Гастрит: что нужно знать о воспалении желудка

Обзор

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка — это защитный слой, который покрывает желудок изнутри. Когда она воспаляется, появляются боль, тошнота и другие неприятные симптомы.

Да, гастрит — одно из самых распространённых заболеваний желудка. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывают его симптомы.

Гастрит может возникнуть в любом возрасте. Он встречается у детей, взрослых и особенно у пожилых людей. Некоторые формы, например вызванные лекарствами, чаще бывают у людей старшего возраста.

Симптомы

Общие симптомы

• боль или жжение в верхней части живота
• тошнота
• вздутие живота
• чувство быстрого насыщения — вы быстро наедаетесь
• отрыжка
• потеря аппетита

Симптомы у детей

• боли в животе
• тошнота и рвота
• отказ от еды
• бледность и усталость

Симптомы у пожилых людей

• симптомы часто бывают сглаженными
• иногда единственный признак — постоянная слабость
• возможна одышка из-за малокровия
• нередко встречается желудочно-кишечное кровотечение без выраженной боли

Причины

Основные причины

• инфекция Helicobacter pylori — бактерия, которая живёт в желудке
• регулярный приём некоторых обезболивающих (нестероидных противовоспалительных средств)
• злоупотребление алкоголем
• заброс желчи из кишечника в желудок
• аутоиммунные процессы, когда иммунитет повреждает собственные клетки желудка

Факторы риска

• пожилой возраст
• курение
• частое использование обезболивающих
• хронический стресс
• неправильное питание (очень острая, жирная, жареная пища)
• ослабленный иммунитет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появилась рвота с кровью или чёрный стул — звоните в скорую помощь.
• Если боль в животе становится сильнее или не проходит после приёма обычной еды.
• Если вы заметили необъяснимую потерю веса.
• Если вам трудно глотать.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если симптомы (боль, тошнота, вздутие) длятся дольше недели.
• Если вы часто испытываете изжогу или боль после еды.
• Если у вас в семье были случаи рака желудка или хронического гастрита.
• Если вы принимаете обезболивающие регулярно и у вас появились боли в желудке.

Диагностика

Врач сначала расспросит вас о симптомах, осмотрит живот и проверит, нет ли болезненности. Затем он может назначить анализы. Чтобы точно подтвердить гастрит, часто проводят гастроскопию — процедуру, при которой тонкая трубка с камерой вводится через рот в желудок.

Какие исследования могут быть проведены

• гастроскопия (осмотр желудка изнутри с помощью камеры)
• биопсия — во время гастроскопии врач берёт маленький кусочек ткани на анализ
• дыхательный тест на Helicobacter pylori
• анализ кала на скрытую кровь
• общий анализ крови — для проверки на анемию

Чего ожидать на приёме

Гастроскопия проводится в больнице или клинике, обычно с обезболиванием. Перед процедурой врач объяснит, как к ней подготовиться. После неё может появиться небольшая боль в горле или вздутие, но это проходит быстро. Результаты биопсии обычно готовы через несколько дней.

Лечение

Лечение зависит от причины гастрита. Главная цель — уменьшить воспаление и заживить слизистую желудка. Часто достаточно изменить питание и образ жизни. Если найдена бактерия Helicobacter pylori, врач назначит антибиотики. В большинстве случаев гастрит хорошо поддаётся лечению.

Самопомощь дома

• ешьте понемногу и регулярно — 5–6 раз в день
• избегайте острой, жирной, жареной и копчёной пищи
• не пейте алкоголь и не курите
• не принимайте обезболивающие без совета врача
• не ложитесь сразу после еды — лучше подождать 2–3 часа
• старайтесь снизить стресс: например, больше двигайтесь, уделяйте время отдыху

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать лекарства, снижающие кислотность желудочного сока, обволакивающие препараты, защищающие слизистую, а при инфекции Helicobacter pylori — антибиотики. Конкретные препараты и схему лечения назначает только врач. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при гастрите требуется редко — например, при сильном кровотечении, которое невозможно остановить другими методами, или при рубцовом сужении выходного отдела желудка.

Жизнь с этим заболеванием

С гастритом можно жить полноценно, если соблюдать рекомендации врача и прислушиваться к своему организму. Полезно вести дневник питания: записывайте, что вы ели, и как после этого чувствовал себя желудок. Так вы заметите, какие продукты провоцируют симптомы.

Советы по образу жизни

• соблюдайте режим сна — спите не менее 7–8 часов
• занимайтесь умеренной физической активностью: ходьба, плавание, йога
• полностью откажитесь от алкоголя и сигарет
• освойте техники расслабления: глубокое дыхание, медитация
• старайтесь не есть на бегу и не переедать

Питание и физические упражнения

Питайтесь дробно: маленькими порциями, но часто. Выбирайте варёную, тушёную или запечённую пищу. Хорошо подходят каши, нежирное мясо, овощи. Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение и помогают пищеварению. Избегайте занятий сразу после еды — подождите хотя бы час.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронический гастрит может вызывать тревогу, раздражительность и усталость. Стресс, в свою очередь, усиливает симптомы. Важно замечать своё эмоциональное состояние. Если тревога или подавленность становятся сильными, не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу или психологу. В тяжёлый момент можно позвонить по номеру 112 или в местную службу экстренной психологической помощи.

Профилактика

Полностью предотвратить гастрит нельзя, но можно снизить риск. Соблюдайте гигиену: мойте руки перед едой, тщательно мойте овощи и фрукты, пейте чистую воду. Ограничьте алкоголь, не курите, не злоупотребляйте обезболивающими, старайтесь избегать хронического стресса и правильно питаться.

Вакцины

Вакцины от гастрита не существует. Но от некоторых инфекций, которые могут косвенно влиять на желудок, например от Helicobacter pylori, также нет вакцины. Профилактика заключается в здоровом образе жизни и соблюдении гигиены.

Программы скрининга

Скрининг на гастрит для всех людей не рекомендуется. Однако людям с хроническим гастритом, впервые выявленным после 50 лет, или семье, где были случаи рака желудка, врач может посоветовать периодически проходить гастроскопию, чтобы контролировать состояние слизистой.

Осложнения

Если не лечить

• язва желудка — глубокий дефект в слизистой
• желудочное кровотечение
• анемия из-за хронической потери крови
• при длительном воспалении — повышение риска рака желудка (это случается редко)

Долгосрочный прогноз

Выводы обнадёживают: большинство людей с гастритом выздоравливают полностью. Если устранить причину — например, вылечить инфекцию, отказаться от алкоголя или изменить питание, — слизистая желудка заживает. Даже при хроническом гастрите при регулярном наблюдении и лечении осложнения возникают редко. Важно не запускать заболевание и вовремя обращаться к врачу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.