Желчный пузырь у детей: что нужно знать родителям

Обзор

Желчный пузырь — это небольшой орган под печенью. Он хранит желчь, жидкость, которая помогает переваривать жирную пищу. У детей иногда возникают проблемы с желчным пузырём — чаще всего это камни, воспаление или нарушение его работы.

У детей это не очень частое состояние, но у подростков встречается чаще, чем у малышей.

Может проявиться в любом возрасте, но чаще у девочек-подростков и у детей с избыточным весом или хроническими заболеваниями.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в правой верхней части живота
• Тошнота или рвота после еды
• Боль после жирной пищи
• Ощущение тяжести в животе

Симптомы у детей

• У детей боль может быть нечёткой, разлитой по животу
• Иногда жалуются на боль под правым ребром
• Может беспокоить отрыжка и неприятный вкус во рту

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть слабо выражена
• Часто появляется высокая температура
• Может пожелтеть кожа и белки глаз

Причины

Основные причины

• Желчные камни (твёрдые частицы в желчи)
• Воспаление желчного пузыря (холецистит)
• Нарушение опорожнения желчного пузыря (дискинезия)

Факторы риска

• Лишний вес или ожирение
• Быстрое похудение
• Наследственность (случаи камней у близких родственников)
• Некоторые заболевания крови, например серповидноклеточная анемия
• Приём некоторых лекарств (по назначению врача)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Возникла сильная боль в животе с температурой или рвотой
• Кожа или глаза стали жёлтыми
• Ребёнок вялый, не может встать, отказывается от воды

Запишитесь на плановый приём, если:

• Периодические боли в животе после еды
• Тошнота или рвота повторяются
• Ребёнок жалуется на горький вкус во рту

Диагностика

Врач спросит о жалобах, осмотрит живот и назначит обследование. Основной метод — ультразвуковое исследование (УЗИ).

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ желчного пузыря
• Анализы крови и мочи
• Холесцинтиграфия (специальное сканирование, показывающее работу желчного пузыря)

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит в поликлинике или больнице. УЗИ безболезненно, не требует специальной подготовки (но перед ним важно посоветоваться с врачом). Результаты будут готовы в течение дня или через несколько дней.

Лечение

Если симптомов нет, лечение может не понадобиться. При болезненных ощущениях врач подберёт лечение в зависимости от причины: лекарства, диету или операцию.

Самопомощь дома

• Давать ребёнку пить воду маленькими глотками
• Временно убрать жирную и жареную пищу
• Обеспечить покой и тепло (но не прикладывать грелку без разрешения врача)

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для уменьшения боли и воспаления, а также средства, помогающие растворить холестериновые камни. Конкретное лечение определяется только после обследования и по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если камни вызывают повторные приступы, воспаление или закупорку, может быть рекомендована операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Обычно она проводится лапароскопически — через маленькие проколы, и ребёнок быстро восстанавливается.

Жизнь с этим заболеванием

Большинство детей после лечения чувствуют себя хорошо. Если жёлчный пузырь удалили, организм приспосабливается, и специальная строгая диета не нужна, но важно здоровое питание.

Советы по образу жизни

• Соблюдать режим питания: есть в одно и то же время
• Не переедать и не пропускать еду
• Поддерживать здоровый вес без резких диет

Питание и физические упражнения

Полезны овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо и рыба. Жирную и жареную еду лучше ограничить. Регулярные прогулки и физкультура помогают работе пищеварения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Операция или хроническая боль могут вызывать у ребёнка тревогу. Обсуждайте его чувства, объясняйте, что лечение помогает, и при необходимости обратитесь к детскому психологу.

Профилактика

Полностью избежать проблемы нельзя, но можно снизить риск с помощью здорового питания и поддержания нормального веса.

Вакцины

Вакцины для профилактики заболеваний жёлчного пузыря не существует.

Программы скрининга

Если у ребёнка факторы риска, врач может рекомендовать контрольное УЗИ даже без жалоб.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление жёлчного пузыря
• Закупорка жёлчных протоков
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и лечении прогноз хороший. Даже после операции большинство детей полностью излечиваются и ведут обычную активную жизнь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.