Лекарства после Брексита: что изменилось и как получать свои препараты

Обзор

Брексит — это выход Великобритании из Европейского союза, который окончательно оформился в начале 2021 года. После этого изменились правила, по которым лекарства производят, проверяют, ввозят и выписывают. Проще говоря: раньше одна система правил действовала на всей территории ЕС вместе с Великобританией, а теперь у Великобритании свои правила, а у ЕС — свои. Для пациента это значит, что привычное лекарство может прийти в другой упаковке, с другим названием на коробке, его может временно не быть в аптеке, а рецепт, выписанный в одной стране, не всегда действует в другой. Само лекарство при этом обычно остаётся тем же — меняются бумаги, логистика и оформление.

Да, это очень распространённая ситуация. С перебоями поставок и сменой упаковок сталкиваются миллионы людей — и в Великобритании, и в Европе, и те, кто regularly ездит между странами или заказывает лекарства издалека. Аптеки и врачи к этому привыкли и обычно могут предложить решение.

В первую очередь — люди, которые живут в Великобритании или в странах ЕС, а также те, кто регулярно бывает там по работе, учёбе или у родственников. В России эта тема касается тех, кто заказывает лекарства из-за рубежа, путешествует с запасом препаратов или получает посылки с лекарствами из Европы и Великобритании. Особенно внимательными стоит быть людям, которые принимают лекарства постоянно: при диабете, болезнях сердца, эпилепсии, астме, после операций, при психических расстройствах.

Симптомы

Общие симптомы

• Привычное лекарство временно отсутствует в аптеке или его выдача задерживается.
• Коробка выглядит иначе: другой цвет, другое название, другая страна-производитель.
• В упаковке другое количество таблеток или другой вид формы (например, таблетки вместо капсул).
• Инструкция на другом языке или её нет в привычном виде.
• Приходится обзванивать несколько аптек, чтобы найти свой препарат.
• Врач предлагает заменить препарат на другой с тем же действующим веществом.

Симптомы у детей

• Ребёнку не удаётся дать привычное лекарство вовремя из-за задержки с поставкой.
• Вместо привычного сиропа предлагают другую форму — важно уточнить у врача или фармацевта, как её правильно давать.
• Ребёнок отказывается принимать лекарство в новой упаковке из-за вкуса или вида — обсудите это с фармацевтом.
• После смены препарата появились новые жалобы: сыпь, сонливость, беспокойство, расстройство стула.

Симптомы у пожилых людей

• Пожилому человеку сложно разобраться в новой упаковке и дозировке — нужна помощь близких или фармацевта.
• Возможна путаница, если дома лежат препараты в старых и новых коробках одновременно.
• Пропуск приёма из-за задержки выдачи лекарства — особенно опасно при болезнях сердца и давлении.
• Ухудшение самочувствия после перехода на другой препарат: головокружение, слабость, спутанность.

Причины

Основные причины

• Великобритания вышла из общего европейского регулирования лекарств, и теперь проверка и регистрация препаратов идут отдельно.
• Изменились таможенные и логистические правила: поставки стали дольше и сложнее, возможны задержки на границе.
• Производителям пришлось менять упаковку, маркировку и инструкции под новые требования — отсюда «непривычный» вид коробки.
• Часть препаратов поставляется по другим каналам, поэтому в аптеке может появиться версия из другой страны.
• Разные правила выписки рецептов: назначение, сделанное в одной стране, не всегда признаётся в другой.
• Мировые перебои с поставками и рост спроса тоже влияют на наличие лекарств.

Факторы риска

• Вы принимаете лекарство постоянно и не можете позволить себе перерыв.
• Вы regularly путешествуете между Великобританией, странами ЕС и Россией.
• Вы заказываете лекарства в зарубежных онлайн-аптеках или через знакомых.
• Вы принимаете препараты строгого учёта (например, сильные обезболивающие или препараты для лечения психических расстройств).
• У вас несколько хронических болезней, и схема лечения сложная.
• Вы живёте в отдалённом районе, где выбор аптек невелик.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Вы не можете получить жизненно важное лекарство, и до следующего приёма остаётся мало времени.
• Из-за перебоя пришлось пропустить одну или несколько доз, и вы чувствуете ухудшение.
• Появились новые жалобы после перехода на препарат из другой упаковки или другого производителя.
• У вас закончился рецепт, а новый врач не может его выписать в короткий срок.
• Вы планируете поездку за границу и принимаете препараты строгого учёта.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вы хотите заранее обсудить, чем можно заменить препарат, если его не окажется в аптеке.
• Вам нужно понять, как правильно перевозить лекарства через границу.
• Хотите проверить, нет ли в вашей схеме лечения лишних или устаревших назначений.
• У вас накопилось несколько разных упаковок одного препарата, и вы не уверены, что принимать.
• Вы заказываете лекарства из-за рубежа и хотите убедиться, что это законно и безопасно.

Диагностика

Здесь «диагностика» — это не поиск болезни, а проверка, что перед вами то же самое лекарство. Делается это просто: посмотрите на упаковку и найдите международное непатентованное наименование — это название самого действующего вещества, одинаковое во всём мире. Сравните его с тем, что написано в вашем старом рецепте или на прежней коробке. Затем сверьте дозировку (например, количество миллиграммов в одной таблетке) и форму выпуска — таблетки, капсулы, раствор. Если всё совпадает, скорее всего, это тот же препарат под другим торговым названием. Если нет — не принимайте наугад, а спросите фармацевта.

Какие исследования могут быть проведены

• Сравнение действующего вещества (международного непатентованного наименования) на старой и новой упаковке.
• Сверка дозировки и количества приёмов в сутки.
• Сверка формы выпуска: таблетка, капсула, сироп, раствор, ингалятор.
• Проверка срока годности и целостности упаковки.
• Проверка, что препарат зарегистрирован для применения в вашей стране — это может подтвердить фармацевт.
• Разговор с врачом, если нужно пересчитать дозу при переходе на другую форму.

