Грибковые инфекции кожи: уход после лечения

Обзор

Грибковые инфекции кожи вызываются микроскопическими грибками, которые живут на поверхности кожи. После окончания основного лечения важно продолжать соблюдать правила ухода, чтобы инфекция не вернулась. Это включает правильную гигиену, завершение курса лекарств и контроль за состоянием кожи.

Очень часто. С грибковыми инфекциями кожи сталкивался хотя бы раз почти каждый человек. Они встречаются у людей любого возраста и образа жизни.

Чаще всего поражаются люди, у которых кожа длительное время остаётся влажной: спортсмены, люди, работающие в тепле и сырости, а также люди со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом или избыточным весом. Дети и пожилые люди также могут болеть грибковыми инфекциями.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные пятна или кольца с шелушением по краям
• Зуд и жжение в поражённых местах
• Утолщение, растрескивание или изменение цвета кожи
• Пузырьки, мокнутие или корки
• Поражение ногтей: изменение цвета, утолщение, ломкость

Симптомы у детей

• На коже головы появляются участки шелушения и залысины (стригущий лишай)
• На теле — зудящие красные кольцевидные пятна
• Между пальцами ног — трещинки и влажные участки

Симптомы у пожилых людей

• Кожа становится сухой и шелушащейся, зуд может быть слабо выражен
• Часто поражаются стопы и ногти
• Из-за сниженного иммунитета инфекция распространяется быстрее

Причины

Основные причины

• Грибки-дерматофиты, которые питаются кератином кожи, волос и ногтей
• Дрожжеподобные грибки рода Candida, которые развиваются во влажных участках тела
• Плесневые грибки, реже вызывающие поражение кожи и ногтей

Факторы риска

• Повышенная потливость и длительное ношение тесной обуви
• Посещение общественных душевых, бань, бассейнов без обуви
• Использование общих полотенец, расчёсок, обуви или одежды
• Сниженный иммунитет, сахарный диабет, приём антибиотиков или гормональных препаратов
• Нарушение целостности кожи (трещины, порезы) как входные ворота для грибка

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При усилении боли, отёка, покраснения вокруг очага — это может быть признак бактериальной инфекции
• При повышении температуры тела и ухудшении самочувствия
• При появлении гнойничков или болезненных пузырей

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запланированный визит для контроля после завершения курса лечения
• Если через 2–3 недели регулярного применения назначенных препаратов не видно улучшения
• Для повторного исследования, если врач просил пересдать анализы

Диагностика

Врач осматривает поражённые участки и может взять соскоб с кожи или кусочек ногтя для лабораторного исследования. Это помогает точно определить вид грибка и подобрать правильное лечение.

Какие исследования могут быть проведены

• Соскоб кожи или ногтя для микроскопии
• Посев на грибковую флору (культуральное исследование)
• Лампа Вуда — осмотр кожи в специальном свете для некоторых видов лишая
• ПЦР-диагностика при нетипичных случаях

Чего ожидать на приёме

Процедуры диагностики обычно безболезненны. Результаты посева могут быть готовы через несколько недель, но чаще врач уже на первом осмотре может поставить предположительный диагноз и начать лечение. Вам могут назначить контрольный визит после окончания приёма препаратов.

Лечение

Лечение грибковых инфекций зависит от места поражения, тяжести и вида грибка. Обычно используются местные препараты (мази, кремы, лаки) или таблетки при обширных поражениях, особенно ногтей. Главное — строго соблюдать назначенную схему и не прекращать лечение слишком рано.

Самопомощь дома

• Аккуратно мойте поражённую кожу и высушивайте её мягким полотенцем, особенно между пальцами ног
• Применяйте назначенные средства ровно столько времени, сколько сказал врач, даже если кожа уже выглядит чистой
• Стирайте полотенца, постельное бельё и одежду при высокой температуре не реже одного раза в неделю
• Не делитесь личными вещами с другими членами семьи
• Носите свободную хлопковую одежду и дышащую обувь
• Дезинфицируйте или заменяйте обувь, которую носили до лечения, чтобы не заразиться повторно

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противогрибковое средство для нанесения на кожу — крем, мазь или раствор. При поражении ногтей, волос или обширных участков кожи могут потребоваться препараты в виде таблеток. В некоторых случаях используют комбинацию местного и системного лечения. Все препараты, включая безрецептурные, следует применять только после консультации с врачом и строго по инструкции.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при грибковых инфекциях кожи обычно не требуется. Оно может понадобиться только при развитии гнойных осложнений (абсцесса) — тогда врач вскрывает гнойник, — или при тяжёлом поражении ногтя, когда другие методы неэффективны.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения и после него внимательно следите за кожей. Если вы — диабетик, ежедневно осматривайте стопы, так как ранки там заживают дольше. Продолжайте пользоваться отдельным полотенцем и не ходите босиком по общественным местам, даже если очаг уже зажил.

Советы по образу жизни

• Носите носки из хлопка или специальных дышащих тканей, меняйте их ежедневно
• Обувь выбирайте свободную, проветриваемую; чередуйте пары, чтобы они успевали высохнуть
• В бассейнах и саунах обязательно надевайте резиновые тапочки
• После душа тщательно вытирайте паховую область и промежутки между пальцами ног
• Не применяйте чужие расчёски, щётки, маникюрные принадлежности

Питание и физические упражнения

Специальной диеты против грибка не существует. Важно сбалансированно питаться, чтобы поддерживать иммунитет. Если у вас диабет, следите за уровнем сахара крови. Регулярная физическая активность полезна, но после тренировки обязательно принимайте душ и надевайте чистую сухую одежду.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Видимые изменения кожи могут вызывать смущение, тревогу и снижение самооценки. Помните: это не ваша вина, грибковая инфекция излечима. Если переживания мешают вам в повседневной жизни, обсудите их с врачом или близкими, а при необходимости обратитесь за психологической поддержкой.

Профилактика

Да, в большинстве случаев грибковые инфекции кожи можно предотвратить. Главное — следить за сухостью кожи, не использовать общие полотенца и обувь, носить в общественных душевых тапочки и вовремя лечить любые повреждения кожи.

Вакцины

Прививки от грибковых инфекций кожи не существует.

Программы скрининга

Специального скрининга не требуется, но людям из групп риска (диабетики, спортсмены, люди с ослабленным иммунитетом) полезно регулярно осматривать стопы и кожные складки и обращаться к врачу при первых признаках шелушения или зуда.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция распространяется на другие участки тела и на ногти
• Развивается хроническая форма, которая труднее поддаётся лечению
• Присоединяется бактериальная инфекция, что может привести к воспалению лимфатических узлов и даже целлюлиту
• У людей с сахарным диабетом возможны трофические язвы на стопах

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и правильном уходе грибковые инфекции кожи полностью проходят. Рецидивы случаются, но их можно избежать, соблюдая гигиену и выполняя рекомендации врача. После завершения лечения кожа может оставаться сухой или изменённой несколько недель — это нормально, со временем она восстановится.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.