Как проверять яички: самоосмотр

Обзор

Проверка яичек, или самоосмотр, — это когда мужчина сам осматривает и осторожно ощупывает яички, чтобы заметить изменения. Яички — парные железы в мошонке; мошонка — кожный мешочек, в котором они находятся. Самоосмотр не ставит диагноз и не заменяет врача.

Это обычная часть заботы о мужском здоровье. Многие мужчины просто не знают, как делать это правильно, поэтому стоит спросить врача.

Симптомы

Общие симптомы

• Новый комок или уплотнение в яичке или мошонке.
• Изменение размера, формы или плотности яичка.
• Тяжесть, тупая боль или дискомфорт в мошонке или паху.
• Отек или покраснение мошонки.
• Чувство, что одно яичко стало больше или тяжелее.
• Небольшая болезненность при прикосновении, которая не проходит.

Симптомы у детей

• У мальчика отек, боль или покраснение мошонки.
• Боль в животе вместе с болью в мошонке, тошнота или рвота.
• Яичко на ощупь не там, где обычно, или мошонка выглядит необычно.
• Мальчик избегает ходить или жалуется на боль при движении.
• У новорожденного или малыша — отек мошонки; это повод показать врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У мужчин старше 50 изменения яичек не всегда связаны с возрастом, поэтому не стоит списывать их на старость.
• Отек мошонки может быть связан с разными причинами; врач поможет разобраться.
• Если появился комок или боль, лучше показаться урологу.

Причины

Основные причины

• Киста придатка — доброкачественное заполненное жидкостью образование рядом с яичком.
• Гидроцеле — скопление жидкости вокруг яичка, из-за которого мошонка кажется увеличенной.
• Варикоцеле — расширение вен в мошонке, часто ощущается как мягкий клубок.
• Воспаление яичка или придатка, иногда связанное с инфекцией.
• Травма мошонки.
• Паховая грыжа — когда часть тканей выходит через слабое место в паху.
• Редко — опухоль яичка.

Факторы риска

• Неопущение яичка в детстве (крипторхизм) — когда яичко не опустилось в мошонку.
• Семейный анамнез рака яичка.
• Возраст 15–35 лет — для некоторых изменений, но проверять стоит в любом возрасте.
• Ранее перенесенная опухоль яичка.
• Бесплодие или проблемы с фертильностью — повод обсудить здоровье яичек с врачом.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная или внезапная боль в мошонке — это экстренная ситуация: звоните 112 или 103.
• Новый комок, отек или изменение яичка, которое вы заметили впервые.
• Боль или отек после травмы.
• Покраснение, горячая кожа мошонки или температура вместе с болью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вы хотите научиться правильно проверять яички.
• У вас есть вопросы о мужском здоровье, фертильности или изменениях в мошонке.
• Вы проходите профилактический осмотр или диспансеризацию.
• У вас есть факторы риска, и врач советует регулярно проверяться.

Диагностика

Врач спросит, что вы заметили, когда это появилось и есть ли боль. Затем осторожно осмотрит мошонку и яички. При необходимости направит на УЗИ или анализы. Осмотр быстрый и обычно не болезненный.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр врача (терапевт, уролог или хирург).
• УЗИ мошонки — безболезненное исследование с помощью датчика.
• Анализы крови; при необходимости — онкомаркеры (вещества, которые помогают врачу).
• Анализ мочи, если есть признаки инфекции.
• Другие исследования по показаниям.

Чего ожидать на приёме

Вас попросят раздеться ниже пояса и лечь. Врач посмотрит и ощупает мошонку. Можно задавать вопросы и сказать, если вам некомфортно. Результаты УЗИ часто известны сразу.

Лечение

Лечение зависит от того, что именно нашли. Многие изменения доброкачественные и требуют только наблюдения. Самоосмотр — не лечение, а способ вовремя заметить перемены.

Самопомощь дома

• Делайте самоосмотр примерно раз в месяц после теплого душа или ванны.
• Встаньте перед зеркалом и осмотрите мошонку: нет ли отека, покраснения или изменений кожи.
• Осторожно ощупайте каждое яичко между большим и первыми двумя пальцами. Не сдавливайте и не тяните.
• Сзади яичка можно почувствовать мягкую трубчатую структуру — это придаток, обычно это нормально.
• Сравните правое и левое яичко. Небольшая разница в размере — обычное дело.
• Если нашли что-то новое, не паникуйте, но покажите врачу. Не пытайтесь сами вправлять или вскрывать.

Медикаментозное лечение

Врач может выбрать наблюдение, лечение воспаления или инфекции, помощь при боли и другие меры по показаниям. Названия лекарств и дозы должен подбирать только врач. При подозрении на опухоль вас направят к специалисту и обсудят план лечения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна при некоторых состояниях: например, при перекруте яичка — срочно, при гидроцеле, варикоцеле или грыже — если есть жалобы, при подозрении на опухоль — по показаниям. Решение принимает врач вместе с вами.

Жизнь с этим заболеванием

Встройте проверку в привычку — например, в первый день месяца. Не проверяйте слишком часто: это может усилить тревогу. Если заметили изменение, запишите дату и покажитесь врачу.

Советы по образу жизни

• Не игнорируйте боль и отек.
• Защищайте мошонку в спорте, если есть риск травмы.
• Не курите — это полезно для общего здоровья.
• Проходите профилактические осмотры.
• Обсуждайте с врачом вопросы фертильности и мужского здоровья.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для профилактики изменений яичек нет. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность полезны для общего самочувствия и здоровья.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мысли о мужском здоровье могут вызывать стыд, страх или тревогу. Это нормально. Разговор с врачом и близким человеком часто помогает. Если тревога сильная или не проходит, обратитесь к психологу или врачу; при кризисе звоните 112.

Профилактика

Не все изменения яичек можно предотвратить. Но регулярный самоосмотр и раннее обращение к врачу помогают заметить проблему раньше и спокойнее разобраться.

Вакцины

Специальной вакцины против рака яичка нет. Прививки по национальному календарю важны для общего здоровья; график уточняйте у врача.

Программы скрининга

Массовый скрининг рака яичка не рекомендуется. Обсудите самоосмотр с врачом, особенно если есть факторы риска. В России вопросы мужского здоровья можно задать на профилактическом осмотре или диспансеризации.

Осложнения

Если не лечить

• При перекруте яичка задержка помощи может привести к потере яичка.
• Запущенная опухоль яичка хуже поддаётся лечению.
• Нелеченое воспаление или инфекция могут дать осложнения.
• Некоторые состояния могут влиять на фертильность.
• Сильная боль или травма без помощи могут ухудшить состояние.

Долгосрочный прогноз

Большинство находок оказываются доброкачественными. При раннем обращении многие состояния хорошо лечатся. Рак яичка относится к хорошо излечимым, особенно на ранней стадии, поэтому важно не откладывать визит.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.