Как защитить слух: простые шаги для здоровья ушей

Обзор

Слух — это способность ушей улавливать звуки и передавать их в мозг. Внутри уха есть крошечные чувствительные волосковые клетки: они превращают звуковые колебания в сигналы для мозга. Эти клетки очень нежные. Если звук слишком громкий или длится слишком долго, они устают и могут постепенно повреждаться. И вот что важно: часть таких клеток не восстанавливается. Поэтому защита слуха — это не разовая мера, а привычка на всю жизнь, как чистить зубы. Хорошая новость в том, что большинство повседневных ситуаций с громким звуком можно сделать безопаснее простыми действиями: сделать музыку тише, надеть беруши, отойти от колонки, дать ушам отдохнуть в тишине.

Проблемы со слухом встречаются очень часто. По данным Всемирной организации здравоохранения, сотни миллионов людей в мире живут со снижением слуха разной степени, и значительная часть этих случаев связана с громким шумом, который можно было бы предотвратить. В России снижение слуха также распространено, особенно у людей старшего возраста и у тех, кто работает в шумных условиях.

Риск касается всех, но особенно: людей, работающих на шумном производстве, стройке, в музыке и на транспорте; тех, кто подолгу слушает музыку в наушниках; молодёжь, которая часто бывает на концертах, в клубах и на стадионах; людей, переболевших тяжёлыми инфекциями или получавших некоторые лекарства; пожилых людей, у которых слух снижается с возрастом; детей, у которых уши меньше и потому уязвимее к громким звукам и инфекциям.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон или писк в ушах после громкой музыки или шума (шум в ушах)
• Ощущение «заложенности» ушей после концерта, клуба или работы с инструментом
• Звуки кажутся приглушёнными, как будто уши «вата»
• Труднее разговаривать в шумном месте — например, в кафе или транспорте
• Приходится просить повторить сказанное или делать телевизор громче
• Плохо слышно высокие звуки: телефонный звонок, пение птиц, детский голос
• Быстрая утомляемость, раздражительность или головная боль после шумной обстановки

Симптомы у детей

• Ребёнок плохо реагирует на своё имя или на звуки за спиной
• Задержка речи или нечёткое произношение
• Громко говорит или постоянно переспрашивает
• Плохо успевает в школе, отвлекается, особенно в шумном классе
• Жалуется на шум или боль в ушах после громкой музыки, наушников, праздников
• Частые отиты (воспаления уха) в прошлом

Симптомы у пожилых людей

• Постепенное снижение слуха, часто незаметное для самого человека
• Ощущение, что люди «бормочут» или говорят слишком тихо
• Трудности в шумных местах и при разговоре по телефону
• Шум в ушах, который мешает засыпать
• Желание уединиться, меньше общаться, избегать компаний
• Лёгкое головокружение или неустойчивость при движении

Причины

Основные причины

• Громкий шум: музыка в наушниках, концерты, клубы, стадионы, петарды, салюты
• Длительный шум на работе: инструменты, станки, стройка, транспорт, сирены
• Возрастные изменения: с годами чувствительные клетки уха естественно изнашиваются
• Инфекции уха и детские болезни (например, тяжёлые отиты, корь, свинка) — особенно если их не лечили
• Некоторые лекарства и медицинские процедуры (врач всегда расскажет о возможных побочных эффектах)
• Травмы головы и уха, попадание инородных предметов
• Серные пробки — частая и легко устраняемая причина временной глухоты

Факторы риска

• Работа или хобби, связанные с громким звуком (музыка, стройка, производство, стрельба, мотогонки)
• Привычка слушать музыку в наушниках на максимальной громкости
• Частые концерты и клубы без берушей
• Курение — ухудшает кровоснабжение внутреннего уха
• Некоторые хронические болезни (сахарный диабет, высокое давление) при плохом контроле
• Наследственность: если у близких была ранняя потеря слуха
• Использование ватных палочек и других предметов для чистки уха

