Безопасность еды при готовке: как не заболеть

Обзор

Безопасность еды при готовке — это простые правила, которые помогают не допустить попадания в пищу вредных микробов (бактерий и вирусов). Если такие микробы попадают в еду, человек может заболеть — это называют пищевым отравлением или кишечной инфекцией. Обычно болезнь проявляется тошнотой, рвотой, жидким стулом и болями в животе. Почти все эти правила сводятся к четырём вещам: чистота, отдельное хранение сырого и готового, хорошая проварка и правильный холод.

Пищевые отравления — одна из самых частых бытовых проблем со здоровьем. Большинство людей сталкиваются с ними хотя бы раз в жизни. Чаще всего дело не в общепите, а в домашней кухне: недостаточно прожаренное мясо, еда, постоявшая в тепле, или разделочная доска, на которой резали и сырую курицу, и салат.

Риск есть у всех, но некоторым людям особенно важно соблюдать правила. Это дети до 5 лет, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом (например, после тяжёлой болезни или при некоторых лекарствах). У них болезнь чаще протекает тяжелее и быстрее приводит к обезвоживанию — потере жидкости, которую нужно вовремя восполнять.

Симптомы

Общие симптомы

• Тошнота и позывы на рвоту
• Рвота (иногда многократная)
• Жидкий стул, иногда частый
• Схваткообразные боли или урчание в животе
• Повышение температуры, озноб
• Головная боль, ломота в теле
• Слабость, отсутствие аппетита

Симптомы у детей

• Признаки обезвоживания: сухой рот, мало слёз при плаче, редкое мочеиспускание, сухие подгузники
• Вялость, сонливость, отказ от питья
• Запавшие глаза или родничок у младенцев
• Рвота после каждого глотка воды
• У маленьких детей температура может быть единственным заметным симптомом

Симптомы у пожилых людей

• Обезвоживание развивается быстрее, чем у молодых
• Спутанность сознания, необычная слабость, шаткость
• Температура может не повышаться вовсе
• Может не быть сильной рвоты — только жидкий стул и потеря сил

Причины

Основные причины

• Недостаточная тепловая обработка: мясо, птица, яйца или рыба остались полусырыми внутри
• Перекрёстное загрязнение — когда соки сырого мяса или птицы попадают на готовую еду через доску, нож или руки
• Долгое хранение готовой еды при комнатной температуре, особенно в жару
• Немытые руки, грязная посуда, полотенца и губки для мытья
• Плохо промытые овощи, зелень и фрукты
• Размораживание мяса или рыбы на столе, а не в холодильнике
• Сырые яйца в блюдах без нагревания (домашний майонез, крем, некоторые десерты)
• Непастеризованное молоко и продукты из него

Факторы риска

• Дети до 5 лет, пожилые люди, беременные женщины
• Ослабленный иммунитет, тяжёлые хронические болезни
• Приём лекарств, которые снижают кислотность желудка
• Отсутствие горячей воды и условий для мытья рук
• Готовка большого количества еды заранее, без быстрого охлаждения
• Работа с едой при симптомах отравления или при ранах на руках

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Рвота не прекращается и не даёт пить
• Появилась кровь в стуле или рвотных массах
• Сильная боль в животе или твёрдый живот
• Высокая температура у ребёнка, пожилого человека или беременной
• Есть признаки обезвоживания: сухость во рту, мало мочи, сильная слабость

Запишитесь на плановый приём, если:

• Симптомы прошли, но остались слабость и плохой аппетит надолго
• Отравление повторилось несколько раз за короткое время — стоит разобраться в причинах
• Вы часто готовите для большой семьи или работаете с едой и хотите проверить свои привычки на кухне
• Тревога из-за еды мешает вам питаться нормально и выходить из дома

Диагностика

Чаще всего диагноз ставит врач по разговору с вами: что вы ели, когда появились симптомы, как они развивались, есть ли температура и признаки обезвоживания. Специальные анализы при лёгком течении обычно не нужны — они ничего не меняют в лечении.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр и расспрос врача — основной способ разобраться в ситуации
• Анализ кала — если болезнь тяжёлая, долгая или есть кровь в стуле
• Анализ крови — при высокой температуре и подозрении на обезвоживание
• Проверка мочи и простые показатели, чтобы оценить потерю жидкости
• Иногда — уточняющие исследования, если есть подозрение на серьёзную инфекцию

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, врач задаст вопросы и попросит следить за количеством выпитой жидкости и за тем, как часто вы ходите в туалет. Если состояние тяжёлое, вас могут направить в стационар для наблюдения и восполнения жидкости. Это не значит, что всё плохо — просто так безопаснее.

