Несварение желудка (диспепсия)

Обзор

Несварение желудка (диспепсия) — это неприятное ощущение или боль в верхней части живота. Оно часто появляется после еды и может сопровождаться чувством переполнения, жжения, отрыжкой или тошнотой. Это не болезнь, а набор симптомов, которые говорят о том, что пищеварение работает некомфортно.

Да, это одно из самых частых обращений к врачу общей практики. Многие люди время от времени замечают симптомы после плотной еды или при стрессе.

Несварение может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых. Особенно оно беспокоит людей, которые едят быстро, переедают, курят, пьют алкоголь или находятся в состоянии хронического стресса.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или жжение в верхней части живота
• Чувство переполнения после еды, даже если съедено немного
• Быстрое насыщение в начале приёма пищи
• Отрыжка или вздутие живота
• Тошнота, иногда без рвоты
• Кислый или горький привкус во рту

Симптомы у детей

• Ребёнок может стать капризным и отказываться от еды
• Частое срыгивание или рвота после еды
• Жалобы на боль в животе, особенно после приёма пищи

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть менее выраженными, но длиться дольше
• Может снижаться аппетит и появляться потеря веса
• Несварение у пожилых людей иногда связано с приёмом лекарств или возрастом

Причины

Основные причины

• Переедание или слишком быстрый приём пищи
• Жирная, острая или очень кислая еда
• Газированные напитки и кофеин
• Стресс, тревога и усталость
• Курение и употребление алкоголя
• Некоторые лекарства, особенно обезболивающие и противовоспалительные средства

Факторы риска

• Лишний вес или ожирение
• Беременность
• Возраст старше 50 лет
• Привычка есть на ходу или поздно вечером
• Наличие других заболеваний пищеварительной системы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная боль, которая мешает повседневной жизни
• Кровь в рвоте или чёрный стул
• Непроходящая боль в груди или затруднённое дыхание
• Потеря веса без видимой причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Симптомы повторяются чаще двух раз в неделю
• Несварение возникает каждый раз после еды
• Средства самопомощи не приносят облегчения
• Совет нужен перед длительным приёмом обезболивающих

Диагностика

Врач обычно начинает с беседы: уточнит, когда появляются симптомы, как долго они длятся, с чем вы их связываете, какие лекарства принимаете. Затем он проведёт осмотр — мягко прощупает живот, послушает его и проверит болезненные зоны.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови
• Анализ кала на скрытую кровь
• Гастроскопия — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью тонкой трубки с камерой
• УЗИ органов брюшной полости
• Дыхательный тест на бактерию Helicobacter pylori

Чего ожидать на приёме

В большинстве случаев врач может поставить предварительный диагноз уже на приёме. Дополнительные обследования обычно назначают, если симптомы сохраняются долго, появляются тревожные признаки или человек старше 50 лет.

Лечение

Лечение несварения начинается с изменения образа жизни и питания. Если этого недостаточно, врач может порекомендовать лекарства, которые снижают кислотность желудочного сока или улучшают опорожнение желудка. Главное — не заниматься самолечением, а обсудить план с квалифицированным специалистом.

Самопомощь дома

• Ешьте небольшими порциями, тщательно пережёвывая пищу
• Не ложитесь в течение двух–трёх часов после еды
• Избегайте продуктов, которые вызывают симптомы
• Поднимите изголовье кровати на 10–15 сантиметров, если беспокоит жжение
• Бросьте курить и сократите употребление алкоголя
• Постарайтесь уменьшить стресс и высыпаться

Медикаментозное лечение

Врач может назначить средства, которые снижают кислотность, защищают слизистую желудка или помогают пище двигаться по пищеварительному тракту. Некоторые из этих препаратов продаются без рецепта, но принимать их следует только после консультации с врачом. При выявлении бактерии Helicobacter pylori проводится специальная схема лечения, которую подбирает врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при типичном несварении практически не применяется. Оно может понадобиться только при развитии серьёзных осложнений, например при сужении пищевода или незаживающей язве.

Жизнь с этим заболеванием

Привычка питаться регулярно, в спокойной обстановке и без спешки значительно снижает частоту приступов. Важно прислушиваться к своему телу и замечать, какие продукты и ситуации усиливают дискомфорт.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна — ложитесь и вставайте в одно и то же время
• Найдите время для ежедневных прогулок на свежем воздухе
• Ограничьте кофеин и газированные напитки
• Не переедайте на ночь — последний приём пищи должен быть за 2–3 часа до сна

Питание и физические упражнения

Лучше выбирать нежирную пищу, каши, тушёные овощи и некислые фрукты. Лёгкая физическая активность, например ходьба или плавание, улучшает пищеварение. Заниматься стоит не раньше чем через час после еды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Стресс и тревога могут усиливать симптомы несварения, а постоянный дискомфорт в животе, в свою очередь, повышает тревожность. Если вы замечаете такую связь, обсудите это с врачом — вам может помочь и разговор о переживаниях.

Профилактика

Полностью предотвратить несварение невозможно, но риск появления симптомов можно значительно снизить. Для этого важно есть умеренно, не торопиться, избегать явных провоцирующих факторов и справляться со стрессом.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление слизистой желудка (гастрит)
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
• Стойкое нарушение пищеварения и недостаток питательных веществ

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев несварение хорошо поддаётся лечению и изменению привычек. Симптомы уменьшаются или полностью проходят. Даже при хроническом течении правильный уход за собой и помощь врача позволяют жить полноценной жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.