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапное снижение слуха, особенно на одно ухо
• Боль в ухе с температурой или выделениями
• Шум в ушах, который не проходит и мешает спать
• Головокружение с тошнотой
• Травма уха или головы
• Ощущение инородного предмета в ухе

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вы замечаете, что чаще переспрашиваете или делаете громче телевизор
• Вам трудно разговаривать в шумных местах
• Появился постоянный звон в ушах
• Вы работаете в шумных условиях — проверять слух стоит регулярно
• У ребёнка есть задержка речи или трудности в школе
• Вам больше 50 лет — раз в несколько лет полезно проверять слух, даже если всё кажется нормальным

Диагностика

Врач сначала поговорит с вами: спросит, как давно появились жалобы, была ли шумная обстановка на работе или дома, какие были болезни и операции, какие лекарства вы принимаете. Затем он осмотрит уши, горло и нос — это быстро и безболезненно. Дальше предложат проверить слух. Обследование безболезненное и не требует подготовки, занимает обычно от 15 минут до получаса.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр уха специальной воронкой или прибором (отоскопия) — врач видит, нет ли пробки, воспаления или повреждения
• Аудиометрия — вы слушаете в наушниках звуки разной громкости и нажимаете кнопку; так составляют «карту слуха»
• Тимпанометрия — короткая проверка давления в среднем ухе, похожа на лёгкий щелчок в ухе
• Речевая проверка — насколько хорошо вы различаете слова в тишине и в шуме
• Камертон — простой инструмент, чтобы быстро оценить, как слышит каждое ухо
• При необходимости — дополнительные исследования, которые назначит врач (например, анализ крови или консультация специалиста)

Чего ожидать на приёме

Вы будете в тихой кабинке или комнате, наденете наушники и будете нажимать кнопку, когда услышите звук. Это не больно и не страшно. После обследования врач объяснит результат простыми словами и подскажет, нужны ли лечение, повторная проверка или просто защита слуха и наблюдение.

Лечение

Подход зависит от причины. Если виновата серная пробка — её аккуратно удалит врач. Если это воспаление — назначат подходящее лечение. Если слух снизился из-за шума или возраста — главное внимание уделяют защите оставшегося слуха и помощи в общении: слуховые аппараты, вспомогательные устройства, приёмы общения. При внезапной потере слуха важно прийти к врачу в первые часы и дни — тогда шансы восстановить слух выше.

Самопомощь дома

• Сделайте громкость в наушниках ниже и пользуйтесь ограничением громкости на телефоне
• Правило простого отдыха: после часа-полутора в наушниках — 10–15 минут тишины
• На концертах, в клубах и на стадионе надевайте беруши — они не портят музыку, а гасят опасные громкие пики
• Стойте дальше от колонок и динамиков, а не рядом с ними
• На работе с шумом используйте защитные наушники или беруши — это должен обеспечить работодатель
• Не чистите уши ватными палочками и другими предметами — уши очищаются сами
• Если ухо заложило после шумной вечеринки, дайте ему отдых: побудьте в тишине, отложите наушники
• Берегите уши от воды после купания, если врач советовал

Медикаментозное лечение

Лечение всегда подбирает врач и объясняет, зачем оно нужно. Это может быть удаление серной пробки, терапия воспаления уха, помощь при аллергии или заболеваниях носа и горла, которые влияют на ухо. При снижении слуха обсуждают слуховые аппараты и другие вспомогательные устройства, учат приёмам общения и, если нужно, направляют к узкому специалисту — например, к врачу-сурдологу. Никакие лекарства не стоит принимать самостоятельно, особенно если боль или шум в ушах появились впервые.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко и только в отдельных случаях: например, при некоторых видах повреждения барабанной перепонки, при хроническом воспалении с осложнениями или при особых проблемах со слуховыми косточками. Решение всегда принимается после обследования вместе с врачом, и он подробно объяснит пользу и риски.

Жизнь с этим заболеванием

Снижение слуха — не приговор, а повод немного иначе организовать быт. Садитесь в кафе в тихом углу, лицом к собеседнику, при выключенном телевизоре. Просите говорить чуть медленнее — это нормально. Предупреждайте близких, что вам легче, когда вас видят, а не говорят из другой комнаты. Многие вещи решаются простыми настройками: субтитры, виброзвонок, громкая связь, специальные приложения.