Лечение

При лёгком отравлении главное лечение — покой и жидкость. Организм теряет воду и соли с рвотой и жидким стулом, и их нужно восполнять. Чаще всего этого достаточно, чтобы через несколько дней почувствовать себя лучше.

Самопомощь дома

• Пейте часто и маленькими порциями — по несколько глотков каждые 5–10 минут, так меньше тошнит
• Для восполнения солей подойдут специальные растворы для питья — спросите у фармацевта, какой подходит вам или ребёнку
• Если рвота сильная, начните с одного-двух глотков и постепенно увеличивайте объём
• Отдыхайте и не возвращайтесь к тяжёлой работе до восстановления сил
• Когда тошнота отступит, ешьте простую еду небольшими порциями: каши на воде, отварной рис, сухари, бананы, печёные яблоки
• Временно избегайте жирного, острого, молочного и алкоголя — они могут усилить симптомы
• Мойте руки с мылом после туалета и не готовьте еду для других, пока не почувствуете себя лучше

Медикаментозное лечение

Врач может предложить лечение, если болезнь тяжёлая, долгая или есть высокий риск осложнений. Обычный подход — помочь восполнить жидкость и соли, а при необходимости назначить подходящее лечение по результатам обследования. Во многих случаях специальное лечение не требуется вообще. Не принимайте самостоятельно препараты «от расстройства желудка» без совета врача или фармацевта: часть из них при некоторых инфекциях может навредить.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При обычном пищевом отравлении операция не нужна. Хирургическая помощь может понадобиться только в редких случаях тяжёлых осложнений — например, при подозрении на серьёзное воспаление в животе. Это оценивает врач в стационаре.

Жизнь с этим заболеванием

После отравления полезно пересмотреть свои привычки на кухне — не из страха, а спокойно. Заведите отдельную доску для сырого мяса, положите мыло у раковины, поставьте на холодильнике напоминание убирать остатки еды в течение двух часов. Эти мелочи работают годами и заметно снижают шанс снова заболеть.

Советы по образу жизни

• Мойте руки с мылом перед готовкой и после контакта с сырым мясом, птицей и яйцами
• Держите сырое и готовое отдельно: разные доски, ножи и тарелки
• Покупайте продукты с запасом времени до конца срока годности и следите за ним дома
• Не размораживайте мясо и рыбу на столе — делайте это в холодильнике
• Не оставляйте готовую еду при комнатной температуре дольше двух часов (в жару — не дольше часа)
• Регулярно меняйте губки и кухонные полотенца, мойте раковину и столешницу после работы с сырыми продуктами
• В холодильнике держите температуру около +2…+4 °C — проверяйте её время от времени

Питание и физические упражнения

Во время болезни про еду лучше не переживать: главное — пить. Когда станет легче, возвращайтесь к обычному питанию постепенно, небольшими порциями. После выздоровления обычные движения, прогулки и привычная еда помогают вернуться в ритм. Для восстановления сил полезны отдых и достаточное количество жидкости в течение дня.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

После сильного отравления бывает тревожно: кажется, что «опасно всё». У некоторых людей появляется страх готовить, есть в гостях или пробовать новое. Обычно это проходит за несколько недель. Если тревога не отпускает, мешает питаться, выходить из дома или носит навязчивый характер, это стоит обсудить с врачом или специалистом по психическому здоровью — с этим можно и нужно помогать.

Профилактика

Да, в большинстве случаев — полностью. Пищевое отравление не передаётся «по воздуху», его причина почти всегда в конкретных действиях на кухне: недостаточно проваренное блюдо, грязные руки, доска «для всего», еда, простоявшая в тепле. Российские органы здравоохранения и службы по надзору за качеством продуктов постоянно напоминают эти же простые правила: чистота, раздельное хранение, хорошая тепловая обработка и холод.

Вакцины

Универсальной прививки от пищевых отравлений нет. От некоторых кишечных инфекций существуют вакцины, но решение о них принимают индивидуально с врачом, исходя из вашей ситуации и региона.

Программы скрининга

Отдельного «скрининга» на пищевое отравление не существует. Но полезно время от времени проверять, что в вашем холодильнике правильная температура, а на кухне есть отдельные доски для сырого и готового.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание — особенно опасно для детей, пожилых и беременных
• Нарушение работы почек на фоне сильной потери жидкости
• Длительное расстройство кишечника после перенесённой инфекции
• Редкие тяжёлые формы инфекций, которые требуют лечения в стационаре
• У некоторых людей спустя недели после болезни возникают боли в суставах или неприятные ощущения в животе

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: у большинства людей пищевое отравление проходит за несколько дней без специального лечения. Организм умеет справляться сам, а ваша задача — помочь ему жидкостью и отдыхом. А те простые привычки, которые вы добавите на кухне, будут защищать вас и вашу семью каждый день.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.