Дисплазия: что это такое и что делать

Обзор

Дисплазия — это общий медицинский термин. Он означает, что клетки или ткани в каком-то органе развиваются и выглядят не совсем обычно. Это не болезнь с одним названием и не рак. Дисплазия может быть у новорождённого (например, дисплазия тазобедренного сустава), у взрослого (например, дисплазия шейки матки) или в других органах. Врач оценивает, насколько изменения выражены, и решает, нужно ли наблюдение или лечение.

Встречается часто. Например, дисплазия тазобедренных суставов — одна из самых частых ортопедических находок у младенцев, а дисплазия шейки матки нередко выявляется при профилактических осмотрах.

По-разному. У детей чаще бывает врождённая дисплазия суставов. У взрослых — дисплазия шейки матки, особенно у женщин репродуктивного возраста. Риск зависит от типа дисплазии, наследственности, образа жизни и инфекций.

Симптомы

Общие симптомы

• Часто симптомов нет — изменения находят случайно на осмотре или обследовании.
• Иногда бывает боль или дискомфорт в области изменённой ткани.
• При дисплазии шейки матки возможны кровянистые выделения после полового акта.
• При дисплазии суставов — ограничение движения, хромота или боль при нагрузке.

Симптомы у детей

• У младенцев — асимметрия складок на ножках.
• Ограничение отведения бедра в сторону.
• Ребёнок начинает ходить позже или хромает.
• У детей постарше — боль в суставе после нагрузки.

Симптомы у пожилых людей

• Боль в суставах и скованность движений.
• Изменения на коже или слизистых, которые долго не проходят.
• Общая утомляемость, если дисплазия влияет на работу органа.

Причины

Основные причины

• Наследственность и врождённые особенности развития тканей.
• Инфекции, например вирус папилломы человека (ВПЧ) для дисплазии шейки матки.
• Гормональные изменения.
• Механические факторы и повышенная нагрузка на суставы.

Факторы риска

• Семейный анамнез дисплазии.
• Курение.
• Раннее начало половой жизни и многочисленные половые партнёры — для дисплазии шейки матки.
• Ослабленный иммунитет.
• Ожирение и недостаток движения.
• Возраст.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили кровянистые выделения, которые вас беспокоят.
• Если боль в суставе не проходит в покое.
• Если на коже или слизистой появилось новообразование, которое растёт или кровоточит.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановый осмотр, если у вас есть наследственный риск.
• Если врач ранее находил дисплазию и назначил контроль.
• При планировании беременности.
• Если вы хотите проверить состояние шейки матки — спросите о скрининге.

Диагностика

Врач начинает с расспроса и осмотра. Затем назначает обследования в зависимости от того, где предполагается дисплазия. Для суставов — УЗИ, рентген, МРТ. Для шейки матки — цитологический мазок (Пап-тест), кольпоскопию (осмотр шейки матки под увеличением), при необходимости биопсию. Биопсия — небольшой забор ткани для лабораторного исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентген
• Цитология (мазок Папаниколау)
• Кольпоскопия
• Биопсия
• Анализ на ВПЧ

Чего ожидать на приёме

Некоторые обследования безболезненны, другие могут быть немного неприятны. Биопсия обычно занимает несколько минут. Результаты приходят в разные сроки — уточните у врача.

Лечение

Тактика зависит от типа, места и степени дисплазии. Лёгкие изменения часто просто наблюдают. Более выраженные могут требовать процедуры или операции. Врач обсудит с вами пользу и риски.

Самопомощь дома

• Не курите и избегайте пассивного курения.
• Используйте презервативы для защиты от инфекций, передающихся половым путём.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Регулярно проходите осмотры.
• Уточняйте у врача, когда приходить на контроль.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение само по себе редко убирает дисплазию. В основном применяют наблюдение, малоинвазивные процедуры (например, удаление изменённых клеток) или операции при дисплазии суставов. Конкретный метод выбирает врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может понадобиться при тяжёлой дисплазии суставов, если нарушена функция или есть сильная боль. При дисплазии шейки матки иногда удаляют изменённый участок — это делает врач по показаниям.

Жизнь с этим заболеванием

Живите обычной жизнью, но не пропускайте контрольные визиты. Записывайте вопросы к врачу.

Советы по образу жизни

• Регулярная умеренная физическая активность.
• Отказ от курения.
• Сбалансированное питание.
• Достаточный сон.
• Безопасный секс.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет. Питайтесь разнообразно, с овощами, фруктами, белками. При дисплазии суставов полезны плавание и лечебная физкультура — обсудите с врачом или инструктором ЛФК.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз может тревожить. Это нормально. Поговорите с близкими или врачом. Если тревога мешает жить, обратитесь за психологической поддержкой. В России можно начать с разговора с терапевтом или психологом в поликлинике. Если у вас появляются мысли о причинении вреда себе, немедленно обратитесь за помощью: позвоните 112 или 103.

Профилактика

Не все виды дисплазии можно предотвратить, особенно врождённые. Но можно снизить риск некоторых форм.

Вакцины

В России есть вакцинация против ВПЧ — она снижает риск дисплазии шейки матки. Спросите врача, подходит ли она вам или вашему ребёнку.

Программы скрининга

Женщинам важно проходить цитологический скрининг шейки матки по рекомендациям Минздрава России. Детям — осмотр ортопеда в первые месяцы жизни.

Осложнения

Если не лечить

• Некоторые дисплазии могут прогрессировать.
• Дисплазия шейки матки высокой степени может со временем перейти в рак, если её не лечить.
• Дисплазия суставов может привести к артрозу и ограничению движения.
• Возможны психологические трудности из-за тревоги.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство дисплазий либо не прогрессируют, либо успешно лечатся. Регулярное наблюдение и своевременное лечение помогают сохранить здоровье. Даже при тяжёлых формах есть эффективные методы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.