Геморрой и семейная жизнь: как найти комфорт и поддержку

Обзор

Геморрой — это увеличенные вены в нижней части прямой кишки и вокруг заднего прохода, похожие на варикозные вены на ногах. Они могут воспаляться, кровоточить и вызывать дискомфорт. Это не опасно для жизни, но может сильно мешать повседневной жизни и отношениям.

Да, очень. Геморрой хотя бы раз в жизни появляется более чем у половины взрослых. По данным Минздрава России, эта проблема входит в число самых частых поводов обращения к терапевту и колопроктологу.

Геморрой может появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоит взрослых старше 30–40 лет, будущих мам и людей, которые много сидят или мало двигаются.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровь на туалетной бумаге или капля крови после посещения туалета
• Зуд и жжение в области заднего прохода
• Небольшая боль или чувство распирания в заднем проходе
• Выбухание, похожее на шишечку, у заднего прохода
• Чувство, что кишечник опорожнился не полностью

Причины

Основные причины

• Длительное натуживание в туалете из-за запоров
• Сидение на унитазе по 10–15 минут и дольше
• Беременность и роды — они повышают давление на вены малого таза
• Поднятие тяжестей, особенно без подготовки
• Ожирение
• Большая часть дня в сидячем положении

Факторы риска

• Наследственная склонность к слабости вен
• Хронические запоры или диарея
• Старше 40 лет
• Работа, где нужно долго стоять или сидеть
• Отсутствие в рационе клетчатки и воды

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Запишитесь на приём в тот же день, если у вас появилась кровь в стуле или на туалетной бумаге, особенно если это случилось впервые, или если боль и зуд не проходят и мешают работать и общаться.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы геморроя беспокоят вас больше недели, повторяются, или мешают полноценной семейной жизни. К врачу также стоит пойти, если вы замечаете непроходящее чувство неполного опорожнения.

Диагностика

Врач спросит о ваших жалобах, осмотрит область заднего прохода и проведёт пальцевое исследование прямой кишки. Обычно этого достаточно. При необходимости он может также провести инструментальный осмотр через специальную трубку, чтобы осмотреть кишку изнутри.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр и пальпация (ощупывание) заднего прохода
• Аноскопия — осмотр прямой кишки с помощью небольшого инструмента
• Колоноскопия или ректороманоскопия — для проверки всей прямой кишки, если нужно исключить другие болезни

Чего ожидать на приёме

Приём обычно занимает 10–15 минут. Врач объяснит, что увидит, и это не больно. По результатам осмотра вы получите рекомендации по питанию, рецепты на лекарства и план наблюдения. Обычно не требуется специальная подготовка.

Лечение

Лечение геморроя начинается с изменения привычек питания и туалета. Если этого недостаточно, используются мази, свечи и другие местные средства. В редких случаях, когда консервативная терапия не помогает, рассматривают малоинвазивные процедуры или операцию.

Самопомощь дома

• Принимайте тёплые ванночки для области заднего прохода по 10–15 минут один-два раза в день
• Используйте влажную туалетную бумагу или подмывание вместо сухой бумаги
• Старайтесь не тужиться в туалете, не читайте в туалете и не задерживайте стул
• После дефекации осторожно промокните или подмойтесь, но не трите
• Прикладывайте холодный компресс, если есть отёк или дискомфорт

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать местные средства — мази, гели или свечи, которые снимают боль, зуд и воспаление. Также могут быть назначены лекарства, укрепляющие стенки вен, и слабительные для мягкого стула. Все препараты должен подбирать специалист с учётом вашего состояния, особенно если вы беременны или кормите грудью.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — только если геморрой постоянно кровоточит, выпадает, или качество жизни сильно страдает, а другие способы не помогают. Современные методы малотравмаличны и позволяют быстро вернуться к обычной жизни.

Жизнь с этим заболеванием

Геморрой — не повод отказываться от встреч, путешествий и близости. Планируйте свои походы в туалет по утрам, носите с собой влажные салфетки и пейте достаточно воды. Откровенно поговорите с партнёром о своём состоянии — это снимет напряжение.

Советы по образу жизни

• Не сидите подолгу на унитазе — используйте время только по назначению
• Если работа сидячая, вставайте каждые 30–40 минут и ходите пару минут
• Используйте подушку-кольцо при сидячей работе, если она приносит комфорт
• Не поднимайте тяжести без втягивания живота и без выдоха
• Ложитесь спать в одно и то же время, чтобы наладить регулярный стул

Питание и физические упражнения

Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых каш и бобовых — они содержат клетчатку, которая размягчает стул. Пейте не меньше полутора литров воды в день. Регулярная ходьба по 30 минут в день улучшает кровообращение и помогает предотвратить запоры.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Замалчивание геморроя, стеснение и страх усиливают тревогу. Помните, что геморрой есть у миллионов людей, это не признак неаккуратности. Если тревога или подавленность мешают вам, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

В большинстве случаев геморроя можно избежать, если следить за регулярным стулом, не тужиться, делать перерывы в сидячей работе и придерживаться здорового питания и активности. Также важно вовремя лечить запоры.

Осложнения

Если не лечить

• Железодефицитная анемия из-за частых небольших кровопотерь
• Острая боль и отёк, когда геморроидальный узел выпадает и ущемляется
• Тромбоз геморроидального узла — образование сгустка крови, вызывающего сильную боль
• При частом кровотечении может понадобиться срочная помощь

Долгосрочный прогноз

Прогноз при геморрое очень хороший. Даже если симптомы время от времени возвращаются, правильно подобранное лечение и здоровые привычки позволяют контролировать состояние и вести полноценную жизнь. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.