Советы по образу жизни

• Носите с собой беруши — в сумке или кармане, чтобы они были под рукой в шумном месте
• Планируйте «тихие паузы» в течение дня
• Проверяйте слух регулярно, особенно если работа шумная
• Откажитесь от курения и держите под контролем давление и сахар — это полезно и для ушей
• Расскажите близким, как вам удобнее общаться, — так меньше усталости и недопонимания
• Пользуйтесь субтитрами и настройками звука в телефоне и телевизоре
• Не стесняйтесь просить помощь и уточнять — это не признак слабости

Питание и физические упражнения

Волшебной еды, которая «чинит» слух, нет. Но общее здоровье напрямую влияет на уши: сосуды, питающие внутреннее ухо, любят движение. Регулярная ходьба, плавание, умеренная физическая активность и разнообразное питание с овощами, фруктами, рыбой и достаточным количеством воды поддерживают кровообращение. Старайтесь высыпаться: усталость усиливает звон в ушах. Если вы занимаетесь спортом с громкой музыкой или в шумном зале — защитите уши.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Шум в ушах и трудности со слухом могут утомлять и тревожить. Люди часто начинают избегать компаний, чувствуют себя «не такими» и раздражаются на близких. Это понятная и очень распространённая реакция. Важно говорить об этом с врачом: есть способы облегчить звон, улучшить сон и вернуть радость общения. Если вы чувствуете подавленность, тревогу, если пропал интерес к жизни — пожалуйста, обратитесь за помощью к специалисту (врач общей практики, психолог, психотерапевт). Вы не одни, и помощь доступна. При мыслях о причинении себе вреда или в кризисной ситуации обращайтесь за помощью немедленно: в России работает единый номер экстренных служб 112, также можно обратиться в ближайшую службу экстренной психологической помощи или к дежурному врачу.

Профилактика

Да, в очень большой степени. Шум — самая частая предотвратимая причина снижения слуха. Часть возрастных изменений избежать нельзя, но можно сохранить слух настолько, чтобы он радовал вас долгие годы. Несколько простых привычек дают большой эффект: тише музыка в наушниках, беруши в шумных местах, паузы в тишине, защита на работе, отказ от ватных палочек и регулярные проверки слуха.

Вакцины

Своевременная вакцинация, проводимая по календарю профилактических прививок Минздрава России, помогает защитить уши от инфекций, которые могут повредить слух, — например, от кори, эпидемического паротита (свинки) и гриппа. Уточните у своего врача, какие прививки вам или вашему ребёнку показаны по возрасту и состоянию здоровья.

Программы скрининга

Отдельной обязательной программы «проверки слуха для всех» нет, но проверять слух разумно: новорождённым это делают в роддоме; детям — в рамках профилактических осмотров; взрослым — при медосмотрах на работе, а также по собственной инициативе раз в несколько лет, особенно после 50 лет или при шумной работе. Минздрав России рекомендует проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию — это удобный повод проверить и слух.

Осложнения

Если не лечить

• Постепенное снижение слуха, которое со временем может стать стойким
• Постоянный шум или звон в ушах, мешающий спать и сосредотачиваться
• Трудности в общении и на работе, ощущение изоляции
• Утомление и напряжение при разговорах в шумных местах
• У детей — задержка речи и трудности в обучении
• Снижение активности, меньше общения, иногда — подавленное настроение
• Риск, что проблемы заметят поздно, когда помочь сложнее

Долгосрочный прогноз

Прогноз в основном хороший, особенно если действовать вовремя. Слух, который ещё не потерян, зависит от вас: защита от шума работает. Если снижение уже есть, современные средства — слуховые аппараты, приёмы общения, вспомогательные технологии — возвращают людям комфорт разговоров, работу и радость встреч. Миллионы людей живут полной жизнью с ослабленным слухом. Главное — не откладывать визит к врачу и не оставаться с этим один на один.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.