Экзема и физические упражнения: как заниматься безопасно

Обзор

Экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи. На коже появляются сухие, зудящие, красные участки, она может шелушиться, трескаться и даже мокнуть. Экзема не заразна — её нельзя передать другому человеку. При правильном уходе и лечении симптомы обычно удаётся хорошо контролировать.

Экзема — одно из самых распространённых кожных заболеваний. В России и во всём мире она встречается у миллионов людей, независимо от возраста и пола.

Экзема может появиться в любом возрасте, но чаще всего начинается в раннем детстве. У многих детей симптомы становятся слабее с годами. У взрослых и пожилых людей экзема часто протекает с более сухой и тонкой кожей.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильный зуд, особенно ночью
• Сухость и шелушение кожи
• Краснота и отёчность
• Маленькие пузырьки, которые лопаются
• Трещины и корки на коже
• Утолщённая и потемневшая кожа на участках постоянного расчёсывания

Симптомы у детей

• Высыпания на щеках, локтях, коленях и шее
• Раздражительность из-за зуда
• Проблемы со сном
• Мокнущие участки при расчёсывании

Симптомы у пожилых людей

• Кожа становится очень сухой и тонкой
• Часто поражаются кисти рук, веки и кожа вокруг рта
• Ранки заживают дольше
• Присоединение инфекции происходит легче

Причины

Основные причины

• Точная причина экземы до конца не ясна. Она возникает из-за сочетания генетической предрасположенности и нарушения кожного барьера.
• При экземе кожа теряет влагу и становится легко проницаемой для раздражающих веществ.
• Иммунная система может реагировать на безобидные вещества воспалением.
• Обострения провоцируют сухой воздух, пот, синтетическая одежда, бытовая химия и стресс.

Факторы риска

• Семейная история экземы, аллергии или астмы
• Наличие атопического дерматита или других аллергических заболеваний
• Очень сухая кожа от природы
• Частый контакт с мылом, дезинфицирующими средствами, шерстью
• Горячие ванны и душ
• Длительное пребывание в помещении с сухим воздухом
• Сильное потоотделение при физических нагрузках без правильного ухода

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились признаки бактериальной инфекции: гной, жёлтые корки, усиливающаяся боль, отёк и быстро распространяющееся покраснение.
• Если образовались большие пузыри или отслаиваются участки кожи.
• Если экзема сопровождается высокой температурой и ознобом.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если экзема часто обостряется и мешает повседневной жизни.
• Если зуд не проходит при обычном домашнем уходе.
• Если расчёсы привели к ранам и язвочкам.
• Если вы хотите составить безопасный план упражнений с учётом состояния кожи.

Диагностика

Врач-дерматолог осматривает кожу, спрашивает о симптомах, их длительности, наследственности и возможных триггерах. Специального лабораторного анализа на экзему нет — диагноз обычно устанавливается по внешнему виду и описанию.

Какие исследования могут быть проведены

• Аллергопробы (кожные пробы) — для поиска аллергенов, если есть подозрение на аллергию.
• Мазок или соскоб с кожи — чтобы исключить грибковую или бактериальную инфекцию.
• Анализ крови на общий иммуноглобулин E (IgE) — может помочь выявить аллергическую настроенность, но этот тест не обязателен.

Чего ожидать на приёме

Врач соберёт анамнез, осмотрит кожу и может направить на тесты. Затем вы получите рекомендации по уходу, лечению и физической активности. Возможно, понадобится повторный визит, чтобы оценить, насколько хорошо помогает выбранная терапия.

Лечение

Лечение экземы направлено на уменьшение воспаления, снятие зуда и восстановление защитного барьера кожи. Основу составляет регулярный увлажняющий уход. При обострениях врач назначает противовоспалительные средства, которые подбираются индивидуально.

