Желчный пузырь у пожилых людей: что важно знать

Обзор

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, который находится под печенью. В нём накапливается желчь — жидкость, которая помогает переваривать жирную пищу. С возрастом в желчном пузыре могут появляться камни, воспаление или нарушения его работы. Это может вызывать боль в животе и другие неприятные симптомы.

Да, это довольно распространённая проблема. С возрастом желчные камни встречаются чаще, особенно после 60 лет.

Чаще всего проблемы с желчным пузырём возникают у людей старше 60 лет, особенно у женщин, а также у тех, кто имеет избыточный вес, сахарный диабет или наследственную предрасположенность.

Симптомы

Общие симптомы

• боль или тяжесть в правом верхнем отделе живота
• тошнота после еды, особенно после жирной пищи
• отрыжка, вздутие живота
• горечь во рту
• повышение температуры при воспалении

Симптомы у детей

• У детей заболевания желчного пузыря встречаются редко; обычно это связано с некоторыми заболеваниями крови или наследственными нарушениями.

Симптомы у пожилых людей

• у пожилых людей боль может быть нерезкой или отсутствовать
• возможны потеря аппетита, усталость, слабость
• при остром воспалении может появиться спутанность сознания
• пожелтение кожи и белков глаз
• высокая температура с ознобом

Причины

Основные причины

• нарушение состава желчи и образование камней
• застой желчи из-за замедленного опорожнения желчного пузыря
• воспаление стенки желчного пузыря
• инфекции желчных путей

Факторы риска

• возраст старше 60 лет
• женский пол
• ожирение или резкое похудание
• сахарный диабет
• наследственная предрасположенность
• малоподвижный образ жизни
• длительное голодание и нерегулярное питание

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• боль, которая мешает есть или пить
• повторная рвота
• пожелтение кожи или глаз
• лихорадка вместе с болью в животе

Запишитесь на плановый приём, если:

• периодический дискомфорт после приёма жирной пищи
• горечь во рту, отрыжка, вздутие живота
• изменение аппетита без видимой причины

Диагностика

Врач расспросит вас о жалобах, осмотрит живот и назначит обследование. Обычно диагноз можно поставить после ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости.

Какие исследования могут быть проведены

• общий и биохимический анализы крови
• УЗИ желчного пузыря и печени
• анализ мочи
• при необходимости — магнитно-резонансная или компьютерная томография

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проводится амбулаторно, то есть без госпитализации. На УЗИ врач может попросить прийти натощак. Результаты чаще всего бывают готовы в тот же день или на следующий день.

Лечение

Лечение зависит от причины, выраженности симптомов и общего состояния здоровья. Врач может рекомендовать наблюдение, изменение питания, лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.

Самопомощь дома

• питайтесь дробно — небольшими порциями 4–5 раз в день
• ограничьте жареные и жирные блюда
• поддерживайте умеренную физическую активность
• избегайте резких диет и длительного голодания

Медикаментозное лечение

При воспалении могут применяться противовоспалительные и спазмолитические средства, а при инфекции — антибактериальная терапия. Названия препаратов и их дозы подбирает только врач. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) проводится при повторяющихся приступах боли, крупных камнях или осложнениях. В большинстве случаев она выполняется малоинвазивно, через небольшие проколы, что ускоряет восстановление.

Жизнь с этим заболеванием

После удаления желчного пузыря большинство людей живут полноценной жизнью. Жёлчь начинает поступать прямо в кишечник, поэтому важно соблюдать режим питания и следить за самочувствием. Обычно организму нужно несколько недель, чтобы привыкнуть к изменениям.

Советы по образу жизни

• не пропускайте приёмы пищи
• ешьте медленно и не переедайте
• пейте достаточное количество воды
• избегайте длительного голодания

Питание и физические упражнения

Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо и рыба. Полезны регулярные прогулки и посильная физическая активность, например, ходьба в течение 30 минут в день.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничения в питании могут вызывать тревогу и сниженное настроение. Важно обсуждать свои переживания с близкими и врачом. При необходимости врач может порекомендовать психологическую поддержку.

Профилактика

Полностью предотвратить образование камней невозможно, но можно снизить риск. Для этого важно поддерживать нормальный вес, питаться сбалансированно и не допускать длительного голодания.

Вакцины

Специфической вакцины от заболеваний желчного пузыря нет. Своевременные прививки по возрасту помогают поддерживать общее здоровье и снижать риск инфекций.

Программы скрининга

Скрининг для всех пожилых людей не требуется. УЗИ желчного пузыря проводится при наличии жалоб или факторов риска по назначению врача.

Осложнения

Если не лечить

• воспаление желчного пузыря (холецистит)
• желчная колика с сильной болью
• закупорка желчного протока камнем
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• инфекция желчных путей

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу большинство проблем с желчным пузырём хорошо поддаются лечению. После операции или правильного медикаментозного лечения качество жизни, как правило, значительно улучшается.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.