Крапивница при беременности: что важно знать будущей маме

Обзор

Крапивница — это кожная реакция, при которой на коже появляются зудящие волдыри, похожие на укусы крапивы. Они могут быть красными или розовыми, приподнятыми над кожей, появляться и исчезать в течение нескольких часов. Во время беременности она встречается довольно часто и обычно не опасна для плода.

Да, это довольно частая проблема. Примерно у одной из пяти беременных женщин бывают те или иные высыпания, и крапивница — одна из самых распространённых причин обращения к врачу.

Любая беременная женщина может заметить у себя крапивницу, но чаще всего она возникает во втором и третьем триместре. В группе повышенного риска — женщины, которые раньше страдали аллергией, экземой или крапивницей.

Симптомы

Общие симптомы

• Зудящие волдыри на коже
• Красные или розовые пятна разного размера и формы
• Отёчность и жжение в местах высыпаний
• Волдыри могут появляться на одной части тела, исчезать и возникать на другой

Причины

Основные причины

• Изменения гормонального фона во время беременности
• Аллергическая реакция на продукты питания, лекарства или бытовую химию
• Стресс и переутомление
• Физическое воздействие: жара, холод, давление одежды или трение кожи
• Контакт с шерстью животных, пыльцой или некоторыми косметическими средствами

Факторы риска

• Аллергия, астма или крапивница в прошлом
• Беременность двойней или тройней
• Хронические заболевания, например болезни щитовидной железы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если крапивница сопровождается отёком лица или языка, затруднённым дыханием — немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112
• Если появились волдыри с гноем, яркое покраснение вокруг них и повысилась температура
• Если сыпь появилась на фоне тяжёлого обострения аллергии, рвоты или болей в животе

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если волдыри держатся больше шести недель или постоянно возвращаются
• Если зуд мешает спать, работать и заботиться о себе
• Если вы замечаете связь сыпи с приёмом конкретной пищи или лекарства

Диагностика

Врач (акушер-гинеколог или дерматолог) осмотрит кожу, выслушает жалобы и задаст вопросы о том, когда появилась сыпь, что вы ели, какие лекарства принимали и были ли похожие реакции раньше. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные аллергопробы или анализы крови на аллергены — только по назначению врача, с учётом вашего срока
• Общий анализ крови, если есть подозрение на воспаление или инфекцию
• Дневник питания, чтобы выявить возможный пищевой триггер

Чего ожидать на приёме

На приёме врач исключит другие кожные состояния, например пузырчатку беременных или атопический дерматит. Чаще всего дополнительные исследования не нужны, и диагноз устанавливается по внешнему виду и описанию ваших симптомов.

Лечение

Лечение крапивницы при беременности направлено на то, чтобы уменьшить зуд и предотвратить появление новых волдырей. Важно избегать известных раздражителей и использовать только те методы, которые безопасны для будущей мамы и малыша.

Самопомощь дома

• Прикладывайте к зудящим местам прохладный влажный компресс на 10–15 минут
• Носите свободную одежду из натуральных тканей, например хлопка
• Принимайте тёплый душ — горячая вода усиливает зуд
• Пользуйтесь увлажняющими кремами без отдушек и красителей
• Не расчёсывайте волдыри — это может привести к инфекции кожи

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать антигистаминные препараты, которые считаются допустимыми при беременности, но только в индивидуально подобранной дозе и с учётом вашего срока. Никогда не назначайте их себе сами. Если высыпания связаны с приёмом лекарства, врач заменит его на более безопасное.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь запоминать или записывать, что вы ели, пили и какие средства используете перед появлением сыпи. Это поможет обнаружить закономерность и избегать повторных приступов крапивницы.

Советы по образу жизни

• Устраивайте короткие перерывы на отдых
• Избегайте душных и жарких помещений
• Используйте увлажнитель воздуха в комнате, где спите
• Принимайте витамины только по назначению врача

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не существует. Если вы замечаете, что сыпь появляется после определённых продуктов, расскажите об этом врачу. Лёгкая гимнастика и прогулки на свежем воздухе безопасны и полезны, если у вас нет ограничений по рекомендованной физической активности.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный зуд и бессонные ночи могут вызывать раздражительность, тревогу и усталость. Это понятно и нормально. Не корите себя, обсудите свои переживания с врачом или близкими. Иногда достаточно выговориться, чтобы стало легче.

Профилактика

Полностью исключить крапивницу нельзя, но можно снизить риск повторных приступов, если избегать известных триггеров: аллергенных продуктов, перегрева, тесной одежды и стрессов. Полезно использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей без ароматизаторов.

Осложнения

Если не лечить

• Расчёсывание волдырей может привести к бактериальной инфекции кожи, требующей лечения антибиотиками
• В редких случаях крапивница — не отдельное состояние, а проявление системной аллергической реакции, которая затрагивает весь организм
• Если сыпь сопровождается головной болью, отёками и повышением давления, это может быть признаком преэклампсии — требует срочной консультации врача

Долгосрочный прогноз

Обычно крапивница во время беременности проходит в течение нескольких дней или недель, а после родов полностью исчезает. Даже если она длится дольше, современные методы лечения безопасно помогают облегчить симптомы и сделать вашу жизнь спокойной. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.