Самопомощь дома

• Ежедневно наносите увлажняющий крем без отдушек и красителей, лучше сразу после душа на слегка влажную кожу.
• Используйте мягкие очищающие средства без мыла и спирта.
• Принимайте тёплый душ не дольше 10–15 минут, избегайте горячей воды.
• Носите свободную одежду из хлопка; избегайте шерсти и грубой синтетики.
• Подстригайте ногти коротко, чтобы не расчёсывать кожу.
• После тренировки сразу ополоснитесь прохладной водой и нанесите увлажняющий крем.
• Для снятия зуда используйте прохладный влажный компресс.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить местные противовоспалительные мази или кремы для коротких курсов при обострении. При сильном зуде или обширных высыпаниях применяют антигистаминные препараты. В тяжёлых случаях возможна фототерапия (лечение ультрафиолетом) или системные препараты. Подбор метода и длительности лечения всегда строго индивидуален и требует наблюдения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при экземе не используется. В редких случаях операция может потребоваться по другим причинам, например, если на коже появляются образования, требующие удаления, но это не связано с лечением самой экземы.

Жизнь с этим заболеванием

При экземе важно сделать уход за кожей ежедневной привычкой. Старайтесь защищать кожу от пересушивания, не допускать перегрева и трения. Физические упражнения полезны, но требуют осторожности: занимайтесь в прохладном помещении, выбирайте умеренные нагрузки и обязательно ухаживайте за кожей до и после тренировки.

Советы по образу жизни

• Занимайтесь спортом в хорошо проветриваемом помещении.
• Выбирайте дышащую одежду из хлопка или специальных спортивных тканей, которые отводят пот.
• Перед тренировкой наносите лёгкий увлажняющий крем, чтобы снизить трение.
• После плавания в бассейне сразу ополоснитесь пресной водой и нанесите увлажняющее средство.
• В холодное время года защищайте кожу одеждой и используйте крем перед выходом на улицу.
• Соблюдайте режим сна и научитесь снижать стресс с помощью дыхательных упражнений или медитации.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для лечения экземы не существует. Если вы замечаете, что после определённой еды (например, молочных продуктов, орехов, цитрусовых) состояние кожи ухудшается, обсудите это с врачом. Не исключайте сами целые группы продуктов без консультации. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание, йога или лёгкая гимнастика, помогают снизить стресс и улучшить общее самочувствие, что благоприятно сказывается на коже. Избегайте чрезмерного потоотделения и перегрева.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с экземой может вызывать стресс, тревогу, который может вызывать замкнутость и снижение самооценки. Это естественно. Важно не оставаться наедине с этими чувствами: говорите с близкими, обратитесь к психологу или врачу. Если вы находитесь в кризисном состоянии, позвоните в экстренную службу по номеру 112 — там помогут и направят к специалисту.

Профилактика

Экзему нельзя полностью предотвратить, особенно при наследственной предрасположенности. Тем не менее можно значительно снизить частоту и тяжесть обострений: регулярно увлажнять кожу, избегать известных триггеров и правильно адаптировать физические нагрузки под состояние кожи.

Вакцины

Вакцины от экземы не существует. Однако очень важно соблюдать национальный календарь прививок, чтобы защититься от инфекций, которые могут осложнить течение экземы. Перед вакцинацией обязательно сообщите врачу, что у вас экзема, особенно если есть обострение.

Программы скрининга

Скринингового теста на экзему не существует. Людям с тяжёлым течением или частыми обострениями врач может рекомендовать регулярные осмотры и дополнительные обследования для выявления инфекций и аллергий.

Осложнения

Если не лечить

• Присоединение бактериальной инфекции из-за расчёсов и трещин на коже.
• Грибковые инфекции на участках поражения.
• Хроническое утолщение и потемнение кожи — лихенификация.
• Нарушение сна из-за зуда, ведущее к усталости и снижению работоспособности.
• Стресс и тревога, связанные с внешним видом кожи и дискомфортом.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и правильном уходе прогноз хороший. Экзема — хроническое, но управляемое состояние. Большинство людей успешно контролируют симптомы и продолжают вести активный образ жизни, включая занятия спортом. У многих детей экзема со временем ослабевает или исчезает.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия
• Роспотребнадзор ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.