Упражнения при геморрое: облегчение симптомов и профилактика
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Геморрой — это увеличенные (расширенные) вены в нижней части прямой кишки и вокруг заднего прохода. Они похожи на варикозные вены на ногах. Геморрой бывает внутренним (внутри прямой кишки) и наружным (снаружи у ануса).
Ключевые факты
- Геморрой очень распространен — многие люди хотя бы раз в жизни испытывают его симптомы.
- Упражнения, такие как ходьба и укрепление мышц тазового дна, могут облегчить симптомы и снизить риск обострений.
- Кровотечение при геморрое всегда требует оценки врача, чтобы исключить другие более серьезные заболевания.
Да, это одна из самых частых проблем пищеварительной системы. Симптомы геморроя встречаются у многих людей старше 45 лет, а также у женщин во время и после беременности.
Геморрой может появиться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у взрослых. В группе повышенного риска — люди с ожирением, те, кто ведет малоподвижный образ жизни, регулярно поднимает тяжести или долго сидит в течение дня.
Симптомы
- Немедленно звоните в скорую помощь (103 или 112), если возникло сильное кровотечение из заднего прохода, которое не останавливается, или появились слабость, головокружение, бледность.
- Вызывайте скорую при внезапной острой боли в области ануса с отеком и появлением сине-багрового узла — это может быть тромбоз геморроидального узла.
- Обращайтесь в неотложную помощь при сочетании боли в заднем проходе с тошнотой, рвотой или лихорадкой.
- ⚠Если вы впервые заметили кровь в стуле или на туалетной бумаге, запишитесь к врачу в ближайшие один-два дня.
- ⚠Если геморроидальный узел стал очень болезненным или не вправляется внутрь, нужен срочный осмотр.
- ⚠При постоянном зуде, боли или дискомфорте, которые мешают повседневной жизни, обратитесь к врачу в ближайшее время.
Общие симптомы
- Зуд или жжение в области заднего прохода
- Боль или дискомфорт, усиливающиеся при сидении
- Алая кровь на туалетной бумаге, в унитазе или на кале
- Отек или уплотнение возле ануса
Симптомы у детей
- Геморрой у детей возникает редко, но возможен. Симптомы включают зуд, боль и небольшие следы крови в кале. В большинстве случаев это связано с запорами. Если вы заметили кровь у ребенка, обязательно покажите его врачу.
Симптомы у пожилых людей
- С возрастом ткани вокруг ануса ослабевают, поэтому геморрой появляется чаше. У пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными, но кровотечение или выпадение узлов требует медицинской помощи.
Причины
Основные причины
- Натуживание при дефекации, обычно при запорах
- Длительное сидение на унитазе или на жестком стуле
- Беременность и роды — давление на вены малого таза
- Подъем тяжестей с задержкой дыхания и резким напряжением
Факторы риска
- Хронические запоры или диарея
- Питание с низким содержанием клетчатки и недостатком воды
- Избыточный вес
- Беременность
- Возраст старше 50 лет
- Сидячая работа без регулярных перерывов
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Кровь в стуле — это не всегда геморрой, поэтому такой симптом требует осмотра врача.
- Сильная боль в области ануса, не проходящая в течение дня.
- Выпавший узел, который не вправляется самостоятельно.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если беспокоят периодический зуд, дискомфорт или легкое кровотечение, обсудите это с терапевтом или проктологом на плановом осмотре.
- При повторяющихся запорах или диарее, которые способствуют появлению геморроя, стоит пройти обследование.
Диагностика
Врач расспросит вас о симптомах, осмотрит область заднего прохода и, возможно, проведет пальцевое ректальное исследование. Это быстрая и безопасная процедура, хотя может быть немного неприятной.
Какие исследования могут быть проведены
- Наружный осмотр и пальпация области ануса
- Пальцевое ректальное исследование
- Аноскопия — осмотр с помощью небольшой трубки с подсветкой
- Колоноскопия — назначается при подозрении на другие заболевания кишечника
Чего ожидать на приёме
Обычно обследование проводится амбулаторно и не требует специальной подготовки. Врач сразу объяснит результаты и порекомендует план действий. Если нужно будет сделать колоноскопию, вам дадут индивидуальные рекомендации по подготовке.
