Частые вопросы о простуде и гриппе

Обзор

Простуда и грипп — это две разные вирусные инфекции дыхательных путей. «Простуда» — народное название лёгкой респираторной инфекции: её вызывают десятки разных вирусов, чаще всего риновирусы. Грипп вызывают вирусы гриппа; он обычно начинается резко — с высокой температуры и ломоты — и протекает тяжелее простуды. И простуда, и грипп вызваны вирусами, поэтому антибиотики (лекарства против бактерий) при них обычно не помогают.

Очень. Взрослые в среднем переносят простуду 2–4 раза в год, дети — ещё чаще, особенно если ходят в детский сад или школу. Грипп приходит сезонными волнами, обычно осенью и зимой.

Болеют все, но тяжелее инфекцию переносят дети до 5 лет, люди старше 65 лет, беременные женщины и люди с хроническими болезнями — астмой, болезнями сердца, диабетом. У них выше риск осложнений, поэтому им стоит быть внимательнее к симптомам.

Симптомы

Общие симптомы

• Насморк и заложенность носа, чихание
• Боль или першение в горле
• Кашель — сухой или с мокротой
• Повышение температуры: при простуде чаще небольшое, при гриппе — обычно высокая
• Головная боль, ломота в мышцах, чувство разбитости
• Слабость, усталость, слезящиеся глаза

Симптомы у детей

• Температура у детей часто выше, чем у взрослых, и переносится тяжелее
• Малыши могут отказываться от еды и питья, быть беспокойными или сонливыми
• При гриппе у детей бывают тошнота, рвота и боль в животе
• У детей до года — затруднённое дыхание, втяжение кожи между рёбрами
• Лающий кашель и осиплость голоса — повод связаться с врачом

Симптомы у пожилых людей

• Температура может не повышаться или быть совсем небольшой
• Болезнь иногда проявляется спутанностью сознания, слабостью, ухудшением аппетита
• Насморк и кашель могут быть слабо выражены, но риск осложнений выше
• Хронические болезни (сердце, лёгкие, диабет) могут обостриться

Причины

Основные причины

• Простуду вызывают десятки вирусов: риновирусы, аденовирусы, сезонные коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие
• Грипп вызывают вирусы гриппа A и B
• Вирусы попадают в организм через нос, глаза и рот — с капельками воздуха при кашле и чихании, а также с рук и предметов

Факторы риска

• Сезон: осень и зима, время массовых инфекций
• Тесный контакт с болеющими людьми, детский сад, школа, офис, общественный транспорт
• Недостаточное мытьё рук, привычка трогать лицо руками
• Курение, в том числе пассивное
• Хронические болезни лёгких, сердца, диабет, ослабленный иммунитет
• Возраст: дети до 5 лет и взрослые старше 65 лет
• Беременность
• Недосып и постоянный стресс

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Затруднённое дыхание или нехватка воздуха
• Высокая температура, которая плохо снижается, или температура у ребёнка младше 3 месяцев
• Сильная слабость, признаки обезвоживания, отсутствие мочи
• Сильная боль в груди, спутанность сознания, судороги
• Резкое ухудшение самочувствия

Запишитесь на плановый приём, если:

• Температура держится дольше 5 дней
• Симптомы не проходят за 10–14 дней или постепенно усиливаются
• Появилась боль в ухе, в области лица или в пазухах носа
• Кашель не проходит и мешает спать
• У вас есть хроническая болезнь, вы беременны или ухаживаете за маленьким ребёнком
• Вы не уверены, что делать, и тревожитесь

Диагностика

Обычно врач ставит диагноз во время разговора и осмотра: слушает дыхание, смотрит горло, уши и нос, измеряет температуру. Специальные анализы нужны далеко не всегда — по симптомам уже понятно, вирусная это инфекция или нет.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр врача: горло, уши, нос, дыхание в лёгких
• Измерение температуры, а при необходимости — уровня кислорода в крови (пульсоксиметр)
• Быстрый тест на грипп — мазок из носа или горла, чаще всего в первые дни болезни
• ПЦР-тест на респираторные вирусы — по показаниям
• Общий анализ крови — если врач подозревает бактериальную инфекцию
• Рентген или другие снимки грудной клетки — если есть подозрение на пневмонию

Чего ожидать на приёме

Приём обычно недолгий. Врач расспросит о симптомах, осмотрит вас или ребёнка и объяснит, нужно ли что-то принимать и когда прийти снова. Если понадобится анализ, результат чаще всего готов в тот же или на следующий день. Не стесняйтесь задавать вопросы и переспрашивать — это нормально.

Лечение

Главное при простуде и гриппе — дать организму время справиться и облегчить неприятные симптомы: отдых, много питья, свежий влажный воздух. Противовирусные препараты существуют, но они не универсальны: их назначает врач в определённых случаях, и лучше всего они работают в первые 1–2 дня болезни. Антибиотики на вирусы не действуют и не помогают от простуды или гриппа.

