Контактные линзы: как носить их безопасно

Обзор

Контактные линзы — это тонкие прозрачные «чашечки» из мягкого или жёсткого материала, которые надевают прямо на поверхность глаза. Они работают вместо очков: помогают лучше видеть при близорукости (плохо видно вдаль), дальнозоркости (плохо видно вблизи) и астигматизме (когда глаз неровно преломляет свет и картинка искажается). Иногда линзы используют и с лечебной целью — например, чтобы прикрыть повреждённую поверхность глаза, пока она заживает. Главное отличие от очков в том, что линза лежит прямо на глазу, поэтому за ней нужен особый, аккуратный уход.

Да, очень. Контактными линзами пользуются десятки миллионов людей во всём мире, и в России они широко распространены — и среди школьников, и среди взрослых.

Чаще всего это подростки и взрослые, которым хочется обходиться без очков — на работе, в спорте или просто ради удобства и внешнего вида. Дети тоже могут носить линзы, если готовы соблюдать гигиену и рядом есть взрослый, который поможет. Люди старшего возраста носят линзы не реже, но им чаще мешают сухость глаз и трудности с мелкими движениями пальцев.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение песка или соринки в глазу
• Покраснение глаза, особенно к вечеру
• Сухость, жжение, слезотечение
• Нечёткое зрение, которое проходит после снятия линзы
• Лёгкая светобоязнь — яркий свет раздражает
• Белый налёт или разводы на самой линзе
• Чувство, что линза «мешает» или сидит неровно

Причины

Основные причины

• Недостаточная гигиена: грязные руки, контейнер, который редко моют, полотенце не для рук
• Ношение дольше рекомендованного времени или сон в линзах, которые для этого не предназначены
• Контакт с водой: душ, бассейн, море, озеро, а также промывание линзы или контейнера водопроводной водой
• Просроченные линзы или неподходящий, чужой раствор для хранения
• Привычка «доливать» раствор в контейнер вместо полной замены
• Сухость глаз, аллергия, работа за экраном, сухой воздух в помещении
• Неправильно подобранные линзы — не тот размер или кривизна

Факторы риска

• Курение — оно ухудшает питание роговицы
• Сахарный диабет и другие состояния, которые снижают защитные силы организма
• Простуда или ОРВИ — в этот период лучше на время перейти на очки
• Работа в пыльных, задымлённых или очень сухих помещениях
• Долгая работа за компьютером и в помещениях с кондиционером
• Отсутствие обучения: человек начал носить линзы без инструкции врача или оптометриста
• Приём некоторых лекарств, из-за которых сохнут глаза (об этом стоит спросить у врача)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в глазу, которая не проходит в течение часа после снятия линзы
• Резкое ухудшение зрения, которое не восстанавливается после снятия линзы
• Белое пятнышко или помутнение на роговице
• Гнойные выделения из глаза, сильная отёчность века
• Ощущение, что линза осталась в глазу, и достать её не получается

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановый осмотр перед подбором линз и примерно раз в год при ношении
• Частая сухость или дискомфорт, даже если зрение хорошее
• Покраснение глаз к концу дня, которое повторяется
• Желание сменить вид линз или режим ношения
• Вопросы о том, как правильно ухаживать за линзами и контейнером

Диагностика

Подбором и проверкой линз занимается офтальмолог или врач-оптометрист — специалист по подбору очков и контактных линз. Сначала врач проверяет зрение и осматривает глаз, затем подбирает линзы подходящего размера и кривизны и учит правильно надевать, снимать и хранить их. Если вы уже носите линзы и появились жалобы, врач смотрит, нет ли повреждений на роговице и признаков воспаления.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения по таблице
• Авторефрактометрия — измерение того, как глаз преломляет свет
• Осмотр на щелевой лампе: специальный микроскоп, через который видно роговицу, веки и слизистую
• Оценка посадки линзы: как она «садится» на глаз и двигается ли при моргании
• Краситель для глаз (флуоресцеин) — помогает заметить царапины и повреждения роговицы
• При необходимости — осмотр глазного дна

Чего ожидать на приёме

Осмотр обычно занимает 20–40 минут и не причиняет боли. Капли с красителем могут на пару часов окрасить слёзы в лёгкий жёлтый цвет — это нормально. По итогам врач скажет, подходят ли вам линзы, какой режим ношения выбрать и как часто приходить на проверку.

Лечение

В большинстве случаев, если появился дискомфорт, достаточно снять линзы, дать глазам отдохнуть и некоторое время походить в очках. Если есть признаки воспаления или повреждения роговицы, лечение назначает только врач. Не покупайте глазные капли или мази самостоятельно и не «промывайте» глаз случайными средствами — это может сделать хуже.

