Болезни дёсен и здоровье сердца: в чём связь?

Обзор

Болезни дёсен — это воспаление тканей, которые окружают и поддерживают зубы. Самая ранняя стадия называется гингивит (воспаление только дёсен). Если его не лечить, может развиться пародонтит — более серьёзное заболевание, при котором страдает кость, удерживающая зуб. Учёные заметили, что у людей с болезнями дёсен чаще встречаются болезни сердца и сосудов. Однако это не означает, что больные дёсны напрямую вызывают инфаркт. Скорее, обе проблемы связаны с общим воспалением в организме и одинаковыми факторами риска, например курением и диабетом.

Да, болезни дёсен очень распространены. По данным Всемирной организации здравоохранения, это одна из самых частых стоматологических проблем у взрослых. Многие люди хотя бы раз в жизни замечали у себя кровоточивость дёсен.

Болезни дёсен могут возникнуть у любого человека, но чаще они встречаются у взрослых. Риск повышается с возрастом, а также при курении, диабете, недостаточной гигиене полости рта и некоторых заболеваниях. У детей обычно бывает только лёгкая форма — гингивит, но тяжёлый пародонтит у них встречается редко.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровоточивость дёсен при чистке зубов или откусывании твёрдой пищи
• Покраснение, отёчность и болезненность дёсен
• Неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки
• Ощущение, что зубы стали более чувствительными или шатаются
• Опущение десны (десна как будто отходит от зуба, обнажая корень)
• Изменение прикуса (зубы смыкаются иначе)

Симптомы у детей

• У детей чаще всего встречается гингивит — воспаление дёсен. Он проявляется кровоточивостью при чистке зубов и неприятным запахом изо рта. Тяжёлые формы болезней дёсен у детей редки. Важно с раннего возраста приучать ребёнка чистить зубы дважды в день и регулярно водить к стоматологу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей болезни дёсен встречаются чаще и протекают тяжелее. Это связано с накоплением проблем с зубами за жизнь, приёмом лекарств, которые сушат рот, и хроническими заболеваниями, например диабетом. В старшем возрасте болезнь может привести к потере зубов, поэтому регулярные визиты к стоматологу особенно важны.

Причины

Основные причины

• Налёт и зубной камень: бактерии в налёте раздражают дёсны и вызывают воспаление.
• Недостаточная гигиена полости рта: если налёт не удалять регулярно, он затвердевает и превращается в камень.
• Курение: оно снижает защитные силы дёсен и ухудшает кровообращение в них.
• Гормональные изменения: беременность, менопауза и другие периоды могут повышать чувствительность дёсен.
• Некоторые заболевания и лекарства: диабет, сухость во рту от препаратов.

Факторы риска

• Курение (один из самых сильных факторов риска)
• Диабет (особенно если уровень сахара плохо контролируется)
• Стресс и недостаточный сон
• Неправильное питание, дефицит витаминов
• Приём некоторых лекарств, вызывающих сухость во рту
• Наследственность
• Возраст (старше 35–40 лет риск выше)
• Беременность и гормональные изменения

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная зубная боль, отёк десны или лица
• Высокая температура на фоне зубной боли
• Кровотечение из дёсен, которое не останавливается
• Шатание зуба
• Затруднение глотания или дыхания — немедленно вызывайте скорую (103/112)

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кровоточивость дёсен при чистке зубов
• Неприятный запах изо рта, который не проходит
• Покраснение или отёчность дёсен
• Ощущение, что зубы стали чувствительными или изменился прикус
• Вы хотите проверить здоровье дёсен и сердца

Диагностика

Диагностикой болезней дёсен занимается стоматолог или пародонтолог. Он осмотрит полость рта, оценит состояние дёсен и зубов, измерит глубину дёсневых карманов (пространство между зубом и десной) и при необходимости сделает рентген. Врач также может расспросить вас о здоровье сердца и факторах риска. Если есть подозрение на связь с сердцем, он направит к терапевту или кардиологу.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр стоматолога и зондирование дёсневых карманов
• Рентгеновский снимок зубов и челюсти
• Оценка кровоточивости дёсен
• Анализы крови для оценки сердечно-сосудистого риска (по назначению врача)
• Измерение артериального давления и уровня сахара в крови (у терапевта)

Чего ожидать на приёме

Осмотр обычно безболезненный, но зондирование дёсен может вызвать лёгкий дискомфорт. Врач объяснит результаты и составит план лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы о связи болезней дёсен с сердцем — это поможет вам лучше понять своё здоровье.

