Гормон роста: спорт, старение и что важно знать

Обзор

Гормон роста (его ещё называют соматотропным гормоном, или СТГ) — это вещество, которое вырабатывает маленькая железа в основании головного мозга, гипофиз. Он помогает детям расти, а взрослым поддерживать мышцы, кости и обмен веществ. В спорте и в разговорах об «омоложении» гормон роста часто представляют как средство, которое будто бы сразу делает мышцы больше, а тело моложе. На деле всё сложнее: как лекарство он нужен только людям с подтверждённой нехваткой гормона, а приём его без медицинских показаний приносит больше рисков, чем пользы.

Настоящая нехватка гормона роста — редкое состояние, и его лечат специалисты. А вот разговоры о приёме гормона роста «для мышц» и «от старости» встречаются очень часто — в спортзалах, соцсетях и интернет-магазинах.

Дети и подростки, которые растут заметно медленнее сверстников из-за нехватки гормона; взрослые с болезнями гипофиза; спортсмены и люди, которые ищут «антивозрастные» средства и готовы пробовать гормональные препараты без назначения врача.

Симптомы

Общие симптомы

• постоянная усталость, нехватка сил даже после отдыха
• уменьшение мышечной массы, хотя питание и тренировки не менялись
• накопление жира, особенно вокруг живота
• подавленное настроение, потеря интереса к привычным делам
• более хрупкие кости, частые переломы при небольших травмах
• снижение полового влечения
• при избытке гормона — увеличение кистей, стоп и черт лица, кольца и обувь становятся малы

Симптомы у детей

• ребёнок растёт заметно медленнее сверстников, кривая роста на приёме у врача идёт вниз
• одежда и обувь не становятся малы годами
• рост сильно ниже, чем у родителей и братьев с сёстрами
• округлый живот при тонких руках и ногах
• позднее появление постоянных зубов и позднее половое созревание

Симптомы у пожилых людей

• мышцы слабеют быстрее, чем можно ожидать по возрасту
• вес держать труднее, жир откладывается в области живота
• чаще случаются падения и переломы
• снижены энергия и настроение
• важно помнить: сами по себе эти изменения — не доказательство дефицита гормона роста, их может вызывать много других причин

Причины

Основные причины

• врождённая нехватка гормона роста
• опухоль или другое поражение гипофиза
• операция или облучение головы в прошлом
• травма головы
• воспалительные и инфекционные болезни области гипофиза
• избыток гормона роста — чаще всего из-за доброкачественной опухоли гипофиза
• приём гормона роста без медицинских показаний — это не болезнь, а фактор риска для здоровья

Факторы риска

• болезни гипофиза у близких родственников
• облучение головы, особенно в детстве
• тяжёлые травмы головы
• бесконтрольный приём гормональных средств
• использование препаратов гормона роста, купленных без назначения врача

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• внезапная очень сильная головная боль или резкое ухудшение зрения — вызывайте скорую помощь
• быстро нарастающие отёки, особенно лица и кистей
• впервые появившиеся остановки дыхания во сне
• резкое повышение сахара в крови

Запишитесь на плановый приём, если:

• ребёнок растёт медленнее сверстников или его кривая роста пошла вниз
• вы заметили, что обувь или кольца стали малы
• постоянная усталость и потеря мышц без понятной причины
• вы обсуждаете с тренером или знакомыми приём «гормонов для роста мышц»
• у вас есть болезнь гипофиза в анамнезе и вы давно не были у эндокринолога

Диагностика

Диагноз ставит врач-эндокринолог. Сначала он расспрашивает о самочувствии и прошлых болезнях, осматривает, измеряет рост и вес, у детей смотрит кривые роста. Затем назначает анализы крови и, если нужно, снимки области гипофиза. Важно: один анализ крови на гормон роста почти ничего не решает — уровень меняется в течение дня, поэтому врачи смотрят на несколько показателей вместе.

Какие исследования могут быть проведены

• анализ крови на гормон роста и на ИФР-1 — вещество, которое образуется в организме под действием гормона роста и держится стабильнее
• стимуляционные пробы: с помощью специальных средств проверяют, как гипофиз отвечает на нагрузку
• анализы на другие гормоны гипофиза, щитовидной железы и половые гормоны
• МРТ головного мозга, в первую очередь области гипофиза
• рентген кисти для оценки «костного возраста» у детей
• регулярное измерение роста и веса с построением кривой роста

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает несколько недель, потому что часть проб делают в определённое время и иногда в стационаре. Это нормально — врачу нужна полная картина, а не один результат. По итогам вам объяснят, есть ли дефицит гормона роста, нужна ли заместительная терапия или ваши симптомы связаны с другой причиной.

Лечение

Лечение зависит от причины. Если подтверждён дефицит гормона роста, эндокринолог может назначить заместительную терапию — гормон в виде инъекций, подобранный индивидуально, с регулярным контролем роста, веса, сахара крови и других показателей. При опухоли гипофиза план лечения составляют вместе с нейрохирургом. Если дефицита нет, лечение не нужно — даже если очень хочется «подкачаться» или «омолодиться»: польза не доказана, а риски реальны.

