Вирус герпеса человека 8 типа (HHV-8): что важно знать

Обзор

HHV-8 — это вирус герпеса человека 8 типа. Его также называют вирусом, связанным с саркомой Капоши. Это не то же самое, что обычный вирус простого герпеса. HHV-8 может жить в организме человека долго, часто не вызывая никаких симптомов. Проблемы возникают в основном тогда, когда защитная система организма — иммунитет — работает слабее обычного. Иммунитет — это защита организма от инфекций и некоторых опухолей. При ослабленном иммунитете HHV-8 может способствовать развитию редких заболеваний: саркомы Капоши (опухоли, которая чаще проявляется пятнами или узлами на коже), некоторых видов лимфомы и болезни Кастлемана (состояния с увеличением лимфоузлов и воспалением).

HHV-8 встречается в разных странах неодинаково: где-то реже, где-то чаще. В целом это не редкий вирус, но точные цифры по регионам различаются. Многие люди являются носителями и никогда не сталкиваются с симптомами.

Заразиться HHV-8 может человек любого возраста. Чаще вирус выявляют у взрослых. Наибольшее внимание врачей он требует у людей с ослабленным иммунитетом: при ВИЧ без лечения, после пересадки органов, при приёме лекарств, подавляющих иммунитет, и при некоторых других состояниях.

Симптомы

Общие симптомы

• У большинства людей с HHV-8 симптомов нет.
• Если развивается саркома Капоши, на коже могут появляться фиолетовые, коричневые, красные или тёмные пятна и узлы.
• Могут увеличиваться лимфоузлы.
• Возможны длительная утомляемость, повышенная температура, ночная потливость и необъяснимая потеря веса.
• Иногда появляются отёки, особенно на ногах, или другие изменения кожи.

Симптомы у детей

• У детей HHV-8 чаще протекает бессимптомно.
• При ослабленном иммунитете возможны увеличение лимфоузлов, температура, слабость и изменения на коже.
• Если у ребёнка появились необычные пятна на коже, длительная температура или выраженная слабость, его нужно показать врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей HHV-8 тоже часто не вызывает симптомов.
• При снижении иммунитета с возрастом или на фоне лечения возможны более выраженные проявления.
• Важно вовремя обсуждать с врачом новые изменения кожи, увеличенные лимфоузлы и длительную слабость.

Причины

Основные причины

• Причина — заражение вирусом герпеса человека 8 типа (HHV-8).
• После заражения вирус остаётся в организме, часто в неактивном состоянии.
• Пути передачи изучены не полностью. Чаще говорят о слюне, половых контактах и пересадке органов.
• Сам по себе HHV-8 не всегда вызывает болезнь. Большое значение имеет состояние иммунитета.

Факторы риска

• ВИЧ без лечения.
• Приём лекарств, которые подавляют иммунитет.
• Пересадка органа.
• Проживание в регионах, где HHV-8 встречается чаще.
• Другие состояния, при которых иммунитет ослаблен.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились новые необычные пятна или узлы на коже.
• Если увеличились лимфоузлы, особенно плотные и безболезненные.
• Если температура держится несколько дней без понятной причины.
• Если есть ночная потливость, потеря веса или сильная слабость.
• Если вам трудно дышать или появилась боль в груди — звоните 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы знаете, что у вас HHV-8, и хотите обсудить наблюдение.
• Если у вас ВИЧ или другое состояние, влияющее на иммунитет.
• Если вы принимаете лекарства, подавляющие иммунитет, и планируете дальнейшее лечение.
• Если вас беспокоят утомляемость, изменения кожи или увеличение лимфоузлов.

Диагностика

Врач расспросит о симптомах, осмотрит кожу и лимфоузлы. Если появятся основания, он предложит анализы крови и, при необходимости, исследование образца ткани. Диагноз ставит врач с учётом всех результатов, а не по одному анализу.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на антитела к HHV-8.
• ПЦР — лабораторный тест, который ищет следы ДНК вируса.
• Биопсия — взятие маленького образца кожи или лимфоузла для исследования.
• Анализы на ВИЧ и оценка состояния иммунитета.
• УЗИ, рентген или компьютерная томография, если нужно оценить внутренние органы.