Лечение

Лечение болезней дёсен зависит от стадии. На ранних этапах достаточно профессиональной чистки и правильного домашнего ухода. При более тяжёлых формах может понадобиться глубокое очищение дёсен и другие процедуры. Важно также снизить риски для сердца: контролировать давление, сахар и холестерин, отказаться от курения. Врач подберёт подход индивидуально.

Самопомощь дома

• Чистите зубы два раза в день мягкой щёткой и фтористой пастой не менее двух минут.
• Используйте зубную нить или межзубные ёршики ежедневно.
• Не курите и избегайте пассивного курения.
• Ограничьте сладкие напитки и перекусы между едой.
• Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки (обычно раз в 6–12 месяцев).
• Если у вас диабет, следите за уровнем сахара в крови.
• Пейте достаточно воды, чтобы не было сухости во рту.

Медикаментозное лечение

Врач может провести профессиональную чистку (снятие налёта и камня), глубокое очищение дёсен (кюретаж) и при необходимости назначить антибактериальные препараты местного действия. Иногда используются лазерные методики. Все процедуры проводит стоматолог. Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, обязательно сообщите об этом стоматологу перед лечением. Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При запущенном пародонтите может потребоваться хирургическое лечение: лоскутная операция, костная пластика или удаление зуба, который уже нельзя спасти. Решение принимает стоматолог вместе с вами после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с болезнью дёсен — значит уделять больше внимания гигиене полости рта и регулярно проверять здоровье. Заведите привычку чистить зубы утром и вечером, пользоваться нитью и записываться к стоматологу на профилактические осмотры. Если вы заметили изменения, не откладывайте визит. Помните, что здоровье дёсен связано с общим здоровьем, включая сердце.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения — это один из самых действенных способов помочь и дёснам, и сердцу.
• Питайтесь сбалансированно: больше овощей, фруктов, цельных злаков и нежирного белка.
• Ограничьте алкоголь и сладкие напитки.
• Занимайтесь физической активностью не менее 150 минут в неделю (например, быстрая ходьба).
• Управляйте стрессом: находите время на отдых и расслабление.
• Высыпайтесь — сон важен для иммунитета и восстановления.

Питание и физические упражнения

Питание и движение влияют и на дёсны, и на сердце. Старайтесь есть меньше сладкого и кислого, особенно между основными приёмами пищи. Овощи и фрукты, богатые витамином C, поддерживают здоровье дёсен. Регулярная физическая активность помогает контролировать вес, давление и сахар в крови — а это снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезни дёсен могут вызывать смущение из-за неприятного запаха или вида зубов, а также тревогу из-за возможной связи с сердцем. Это нормально — многие люди переживают. Важно не оставаться с этим один на один. Поговорите с врачом: он объяснит реальные риски и поможет составить план. Если тревога или подавленность мешают жить, обратитесь за психологической поддержкой. В случае острого кризиса или мыслей о самоповреждении немедленно позвоните по единому номеру экстренных служб 112 — там подскажут, куда обратиться.

Профилактика

Да, болезни дёсен можно предотвратить или замедлить. Главное — регулярная гигиена полости рта, отказ от курения и здоровое питание. Также важно контролировать хронические заболевания, например диабет, и посещать стоматолога для профилактики.

Программы скрининга

Минздрав России рекомендует проходить диспансеризацию и профилактические осмотры, которые включают оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний. Стоматолога рекомендуется посещать раз в 6–12 месяцев для профилактики. Если у вас есть факторы риска, врач может назначить дополнительные обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Разрушение костной ткани вокруг зуба и потеря зубов
• Абсцессы (гнойники) в дёснах, которые могут быть болезненными и опасными
• Ухудшение контроля диабета
• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (связь подтверждена, но не доказано, что причина именно в дёснах)
• Неприятный запах изо рта и дискомфорт при еде
• Возможное влияние на общее воспаление в организме

Долгосрочный прогноз

Прогноз в целом благоприятный. На ранних стадиях болезни дёсен полностью обратимы. Даже при пародонтите можно остановить прогрессирование и сохранить зубы, если регулярно лечиться и ухаживать за полостью рта. Здоровый образ жизни помогает снизить риски и для сердца. Многие люди с болезнями дёсен живут полноценно, если следят за здоровьем.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.