Самопомощь дома

• наладить сон: взрослому обычно нужно 7–9 часов, подростку — больше
• тренироваться регулярно, включая силовые упражнения 2–3 раза в неделю
• есть достаточно белка и овощей, не пропускать приёмы пищи
• не покупать гормональные препараты в интернете, у знакомых или в зале
• записывать измерения роста и веса ребёнка, чтобы показать их врачу
• честно рассказывать врачу о том, что вы уже принимаете или принимали

Медикаментозное лечение

Медицинская помощь строится на подтверждённом диагнозе. При доказанном дефиците гормона роста врач назначает заместительную гормональную терапию в индивидуально подобранной дозе и с регулярным наблюдением — такую терапию нельзя начинать или отменять самостоятельно. Если причина в опухоли гипофиза, лечение планируют совместно эндокринолог и нейрохирург; иногда достаточно наблюдения и медикаментозного контроля. При отсутствии дефицита никакие гормональные препараты «для спорта» или «от старости» врач не назначает: доказательств пользы нет, а побочные эффекты возможны. Любые добавки и средства, которые обещают «поднять гормон роста», обсуждайте с врачом или фармацевтом — они не заменяют лечение и не гарантируют результат.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обсуждается, если причина — опухоль гипофиза, которая давит на зрительные нервы или вырабатывает слишком много гормонов. Решение принимает команда врачей вместе с вами, и часто сначала рассматривают другие варианты.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас подтверждённый дефицит гормона роста или болезнь гипофиза, жизнь во многом остаётся обычной: нужно регулярно наблюдаться у эндокринолога, сдавать назначенные анализы и сообщать врачу о новых симптомах. Если дефицита нет, самое полезное — сосредоточиться на сне, тренировках и питании: это то, что действительно поддерживает тело и не требует риска.

Советы по образу жизни

• регулярный сон и стабильное время подъёма
• силовые тренировки и ходьба — по самочувствию и без перегрузок
• отказ от курения и разумное отношение к алкоголю
• контроль веса и артериального давления
• осторожность с «спортивными» добавками и гормональными средствами из ненадёжных источников

Питание и физические упражнения

Питание без жёстких диет: достаточно белка (мясо, рыба, яйца, бобовые, творог), овощи и фрукты, цельнозерновые продукты. Резкое ограничение калорий, наоборот, снижает выработку собственного гормона роста, поэтому «сушка» до истощения — плохая идея. Физическая нагрузка — умеренная и регулярная: силовые упражнения помогают сохранить мышцы, а прогулки и плавание берегут суставы. Если есть болезни сердца, суставов или диабет, программу тренировок лучше обсудить с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тема гормона роста часто связана с тревогой о внешности, возрасте и спортивных результатах. Бывает обидно, когда «чудо-средство» оказывается мифом. Если вы замечаете у себя постоянную усталость, подавленность или навязчивые мысли о препаратах и своём теле, поговорите с врачом или психологом — это такая же часть заботы о здоровье, как анализы. При мыслях о причинении себе вреда важно сразу обратиться за помощью: в России работает экстренный номер 112, а также службы психологической поддержки по месту жительства.

Профилактика

Врождённую нехватку гормона роста предотвратить нельзя, и это не вина родителей. Но опасные последствия самолечения предотвратить можно: не используйте гормон роста без назначения врача, не покупайте препараты в интернете и в зале, проверяйте любые «средства для роста мышц» вместе с врачом или фармацевтом. При травмах головы важно вовремя обращаться за помощью и потом наблюдаться у специалиста.

Программы скрининга

Плановый анализ на гормон роста здоровым людям не проводят — это не имеет смысла из-за колебаний уровня в течение дня. Зато рост и вес детей регулярно измеряют на приёмах у педиатра: это простой способ вовремя заметить задержку роста. Взрослым с болезнями гипофиза в прошлом важно проходить назначенные контрольные обследования.

Осложнения

Если не лечить

• у детей без лечения — низкий рост, который потом трудно исправить
• у взрослых — потеря мышечной массы, накопление жира, хрупкость костей
• повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний
• при опухоли гипофиза — проблемы со зрением и другими гормонами
• при бесконтрольном приёме гормона роста — отёки, боли в суставах, сдавление нервов в запястье, повышение сахара крови, увеличение сердца, повышение внутричерепного давления
• отдельный риск — подделки и неизвестные вещества в препаратах, купленных без рецепта

Долгосрочный прогноз

Прогноз в целом хороший. Подтверждённый дефицит гормона роста успешно лечат под наблюдением эндокринолога, и большинство людей с таким диагнозом живут полноценной жизнью. Если дефицита нет, у вас есть надёжные и безопасные способы поддержать мышцы и самочувствие — сон, движение, питание и регулярные визиты к врачу. Главное — не рисковать здоровьем ради обещаний, которые не подтверждены наукой.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.