Гонорея

Обзор

Гонорея — это инфекция, которая передаётся половым путём. Её вызывает бактерия, которая может поражать половые органы, прямую кишку и горло. Часто болезнь протекает без симптомов, но без лечения может привести к серьёзным последствиям.

Гонорея — одна из самых распространённых бактериальных инфекций, передающихся половым путём. В России, по данным Минздрава, ежегодно регистрируются тысячи новых случаев.

Чаще всего гонорея встречается у молодых людей от 15 до 30 лет, но заразиться может любой человек, ведущий половую жизнь.

Симптомы

Общие симптомы

• Жжение и боль при мочеиспускании.
• Жёлтые или зеленоватые выделения из половых органов.
• У женщин — боль внизу живота и межменструальные кровотечения.
• У мужчин — отёк и боль в яичках.
• Боль в горле (при оральном сексе).
• Зуд и выделения из прямой кишки (при анальном сексе).

Причины

Основные причины

• Гонорею вызывает бактерия гонококк (Neisseria gonorrhoeae).
• Заражение происходит при незащищённом вагинальном, анальном или оральном сексе.
• Возможна передача от матери к ребёнку во время родов.

Факторы риска

• Незащищённый секс (без презерватива).
• Новый сексуальный партнёр или несколько партнёров.
• Ранее перенесённые инфекции, передающиеся половым путём.
• Секс под воздействием алкоголя или наркотиков, повышающий риск рискованных контактов.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили выделения, жжение или боль при мочеиспускании — обратитесь к врачу в ближайшие дни.
• Если вы узнали, что ваш половой партнёр болен гонореей — пройдите обследование, даже если нет симптомов.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Проходите регулярное обследование на ИППП при появлении нового партнёра.
• Беременным женщинам рекомендован скрининг в женской консультации.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач на основании осмотра и анализов. Берётся мазок из уретры, влагалища, шейки матки, заднего прохода или горла — в зависимости от того, какие половые контакты были. Также может назначаться анализ мочи.

Какие исследования могут быть проведены

• Мазок под микроскопом.
• Бактериологический посев для определения чувствительности к антибиотикам.
• ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК бактерии.

Чего ожидать на приёме

Взятие мазка занимает несколько минут и может вызывать лёгкое пощипывание. Результаты обычно готовы через 1–7 дней. Врач объяснит их и назначит лечение. Все процедуры проводятся конфиденциально.

Лечение

Гонорея лечится курсом антибактериальных препаратов. Врач подбирает конкретное лекарство и схему приёма индивидуально, с учётом аллергий и состояния здоровья. Лечение должны пройти и половые партнёры. На время лечения необходимо полностью исключить половые контакты.

Самопомощь дома

• Строго соблюдайте схему приёма лекарств, назначенную врачом.
• Пейте достаточно жидкости — лучше всего воду.
• Не согревайте область половых органов и не принимайте горячие ванны.
• Мойте руки после посещения туалета.
• Воздержитесь от секса до контрольного подтверждения излечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение — основа терапии гонореи. Применяются антибиотики в виде инъекций, таблеток или капельниц. Дозировку и длительность курса определяет только врач. После завершения лечения обычно назначается контрольный анализ.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется крайне редко — только при осложнениях, например при абсцессах или сужении мочеиспускательного канала.

Жизнь с этим заболеванием

После начала лечения улучшение обычно наступает через несколько дней. Важно не прерывать приём препаратов, даже если симптомы исчезли. Врач назначит контрольный анализ через 2 недели после курса, чтобы убедиться, что инфекции больше нет.

Советы по образу жизни

• Сообщите всем половым партнёрам за последние 3 месяца о необходимости обследования.
• Используйте презервативы, пока врач не подтвердит полное излечение.
• Не занимайтесь самолечением и не используйте народные методы — они неэффективны.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Полезно сбалансированное питание с достаточным количеством овощей и белка. Лёгкие прогулки допустимы сразу, а интенсивные тренировки лучше возобновить после окончания лечения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз ИППП может вызывать стыд, тревогу или подавленность. Это нормально. Помните: гонорея — это обычная инфекция, а не оценка вашей личности. Если чувства слишком сильны, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Да, гонорею можно предотвратить. Самый надёжный способ — использование презервативов при любом виде сексуального контакта. Снижают риск также взаимная верность партнёров и регулярное тестирование на ИППП.

Вакцины

Вакцины от гонореи пока не существует, но ведутся клинические исследования. Поэтому основная защита — барьерная контрацепция.

Программы скрининга

Регулярное обследование на гонорею рекомендуется людям с новыми или несколькими партнёрами, беременным женщинам, пациентам с ВИЧ-инфекцией и другим группам повышенного риска.

Осложнения

Если не лечить

• У женщин — воспаление маточных труб и яичников, риск внематочной беременности и бесплодия.
• У мужчин — воспаление придатка яичка и сужение мочеиспускательного канала.
• Распространение инфекции в кровь — поражение суставов, кожи, редко сердца.
• У новорождённых — гнойное поражение глаз, которое без лечения может привести к слепоте.

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и полном курсе лечения гонорея полностью излечивается. Большинство осложнений удаётся предотвратить, а после контрольного анализа вы сможете вернуться к обычной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.