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, вам предложат спокойно разобраться вместе с фармацевтом прямо в аптеке — это занимает несколько минут. Если препарата нет, обсудят варианты: подождать поставку, поискать в другой аптеке, взять аналог с тем же действующим веществом или попросить врача о новом рецепте. Ничего страшного в этом разговоре нет: задача специалиста — помочь, а не отчитать.

Лечение

Лечения как такового здесь не требуется — требуется навести порядок в своей аптечке и в способах получать лекарства. Основная стратегия: заранее знать действующее вещество своего препарата, держать небольшой запас, иметь при себе актуальные документы о назначениях и не менять схему лечения самостоятельно. Всё остальное решается вместе с врачом и фармацевтом.

Самопомощь дома

• Запишите на листок или в телефон действующее вещество, дозировку и режим приёма всех своих лекарств — покажите этот список врачу или фармацевту.
• Сохраняйте фотографию старой упаковки и последнего рецепта — это помогает быстро подобрать замену.
• Заказывайте повторный рецепт заранее, не в последний день, особенно перед праздниками и поездками.
• Держите дома небольшой запас жизненно важных препаратов, если врач это одобряет.
• Не заказывайте лекарства на сомнительных сайтах: поддельные препараты опасны, а деньги вернуть почти невозможно.
• Перед поездкой уточняйте правила ввоза лекарств в страну назначения — они у каждой страны свои.
• Возьмите с собой документ о назначении на бланке с печатью — так проще объясниться на границе и в аптеке.
• Храните лекарства в оригинальных упаковках, чтобы при вопросах было видно состав и срок годности.

Медикаментозное лечение

Врач может перевести вас на другой препарат с тем же действующим веществом, изменить форму выпуска (например, с таблеток на раствор) или скорректировать режим приёма. Иногда помогает просто выписать рецепт по-новому — под правила той страны, где вы сейчас находитесь. Фармацевт подскажет, какие варианты есть в наличии сегодня. Если вы принимаете препараты строгого учёта, врач заранее оформит нужные документы для поездки. Никогда не меняйте препарат и дозу самостоятельно — даже если кажется, что «это же то же самое».

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Не относится к этой теме.

Жизнь с этим заболеванием

Самое полезное — превратить вопрос «где взять лекарство» в спокойную routine. Держите один актуальный список препаратов, обновляйте его после каждого визита к врачу и носите с собой. Узнайте заранее, какие аптеки поблизости работают с вашими препаратами и могут заказать их под заказ. Если вы регулярно ездите за границу, выясните правила заранее, а не в аэропорту. И помните: задержка на пару дней — это неприятно, но решаемо, если вы подготовились.

Советы по образу жизни

• Храните лекарства в одном месте, отдельно от просроченных, и раз в полгода разбирайте запасы.
• Заведите привычку проверять остаток препарата раз в неделю.
• Планируйте поездки с учётом того, что рецепт за границей может не принять.
• Держите контакты врача и ближайшей аптеки под рукой.
• Не выбрасывайте инструкцию, пока не закончилась упаковка.
• Обсуждайте с врачом любые изменения в самочувствии, а не подстраивайте схему сами.

Питание и физические упражнения

Перебои с лекарствами сами по себе не требуют особой диеты или спорта, но общие правила здоровья помогают меньше зависеть от аптеки: регулярное движение, достаточный сон, разнообразное питание и отказ от курения укрепляют организм. Если у вас диабет или болезни сердца, придерживайтесь тех рекомендаций по питанию и нагрузке, которые дал ваш врач, — они остаются в силе независимо от упаковки препарата.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание лекарства и страх остаться без него — это по-настоящему тревожно, особенно если препарат жизненно важен или влияет на настроение и сон. Такая тревога нормальна. Помогает простое: выписать план действий на случай задержки, обсудить его с врачом и не оставаться с вопросом один на один. Если тревога или плохое настроение держатся долго, мешают спать и работать — скажите об этом врачу, это часть заботы о здоровье, а не слабость. В остром состоянии, когда есть мысли о причинении вреда себе, нужно немедленно обратиться за помощью: позвоните по единому номеру экстренных служб 112 или обратитесь в ближайшую службу экстренной психологической помощи вашего региона.

Профилактика

Полностью отменить перебои с поставками нельзя, но можно сильно снизить их влияние на вашу жизнь: знать действующее вещество своих препаратов, иметь актуальный список и небольшой запас, заранее продлевать рецепт, проверять правила ввоза перед поездкой и не покупать лекарства в непроверенных местах. По вопросам обращения лекарств в России ориентируйтесь на разъяснения Минздрава и Росздравнадзора, а по правилам ввоза — на информацию таможенной службы. Если сомневаетесь, спросите фармацевта или своего врача.

Осложнения

Если не лечить

• Перерыв в приёме жизненно важных препаратов может привести к обострению болезни.
• Пропуск доз при эпилепсии, болезнях сердца, диабете или психических расстройствах может вызвать резкое ухудшение.
• Попытка самостоятельно заменить препарат «по названию» может привести к неверной дозе.
• Покупка лекарств в ненадёжном месте несёт риск получить подделку без нужного вещества.
• Постоянная тревога из-за лекарств истощает и мешает лечению.

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев всё решается спокойно: аптеки и врачи привыкли к таким ситуациям и знают, что предложить. Если вы заранее знаете своё действующее вещество, держите список препаратов и рецепт под рукой, перебои почти всегда удаётся пережить без вреда для здоровья. А если что-то пошло не так — обращайтесь за помощью сразу, не дожидаясь последней таблетки.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.