Сердце: когда обращаться за помощью

Обзор

Заболевания сердца — это нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь по всему телу. Когда с сердцем что-то не так, оно может не справляться со своей работой. В этой статье мы расскажем, какие симптомы требуют внимания и когда нужно обратиться к врачу.

Да, заболевания сердца очень распространены. По данным Минздрава России, сердечно-сосудистые болезни встречаются у миллионов людей, особенно после 45 лет. Но они могут возникать и в молодом возрасте.

Заболевания сердца могут поражать людей любого возраста, пола и образа жизни. Риск повышается с возрастом, при наследственной предрасположенности, курении, избыточном весе, малоподвижном образе жизни, стрессах и некоторых хронических болезнях (например, диабет или высокое давление).

Симптомы

Общие симптомы

• Боль, давление или дискомфорт в груди, особенно при физической нагрузке
• Одышка — чувство нехватки воздуха
• Учащённое или нерегулярное сердцебиение (ощущение, что сердце 'стучит' или 'переворачивается')
• Слабость, головокружение, обмороки
• Отёки на ногах, лодыжках или ступнях

Симптомы у детей

• Дети могут жаловаться на боль в груди, но часто это не связано с сердцем. Однако настораживают: быстрая утомляемость при играх, синюшность губ или кожи, частые обмороки, затруднённое дыхание.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее типичными: вместо боли в груди — чувство усталости, спутанность сознания, одышка без явной причины, боль в спине или шее, тошнота.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — образование холестериновых бляшек в артериях, которые сужают сосуды и ухудшают кровоток
• Высокое артериальное давление — со временем повреждает стенки сосудов и сердце
• Воспаление сердечной мышцы или оболочек сердца (миокардит, перикардит)
• Нарушения ритма сердца (аритмии), например, фибрилляция предсердий
• Пороки сердца (врождённые или приобретённые)

Факторы риска

• Курение (в том числе электронные сигареты)
• Избыточный вес или ожирение
• Неправильное питание: много жирной, солёной, сладкой пищи
• Малоподвижный образ жизни
• Хронический стресс
• Высокий уровень холестерина или сахара в крови
• Семейная история сердечных заболеваний

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Немедленно вызывайте скорую (103 или 112), если у вас или рядом появились симптомы, указанные в разделе 'вызывайте скорую'.
• Если у вас новая или усиливающаяся боль в груди, не проходящая в покое, — обращайтесь в приёмный покой или к врачу в течение нескольких часов.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас есть факторы риска (например, вы курите или у вас диабет), рекомендуется проходить профилактический осмотр у терапевта или кардиолога раз в год.
• Если вы замечаете одышку при привычных нагрузках, периодические сердцебиения или отёки — запишитесь на приём к врачу в ближайшее время.

Диагностика

Врач сначала проведёт беседу и осмотр, затем может назначить дополнительные исследования. Цель — понять, работает ли сердце нормально и есть ли повреждения.

Какие исследования могут быть проведены

• ЭКГ (электрокардиограмма) — запись электрической активности сердца, помогает выявить нарушения ритма и признаки ишемии
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — показывает структуру и работу сердца, клапаны, сократимость
• Анализ крови на тропонины и другие маркеры повреждения сердца
• Нагрузочные тесты (велоэргометрия или тредмил-тест) — проверяют реакцию сердца на физическую нагрузку
• Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) — фиксирует ритм в течение дня

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель. Вас направят к кардиологу, который объяснит результаты и план лечения. Не пугайтесь: многие исследования безболезненны и проводятся амбулаторно.

Лечение

Лечение заболеваний сердца зависит от диагноза. Оно всегда включает изменение образа жизни, а при необходимости — медикаменты или процедуры. Важно строго выполнять рекомендации врача.

Самопомощь дома

• Полностью отказаться от курения и алкоголя
• Регулярно измерять давление и уровень сахара, если это рекомендовано
• Контролировать стресс с помощью дыхательных упражнений, ходьбы или хобби
• Принимать все назначенные лекарства без пропусков

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначить препараты для снижения давления, улучшения работы сосудов, разжижения крови, уменьшения холестерина или нормализации ритма сердца. Лекарства подбираются индивидуально. Некоторые из них принимаются пожизненно. Важно не прекращать лечение без консультации врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При тяжёлых поражениях коронарных артерий или пороках сердца может потребоваться операция, например, стентирование (установка каркаса в сосуд) или шунтирование (создание обходного пути для крови). Решение о хирургическом вмешательстве принимает кардиохирург после детального обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Многие люди с заболеваниями сердца ведут активную жизнь. Важно регулярно наблюдаться у врача, соблюдать диету, умеренно двигаться и избегать стрессов. Прислушивайтесь к своему организму — при появлении необычных симптомов сразу обращайтесь за помощью.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и парения — это самый важный шаг.
• Ограничьте соль, жирную и сладкую пищу.
• Регулярно занимайтесь физической активностью: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика (после согласования с врачом).
• Поддерживайте здоровый вес.
• Спите не менее 7–8 часов в сутки.

Питание и физические упражнения

Диета должна быть богата овощами, фруктами, цельными злаками, нежирным мясом и рыбой. Избегайте полуфабрикатов и фастфуда. Физическая нагрузка — не менее 30 минут в день, например, быстрая ходьба. Если у вас есть ограничения, врач поможет подобрать безопасный уровень активности.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Сердечные болезни часто вызывают тревогу, страх или депрессию. Это нормально. Важно обсуждать свои чувства с врачом, родными или психологом. Психотерапия и группы поддержки могут помочь справиться с эмоциями.

Профилактика

Многие сердечно-сосудистые заболевания можно предотвратить или отсрочить. Для этого важно вести здоровый образ жизни: не курить, правильно питаться, быть физически активным, контролировать вес, давление и уровень холестерина. Также регулярно проходите профилактические осмотры, особенно после 40 лет.

Программы скрининга

Даже если у вас нет симптомов, полезно раз в год проверять давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. После 40 лет, если есть факторы риска, врач может порекомендовать ЭКГ или другие тесты.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда — гибель части сердечной мышцы из-за резкого нарушения кровоснабжения
• Инсульт — нарушение мозгового кровообращения
• Хроническая сердечная недостаточность — неспособность сердца перекачивать достаточно крови
• Тромбозы и эмболии — образование сгустков крови, которые могут закупорить сосуды
• Внезапная сердечная смерть

Долгосрочный прогноз

Современная медицина позволяет успешно лечить многие болезни сердца. Даже после инфаркта или операции люди могут жить полноценной жизнью. Ключевое — вовремя начать лечение, соблюдать рекомендации и заботиться о себе. Не теряйте надежды: с правильной поддержкой и образом жизни можно сохранить здоровье на долгие годы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.