Чего ожидать на приёме

Не всем людям нужны все анализы. Иногда результаты бывают неоднозначными, поэтому врач может назначить повторное обследование. Обсудите с врачом, что означают ваши результаты и нужно ли наблюдение в дальнейшем.

Лечение

Специфического лечения, которое полностью удаляет HHV-8 из организма, пока нет. Лечение направлено на поддержку иммунитета и на заболевание, если оно развилось. Тактика зависит от того, есть ли симптомы и насколько ослаблен иммунитет.

Самопомощь дома

• Соблюдайте назначения врача, особенно если у вас ВИЧ или вы принимаете лекарства, влияющие на иммунитет.
• Не занимайтесь самолечением и не начинайте новые лекарства без обсуждения с врачом.
• Старайтесь полноценно спать и регулярно питаться.
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь.
• Регулярно проходите осмотры и обследования, которые рекомендовал врач.
• Берегите кожу: избегайте травм и используйте защиту от солнца.

Медикаментозное лечение

Врач может лечить основное состояние, которое ослабляет иммунитет. При ВИЧ назначают специальное лечение, подобранное специалистом. При саркоме Капоши, лимфоме или болезни Кастлемана применяют разные подходы: местное лечение, лучевую терапию, системное лечение или другие методы. Конкретное решение принимает врач-специалист после обследования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при HHV-8 обычно не требуется. Иногда со специалистом обсуждают удаление отдельных образований или проведение биопсии — взятие образца ткани для анализа.

Жизнь с этим заболеванием

Многие люди с HHV-8 живут обычной жизнью и не нуждаются в специальном лечении. Если у вас есть вирус или связанное с ним состояние, важно регулярно наблюдаться у врача и сообщать о новых симптомах.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте иммунитет: высыпайтесь, двигайтесь и полноценно питайтесь.
• Не курите и ограничьте алкоголь.
• Практикуйте безопасные половые контакты.
• Соблюдайте назначения врача при ВИЧ или лечении, влияющем на иммунитет.
• Регулярно проходите профилактические осмотры.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при HHV-8 нет. Полезна обычная сбалансированная еда: овощи, фрукты, белок, цельнозерновые продукты. Физическая активность должна быть посильной: подойдут прогулки, плавание или другая умеренная нагрузка. Если вы плохо себя чувствуете, обсудите нагрузку с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Новость о вирусе может тревожить. Помните: носительство HHV-8 не означает, что человек обязательно заболеет. Если вы чувствуете страх, растерянность или подавленность, поговорите с врачом или психологом. В кризисной ситуации звоните 112 или 103.

Профилактика

Полностью предотвратить заражение HHV-8 нельзя, потому что пути передачи изучены не до конца. Но можно снизить риск: не делиться предметами личной гигиены, практиковать безопасные половые контакты и вовремя лечить ВИЧ. Людям с ослабленным иммунитетом особенно важно регулярно наблюдаться у врача.

Вакцины

Вакцины против HHV-8 не существует.

Программы скрининга

Общего скрининга — проверки без симптомов — для HHV-8 нет. Анализы делают по показаниям: если есть симптомы, ослабленный иммунитет или другие причины, которые обсуждает врач. Следуйте рекомендациям Минздрава России по профилактике ВИЧ и регулярным осмотрам.

Осложнения

Если не лечить

• При ослабленном иммунитете HHV-8 может способствовать развитию саркомы Капоши.
• Возможны некоторые виды лимфомы.
• Может развиться болезнь Кастлемана с увеличением лимфоузлов и воспалением.
• В редких случаях заболевания затрагивают внутренние органы и требуют серьёзного лечения.

Долгосрочный прогноз

У большинства людей HHV-8 не вызывает болезни. Если связанное с вирусом состояние всё же развивается, современная медицина умеет его контролировать. Важно вовремя обращаться к врачу и наблюдать за изменениями, особенно при ослабленном иммунитете.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.