Сенная лихорадка (аллергия на пыльцу)

Обзор

Сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу растений. Иммунная система ошибочно принимает пыльцу за опасное вещество и начинает защищаться, что вызывает насморк, чихание, зуд и слезотечение. Это не простуда и не инфекция.

Да, сенная лихорадка — одно из самых распространённых аллергических заболеваний. В России она встречается примерно у 10–20% населения, а в крупных городах несколько чаще.

Сенная лихорадка может начаться в любом возрасте, но чаще всего впервые появляется у детей и молодых людей. У некоторых симптомы уменьшаются с возрастом, у других остаются на всю жизнь. Люди с другими аллергиями или аллергией у близких родственников болеют чаще.

Симптомы

Общие симптомы

• Насморк или заложенность носа
• Частое чихание
• Зуд в носу, нёбе или в глазах
• Покраснение глаз и слёзотечение
• Чувство заложенности в ушах
• Усталость и трудности с концентрацией внимания

Симптомы у детей

• Симптомы похожи на простуду, но без температуры и ломоты в теле
• Дети часто трут глаза и нос, могут храпеть во сне
• Из-за постоянной заложенности носа ребёнку бывает сложно учиться и засыпать
• Возможна привычка тереть нос ладонью снизу вверх — так называемый «аллергический салют»

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы часто менее выражены, но могут обострять хронические болезни, например астму
• Пожилые люди не всегда связывают насморк и кашель с пыльцой
• Из-за приёма лекарств от других болезней бывает труднее подобрать безопасное лечение
• Чаще появляются головные боли и чувство давления в области лица

Причины

Основные причины

• Пыльца деревьев (берёза, ольха, орешник) — обычно весной
• Пыльца злаковых трав (тимофеевка, ежа, мятлик) — в конце весны и летом
• Пыльца сорняков (полынь, амброзия, лебеда) — в конце лета и осенью
• Иногда реакцию вызывают и плесневые грибки, которые встречаются на улице и в сырых местах

Факторы риска

• Наследственность — если у родителей есть аллергия, риск выше
• Другие аллергические заболевания, например астма или экзема
• Проживание в городе: выхлопные газы могут усиливать действие пыльцы
• Появление симптомов в детстве или юности

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если симптомы мешают спать, работать или учиться
• Если домашние меры и безрецептурные средства не помогают
• Если появляются проблемы с дыханием, свистящее дыхание или боль в груди — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи при тяжёлом состоянии

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете, что насморк и чихание повторяются каждый год в одно и то же время
• Если вы хотите подобрать безопасное и эффективное лечение
• Если вы планируете обследование у аллерголога

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз на основе беседы и осмотра. Он спросит, когда появляются симптомы, связаны ли они с временем года и есть ли аллергия в семье. Иногда требуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить аллергию на пыльцу.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные пробы: на кожу наносят маленькие капли с разными аллергенами и слегка царапают её. Если есть аллергия, появится небольшое покраснение.
• Анализ крови на иммуноглобулин E (IgE) — этот анализ показывает реакцию иммунной системы на пыльцу.
• Врач может попросить вести дневник симптомов, чтобы лучше понять сезонность.

Чего ожидать на приёме

Обследование проходит амбулаторно. Кожные пробы занимают около 20–30 минут, кровь берут из вены. Перед пробой обычно нужно несколько дней не принимать антигистаминные препараты — подробно объяснит врач. Результат помогает точно понять, на что именно у вас аллергия.

Лечение

Лечение сенной лихорадки направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни. Полностью избавиться от аллергии пока невозможно, но большинство людей могут чувствовать себя хорошо. Врач подберёт подходящий план: от мер профилактики до лекарств или курса специфической иммунотерапии.

Самопомощь дома

• Следите за концентрацией пыльцы: в сухую ветреную погоду лучше оставаться в помещении
• Промывайте нос солевым раствором — это помогает удалить пыльцу и уменьшить заложенность
• После прогулки примите душ и переоденьтесь
• Держите окна закрытыми, проветривайте рано утром или сразу после дождя
• Используйте кондиционер или очиститель воздуха с фильтром
• Надевайте солнцезащитные очки на улице
• Не сушите постельное бельё на улице — на нём оседает пыльца

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые уменьшают симптомы аллергии. Обычно это антигистаминные препараты в виде таблеток, спреев для носа или глазных капель, а также противовоспалительные средства. Некоторые из них продаются без рецепта, но выбор препарата должен сделать врач. При упорных симптомах может помочь аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — курс уколов или капель под язык, который снижает чувствительность к пыльце. Никогда не применяйте чужие лекарства и не увеличивайте дозу без рекомендации врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция не используется для лечения сенной лихорадки. В редких случаях при искривлении носовой перегородки или других анатомических проблемах может понадобиться хирургическое вмешательство, но оно не устраняет аллергию.

Жизнь с этим заболеванием

Сенная лихорадка обычно не опасна, но может серьёзно влиять на повседневную жизнь. Составьте план на сезон цветения: носите с собой лекарства, назначенные врачом, избегайте прогулок в часы максимальной активности пыльцы и поддерживайте чистоту в доме. Помните, что симптомы не означают, что вы делаете что-то неправильно — это просто аллергическая реакция.

Советы по образу жизни

• Перед выходом на улицу проверяйте прогноз концентрации пыльцы
• Используйте солевые спреи для носа и увлажнитель воздуха в помещении
• Старайтесь не выходить на улицу рано утром и в ветреные дни
• Если симптомы усиливаются, оставайтесь дома и включите очиститель воздуха
• Регулярно делайте влажную уборку и меняйте постельное бельё

Питание и физические упражнения

Особой диеты при сенной лихорадке нет. У некоторых людей с аллергией на пыльцу возникает зуд во рту после свежих фруктов или овощей — это перекрёстная реакция. Если такое случается, обсудите это с врачом. Физическая активность полезна, но в сухую ветреную погоду лучше заниматься в помещении, чтобы меньше вдыхать пыльцу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные насморк, чихание и зуд в глазах могут утомлять и раздражать. Из-за плохого сна падает настроение и работоспособность. Это нормально — чувствовать усталость или тревогу. Поговорите с врачом, если симптомы сильно влияют на ваше эмоциональное состояние: он поможет улучшить сон и подобрать лечение.

Профилактика

Полностью предотвратить сенную лихорадку нельзя, но можно снизить частоту и тяжесть симптомов. Главный способ — избегать пыльцы в сезон цветения: следить за прогнозом, закрывать окна, использовать очистители воздуха и промывать нос после улицы.

Вакцины

Вакцины от сенной лихорадки не существует. Однако есть аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это лечебный курс, который снижает чувствительность к пыльце. Его назначает врач-аллерголог, это не прививка, а длительное лечение.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Если вы замечаете, что симптомы повторяются каждый год в одно и то же время, обратитесь к врачу для уточнения диагноза и подбора лечения.

Осложнения

Если не лечить

• Симптомы могут становиться более выраженными и длиться дольше
• Повышается риск синусита — воспаления пазух носа
• Может ухудшиться течение астмы или появиться астма у предрасположенных людей
• Нарушение сна приводит к хронической усталости и снижению внимания
• У детей возможны трудности в учёбе из-за плохого самочувствия

Долгосрочный прогноз

Сенная лихорадка хорошо поддаётся контролю. У большинства людей правильное лечение даёт значительное облегчение, и они ведут полноценную жизнь. У некоторых со временем симптомы становятся слабее. При соблюдении рекомендаций врача риск осложнений низкий. Не отчаивайтесь — найдите своего специалиста и следуйте его советам.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.