или фармацевта)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сыпь быстро распространяется или появляются крупные пузыри
• Есть признаки инфекции: гной, усиливающаяся боль, жар, отёк
• Пострадали глаза, лицо, половые органы или большая часть тела
• У вас или у ребёнка появились трудности с дыханием или отёк губ и языка — в этом случае нужна скорая помощь
• Сильный зуд не даёт спать и не ослабевает несколько дней

Запишитесь на плановый приём, если:

• Сыпь не проходит дольше двух недель
• Реакция повторяется каждый раз после контакта с растениями
• Хочется понять, какое именно растение вызывает реакцию
• Остаются тёмные пятна на месте бывшей сыпи
• Вы не уверены, что это реакция на растение, и хотите исключить другие причины

Диагностика

Обычно врачу достаточно поговорить с вами и посмотреть на кожу. Он спросит, где вы были, что делали, когда появилась сыпь и как она менялась. Форма пятен, их расположение и рассказ о прогулке или работе в саду часто сразу подсказывают ответ. Никаких сложных исследований для этого не нужно.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр кожи — основной и почти всегда достаточный метод
• Уточняющие вопросы о растениях, с которыми вы контактировали, и о времени, проведённом на солнце
• В редких случаях — кожные пробы (аппликационные тесты) у врача-аллерголога, если реакция повторяется без явной причины
• Анализы или соскобы — только если нужно исключить инфекцию или другое заболевание кожи

Чего ожидать на приёме

Приём обычно короткий. Врач попросит показать сыпь, возможно, сфотографирует её для истории болезни. Если реакция лёгкая, вам объяснят, как ухаживать за кожей дома. Если реакция сильная или есть сомнения, могут направить к дерматологу или аллергологу — это нормальный и спокойный путь.

Лечение

Главное — убрать раздражитель с кожи, успокоить воспаление и не дать себе расчесать её до инфекции. Большинство случаев лечатся дома простыми мерами. Если реакция сильная, врач может предложить более активную помощь, подобранную именно для вас.

Самопомощь дома

• Как можно скорее смойте сок растения прохладной водой с мягким мылом, затем аккуратно промокните кожу полотенцем
• Снимите и постирайте одежду, которая могла испачкаться соком, — иначе раздражение вернётся
• Прикладывайте прохладный компресс или чистую прохладную ткань на 10–15 минут несколько раз в день
• Не расчёсывайте кожу: коротко подстригите ногти, а детям можно на ночь надевать хлопковые рукавички
• Не вскрывайте пузыри — они защищают кожу под собой
• Защищайте поражённое место от солнца: одеждой, головным убором, пребыванием в тени
• Носите свободную хлопковую одежду, чтобы она не тёрла кожу
• Спросите у фармацевта, какие безрецептурные средства для успокоения кожи подойдут именно вам, и следуйте инструкции
• Если реакция возникла у ребёнка, не наносите на кожу ничего «народного» — особенно масла, спиртовые растворы и травяные настои

Медикаментозное лечение

Если сыпь сильная, мокнет, чешется невыносимо или расположена на лице и в нежных местах, врач может назначить препараты, уменьшающие воспаление и зуд, — в виде мазей, кремов или таблеток. При присоединении инфекции подбирают средства против бактерий. Все назначения делает врач после осмотра, самолечение в таких случаях может навредить. Если реакция связана с солнцем, отдельно обсуждают защиту от ультрафиолета на время заживления.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при растительных дерматитах практически никогда не требуется. Оно может понадобиться только в редких случаях — например, при глубоком ожоге с образованием рубцов, и тогда решение принимает врач-комбустиолог или хирург.

Жизнь с этим заболеванием

Пока кожа заживает, жизнь идёт своим чередом — просто добавьте несколько простых привычек. Держите поражённый участок чистым и сухим, избегайте жары, трения и солнца, не пользуйтесь новой косметикой и ароматными средствами на этом месте. Обычно заметное улучшение наступает за несколько дней, а полное восстановление кожи занимает одну-две недели.

Советы по образу жизни

• На прогулку в высокой траве надевайте одежду с длинными рукавами и брюки, закрытую обувь
• Для сада и огорода заведите плотные перчатки и не снимайте их при работе с растениями
• После улицы мойте руки и открытые участки кожи прохладной водой
• Стирайте садовую одежду и перчатки после каждой работы
• Научитесь узнавать опасные растения в своей местности — борщевик, молочай, крапиву — и покажите их детям
• Объясните детям простое правило: незнакомые растения не трогаем и не рвём
• В солнечные дни работайте в саду утром или вечером, когда меньше активного солнца

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при растительных раздражениях нет. Питайтесь обычно и пейте достаточно воды. Если кожа повреждена на большой площади или вы чувствуете недомогание, дайте себе отдохнуть и отложите интенсивные тренировки до заживления. Умеренная прогулка в тени и в закрытой одежде не повредит — движение полезно и для настроения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Сильный зуд выматывает: он мешает спать и работать, а постоянное «не чеши» раздражает. Это нормально. Если раздражение повторяется каждый сезон, может появиться тревога перед прогулками или работой в саду, а у детей — страх травы. Поговорите об этом с врачом: вместе можно найти способ снизить контакт с растениями. Если тревога или плохой сон затягиваются, стоит обратиться за поддержкой к психологу — это такая же забота о здоровье, как и визит к дерматологу.

Профилактика

Да, в большинстве случаев. Главное — не давать соку растений попасть на кожу и вовремя смывать то, что уже попало. Закрытая одежда, перчатки, привычка мыть руки после улицы и умение узнавать опасные растения снижают риск почти до нуля.

Вакцины

Вакцин от растительных раздражений не существует — это не инфекция. Защита здесь строится на поведении: одежда, перчатки, мытьё рук и знание растений.

Программы скрининга

Отдельного скрининга нет. Если вы замечаете, что реакции повторяются, обсудите это с врачом — он может направить к аллергологу для кожных проб, чтобы понять, на что именно реагирует ваша кожа.

Осложнения

Если не лечить

• Расчёсы и инфекция: через повреждённую кожу легко проникают бактерии, появляется гной, боль и жар
• Усиление зуда и распространение сыпи на новые участки через руки и одежду
• Тёмные пятна на месте зажившей сыпи, которые держатся месяцами
• Настоящий солнечный ожог, если сок зонтичного растения остался на коже и на неё попало солнце
• Рубцы после глубоких ожогов или расчёсанных ран
• Нарушение сна и снижение работоспособности из-за постоянного зуда

Долгосрочный прогноз

Прогноз в绝大多数 случаях благоприятный — простите, в подавляющем большинстве случаев всё заканчивается хорошо. Кожа восстанавливается за одну-две недели, а иногда и быстрее. Если реакция была сильной, она всё равно проходит, а знание своих «опасных» растений помогает избежать повторения. При появлении тревожных признаков — отёка лица, затруднённого дыхания — сразу звоните в скорую помощь по номеру 103 или 112.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.