Самопомощь дома

• Сразу снимайте линзы при боли, покраснении или ухудшении зрения
• Мойте руки с мылом и вытирайте насухо перед каждым касанием линз
• Меняйте раствор в контейнере полностью, а не «доливайте» его
• Меняйте контейнер регулярно — по рекомендации производителя
• Не промывайте линзы и контейнер водопроводной водой
• Соблюдайте срок замены линз, даже если они выглядят как новые
• Держите под рукой очки — на случай, если линзы придётся снять
• Не спите в линзах, если они для этого не предназначены

Медикаментозное лечение

Врач может попросить на время полностью отказаться от линз, провести обработку глаза в кабинете и назначить глазные капли или мазь — конкретное средство подбирает только специалист, с учётом состояния роговицы. Часть глазных препаратов портит линзы и может повредить глаз при бесконтрольном применении, поэтому «лечиться по совету из интернета» здесь особенно опасно. Если воспаление заразное, врач также расскажет, как не заразить второй глаз и близких.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при осложнениях от линз нужна очень редко — например, при тяжёлом рубцевании роговицы после перенесённой инфекции. Отдельно стоит упомянуть лазерную коррекцию зрения: это плановая процедура, которую выбирают, чтобы обходиться без линз и очков. Она возможна не всем, требует полного обследования и обсуждается с офтальмологом отдельно.

Жизнь с этим заболеванием

Ношение линз — это небольшая ежедневная рутина: вымыть руки, аккуратно надеть линзу, вечером снять, промыть раствором, положить в чистый контейнер. Сначала это занимает несколько минут, потом становится привычкой. Полезно заранее продумать «запасной план»: держите в сумке очки, контейнер и небольшую бутылочку раствора — так спокойнее, если день затянется или глаз вдруг начнёт беспокоить.

Советы по образу жизни

• Приучайте себя не трогать глаза немытыми руками
• В бассейне и на море — плавайте в плотных очках для плавания или без линз
• В ветреную и пыльную погоду помогают sunglasses — очки с защитой от солнца
• При долгой работе за экраном делайте паузы и чаще моргайте
• Дома полезен увлажнитель воздуха, особенно в отопительный сезон
• Не одалживайте свои линзы и не берите чужие — даже «на один раз»
• Не носите линзы во время простуды, если есть возможность надеть очки

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для тех, кто носит линзы, нет. Обычное разнообразное питание с овощами, зеленью, рыбой и достаточным количеством воды поддерживает здоровье глаз в целом. Спорт с линзами обычно возможен и удобен, но есть простые правила: не плавать в линзах, а в контактных видах спорта пользоваться защитой. Если вы сильно потеете или занимаетесь на улице в ветер, берите с собой очки — иногда проще закончить тренировку в них.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Для многих линзы — это уверенность в себе и свобода от очков, и это здорово. Но бывает и иначе: страх коснуться глаза, тревога из-за возможной инфекции, раздражение от ежедневной рутины. Это нормальные чувства, и о них можно спокойно поговорить с врачом — иногда достаточно научиться надевать линзы по-другому или подобрать другой режим. Если тревога или уныние мешают жить, стоит обратиться за поддержкой к специалисту; в трудный момент важно не оставаться одному и помнить, что помощь доступна — включая службы психологической поддержки и экстренные номера 112 и 103.

Профилактика

Да, в большинстве случаев. Большая часть проблем с линзами связана с тем, что можно изменить: гигиена рук, чистота контейнера, соблюдение срока замены и отказ от контакта линз с водой. Если следовать инструкции врача и не торопиться, линзы можно носить годами без неприятностей.

Вакцины

Вакцин, которые защищают от осложнений при ношении линз, не существует — главная защита это гигиена, режим ношения и регулярные осмотры у офтальмолога.

Программы скрининга

Плановые осмотры у офтальмолога — примерно раз в год, либо так часто, как порекомендует врач. На осмотре проверяют зрение, состояние роговицы, посадку линз и то, как вы за ними ухаживаете. Если появились жалобы, идти нужно раньше, не дожидаясь плановой даты.

Осложнения

Если не лечить

• Кератит — воспаление роговицы, которое может начаться после попадания инфекции
• Изъязвление роговицы — образование ранки на прозрачной оболочке глаза
• Рубцы на роговице и стойкое снижение зрения
• Аллергическая реакция на линзы или раствор с постоянным зудом и покраснением
• Прорастание мелких сосудов в роговицу при многолетнем недостатке кислорода
• Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что при аккуратном ношении и внимании к себе линзы остаются удобным и безопасным способом коррекции зрения на долгие годы. Если проблема замечена рано, большинство осложнений хорошо поддаётся лечению, и зрение обычно удаётся сохранить. Не откладывайте визит к врачу, если глаз болит или зрение изменилось, — ранняя помощь всегда даёт лучший результат.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.