Лечение
Лечение геморроя начинается с профилактики запоров, снижения давления в венах малого таза и выполнения упражнений. Во многих случаях этих мер вместе с местными средствами достаточно. Если симптомы сохраняются, врач может предложить безоперационные процедуры или операцию.
Самопомощь дома
- Ходите пешком не менее 20–30 минут в день — это улучшает кровообращение и помогает при запорах.
- Регулярно выполняйте упражнения для мышц тазового дна (Кегеля): напрягите мышцы, как будто вы сдерживаете мочу, удерживайте 3–5 секунд, затем медленно расслабьтесь. Повторяйте 10–15 раз несколько раз в день.
- Не сидите долго на месте: каждые 40–60 минут вставайте, проходитесь или делайте лёгкую разминку.
- Пейте достаточно воды и ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы стул был мягким.
- Делайте теплые сидячие ванночки по 10–15 минут для снятия неприятных ощущений (теплая вода, без мыла и добавок).
Медикаментозное лечение
Врач может порекомендовать местные средства в виде мазей или свечей, которые снимают воспаление, боль и зуд. Вид, дозировку и длительность применения определяет только специалист. При неэффективности простого лечения применяются малоинвазивные процедуры: латексная перевязка узлов, склеротерапия или инфракрасная коагуляция. Выбор метода зависит от размера, вида и расположения узлов.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Операция (геморроидэктомия) рассматривается при тяжелом течении, больших наружных узлах, тромбозе или когда другие методы не помогли. Современные операции выполняются малотравматично, период восстановления обычно занимает одну-две недели.
Жизнь с этим заболеванием
При геморрое важно оставаться физически активным, но без чрезмерных нагрузок. Планируйте день так, чтобы не сидеть подолгу. На работе делайте короткие перерывы на разминку. Носите свободное белье из натуральных дышащих тканей и избегайте перегрева в области таза.
Советы по образу жизни
- Предпочитайте ходьбу, плавание, йогу (исключая позы, создающие сильное давление на живот).
- Избегайте тяжелых тренировок с большим весом и приседаний — они повышают давление в малом тазу.
- При склонности к запорам включите в рацион чернослив, свеклу, овсянку и другие богатые клетчаткой продукты.
- Не тужитесь в туалете: если позыва нет, лучше подождать и вернуться позже; сделать стул мягче помогут вода и продукты с клетчаткой.
Питание и физические упражнения
Основа профилактики обострений геморроя — регулярная мягкая физическая активность (ходьба, плавание) и питание с достаточным количеством клетчатки. Упражнения для укрепления ягодиц и мышц тазового дна также полезны: они улучшают кровоток и снижают застой в венах.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Геморрой часто вызывает смущение и тревогу, из-за чего люди откладывают визит к врачу. Это обычное медицинское состояние, и врачи относятся к нему спокойно и без осуждения. Если симптомы мешают спать или вызывают постоянное беспокойство, расскажите об этом врачу — правильное лечение помогает и физически, и эмоционально.
Профилактика
Полностью исключить геморрой невозможно, но регулярная физическая активность, контроль веса, правильное питание и отказ от длительного сидения значительно снижают риск обострений.
Осложнения
Если не лечить
- Анемия — при регулярных кровотечениях снижается уровень гемоглобина, появляется утомляемость.
- Тромбоз геморроидального узла — развитие острой боли, отека, синюшного узла; требует срочной помощи.
- Выпадение узлов, которые невозможно или трудно вправить обратно, что ухудшает качество жизни.
Долгосрочный прогноз
Прогноз, как правило, благоприятный. Большинство людей справляются с геморроем благодаря изменениям образа жизни, упражнениям и своевременно подобранному лечению. Регулярное наблюдение у врача помогает предотвратить обострения и избежать осложнений.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.