Самопомощь дома

• Больше отдыхайте и спите — это лучший помощник иммунитету
• Пейте тёплую воду, чай, морс — маленькими порциями, но часто
• Проветривайте комнату и поддерживайте нормальную влажность воздуха
• Промывайте нос солевым раствором — он продаётся в аптеке без рецепта
• Полощите горло тёплой водой или солевым раствором
• Тёплое питьё с мёдом для взрослых и детей старше 1 года: мёд не давать детям младше года
• Не курите и избегайте табачного дыма
• Оставайтесь дома, пока держится температура, чтобы не заражать других

Медикаментозное лечение

Врач или фармацевт может подсказать безрецептурные средства, которые облегчают симптомы: жаропонижающие и обезболивающие, средства от насморка, препараты от кашля. Конкретное средство, его дозу и способ применения подбирают с учётом возраста, беременности, хронических болезней и других принимаемых лекарств — особенно у детей, которым многие «взрослые» препараты не подходят. Противовирусные препараты против гриппа иногда назначают людям из группы риска, обычно в первые дни болезни. Антибиотики применяют только при подтверждённых бактериальных осложнениях — например, при пневмонии или отите, — и назначает их врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при простуде и гриппе не нужна. Хирургическое лечение может обсуждаться только в редких случаях осложнений, например при тяжёлом гнойном воспалении уха или пазух, — решение принимает врач-специалист.

Жизнь с этим заболеванием

Первые 3–5 дней обычно самые тяжёлые: хочется лежать и спать, аппетита почти нет. Это нормально. Оставайтесь дома, пока держится температура, затем постепенно возвращайтесь к обычным делам. Кашель и заложенность носа могут сохраняться дольше — до 2–3 недель, и это не всегда значит, что стало хуже.

Советы по образу жизни

• Мойте руки с мылом 20–30 секунд, особенно после общественных мест
• При кашле и чихании прикрывайтесь салфеткой или внутренней стороной локтя
• Спите достаточно: 7–9 часов для взрослых
• Регулярно проветривайте дом и не курите в помещении
• Старайтесь меньше бывать в местах скопления людей в сезон болезней
• Не делитесь посудой, полотенцем и бутылкой воды с болеющим
• Учите детей мыть руки — это просто и очень эффективно

Питание и физические упражнения

Во время болезни аппетит часто снижается — не заставляйте себя или ребёнка есть через силу. Важнее питьё. Подойдёт привычная еда: бульон, каши, овощи, фрукты. Возвращайтесь к физической активности постепенно: сначала прогулки, и только когда температура прошла и вернулись силы — обычные тренировки. Не начинайте интенсивные нагрузки в первые дни выздоровления.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь выбивает из привычного ритма: отменяются планы, страдает работа, а сидение дома может утомлять. Тревога, раздражение и уныние в такие дни — обычное дело, особенно у тех, кто лежит один или ухаживает за болеющим ребёнком. Дышите спокойно, дайте себе право болеть и не требуйте от себя продуктивности. Если подавленность не проходит после выздоровления или вы чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к врачу или психологу — это не слабость, а забота о себе. Если в какой-то момент появятся мысли о нежелании жить, пожалуйста, немедленно позвоните по телефону экстренных служб 112 или обратитесь в ближайшую службу психиатрической помощи.

Профилактика

Полностью защититься невозможно — вирусов слишком много. Но риск можно заметно снизить: мыть руки, избегать тесного контакта с болеющими, хорошо спать, проветривать помещения и не курить. Эти простые вещи действительно работают.

Вакцины

От гриппа есть вакцина. В России прививку против гриппа обычно делают осенью, бесплатно в поликлинике по полису ОМС; порядок вакцинации описан в национальном календаре профилактических прививок, который утверждает Минздрав России. Вакцина защищает от наиболее вероятных в этом сезоне вариантов вируса, снижает риск тяжёлого течения и осложнений, но не даёт стопроцентной гарантии и не защищает от простуды, которую вызывают другие вирусы. Решение о прививке стоит обсудить с врачом — особенно если есть аллергия на компоненты вакцины или хронические болезни.

Программы скрининга

Отдельного скрининга (обследования без симптомов) для простуды и гриппа не существует. Если у вас хроническая болезнь лёгких или сердца, врач может обсудить с вами план действий на сезон простуд — это полезно.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление среднего уха, особенно у детей
• Синусит — воспаление околоносовых пазух
• Бронхит и пневмония (воспаление лёгких)
• Обострение астмы, хронической болезни лёгких, сердечной недостаточности, диабета
• Обезвоживание из-за температуры и плохого питья
• У детей — судороги на фоне высокой температуры
• Редко — тяжёлые формы гриппа с поражением лёгких и других органов

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев прогноз хороший: простуда проходит за неделю-полторы, грипп — за 1–2 недели, хотя слабость и кашель могут задержаться. Большинство людей полностью восстанавливаются без последствий. Если симптомы затягиваются или ухудшаются, врач поможет разобраться — чем раньше обратиться, тем проще и спокойнее проходит лечение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.