Дисгидротическая экзема: как справляться

Обзор

Дисгидротическая экзема (её ещё называют помфоликс) — это вид экземы, при котором на ладонях, пальцах рук, стопах или пальцах ног появляются мелкие зудящие пузырьки. Экзема — это воспаление кожи. Заболевание не заразно и не передаётся от человека к человеку.

Дисгидротическая экзема встречается довольно часто, особенно у взрослых.

Чаще всего она возникает у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет, но может появиться в любом возрасте. У детей бывает реже.

Симптомы

Общие симптомы

• Мелкие пузырьки на коже ладоней, боковых поверхностей пальцев, стоп или пальцев ног.
• Сильный зуд, иногда жжение.
• Кожа между пузырьками может быть сухой, шелушиться или мокнуть после того, как пузырьки лопаются.
• Обострения часто связаны с потливостью, стрессом или контактом с раздражителями.
• Иногда пузырьки сливаются в более крупные участки.

Симптомы у детей

• У детей симптомы могут быть похожи, но встречаются реже.
• Важно показать ребёнка врачу, чтобы исключить другие кожные болезни.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей кожа тоньше и суше, поэтому раздражение и зуд могут быть более выраженными.
• Важно мягко ухаживать за кожей и не использовать агрессивные средства.

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна, но считается, что заболевание связано с реакцией кожи на раздражители и аллергены.
• Частые триггеры: вода, мыло, моющие средства, пот, металлы (например, никель), стресс и некоторые продукты у чувствительных людей.
• У многих людей с дисгидротической экземой есть склонность к аллергии или атопический дерматит.

Факторы риска

• Аллергические заболевания, например астма или аллергический насморк.
• Частый контакт с водой и моющими средствами.
• Повышенная потливость.
• Стресс.
• Контакт с никелем или другими металлами.
• Сухая или чувствительная кожа.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились признаки инфекции: гной, распространяющаяся краснота, усиливающаяся боль или температура.
• Если обострение очень сильное и мешает спать или выполнять обычные дела.
• Если вы не можете пользоваться руками или ногами из-за боли и отёка.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если пузырьки появляются снова и снова.
• Если зуд не проходит или мешает повседневной жизни.
• Если домашний уход не помогает в течение нескольких дней.
• Если вы не уверены, что это экзема, и хотите исключить другие болезни.

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз после осмотра кожи и разговора о симптомах, триггерах и истории болезней. Он может проверить, нет ли грибковой инфекции, потому что некоторые грибковые заболевания выглядят похоже.

Какие исследования могут быть проведены

• Соскоб кожи для проверки на грибок.
• Аллергологические пробы (патч-тесты) при подозрении на контактную аллергию.
• В редких случаях — биопсия кожи, если диагноз неясен.

Чего ожидать на приёме

Осмотр безболезненный. Если врач назначит анализы, они обычно простые и не требуют долгой подготовки. Не стесняйтесь задавать вопросы.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы уменьшить зуд и воспаление, заживить кожу и предотвратить новые обострения. Оно включает домашний уход и, при необходимости, препараты, которые назначает врач. В России при кожных заболеваниях помогает дерматолог; рекомендации Минздрава подчёркивают важность своевременного обращения к врачу.

Самопомощь дома

• Увлажняйте кожу мягким кремом или мазью без отдушек несколько раз в день, особенно после мытья рук.
• Мойте руки и ноги тёплой водой с мягким очищающим средством без мыла и ароматизаторов.
• Не прокалывайте пузырьки — это может привести к инфекции.
• Носите перчатки при работе с водой и моющими средствами.
• После контакта с водой тщательно высушивайте кожу и сразу наносите увлажняющее средство.
• Избегайте известных вам раздражителей и аллергенов.
• Держите ногти короткими, чтобы не расцарапать кожу.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить наружные противовоспалительные средства, чтобы уменьшить воспаление и зуд. При тяжёлых обострениях могут использоваться другие методы лечения, например препараты внутрь или светотерапия. Конкретное лечение подбирает только врач с учётом вашей ситуации. Не занимайтесь самолечением и не используйте лекарства, назначенные кому-то другому.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при дисгидротической экземе обычно не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с дисгидротической экземой требует внимания к коже, но многие люди успешно контролируют симптомы. Главное — регулярно увлажнять кожу и избегать триггеров.

Советы по образу жизни

• Ведите дневник, чтобы понять, что вызывает обострения.
• Используйте мягкие средства для мытья и стирки без ароматизаторов.
• Носите удобную обувь и дышащие носки, чтобы меньше потеть.
• Управляйте стрессом: прогулки, дыхательные упражнения, хобби.
• Спросите врача, какие кремы и мази подходят именно вам.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при дисгидротической экземе нет. Если вы заметили, что обострения связаны с определённой едой, обсудите это с врачом. Физические упражнения полезны, но после тренировки примите прохладный душ, чтобы смыть пот, и увлажните кожу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный зуд и видимые высыпания могут вызывать стресс, тревогу или смущение. Это нормально. Если вы чувствуете, что эмоции мешают жить, поговорите с врачом или психологом. Если вам нужна срочная психологическая поддержка, обратитесь в местную службу экстренной помощи по номеру 112.

Профилактика

Полностью предотвратить дисгидротическую экзему нельзя, но можно снизить частоту и тяжесть обострений.

Вакцины

Вакцин для профилактики этого заболевания нет.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Если у вас часто бывают обострения, обсудите с врачом план наблюдения.

Осложнения

Если не лечить

• Кожа может утолщаться и становиться грубой.
• Расчёсы и лопнувшие пузырьки могут привести к бактериальной инфекции.
• Постоянный зуд нарушает сон и снижает качество жизни.
• Может присоединяться грибковая инфекция.

Долгосрочный прогноз

У большинства людей дисгидротическая экзема протекает волнами, и со временем обострения могут становиться реже. С правильным уходом и лечением симптомы можно хорошо контролировать. Это не заразно и не опасно для жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.