Инфекции во время беременности

Обзор

Инфекция во время беременности — это болезнь, вызванная микробами (вирусами, бактериями, грибками или паразитами), которая развивается, пока женщина ждет ребенка. Некоторые инфекции могут быть опасны для будущей мамы и малыша, но многие протекают легко и не причиняют вреда.

Да, инфекции во время беременности встречаются довольно часто. Многие из них протекают как обычная простуда и не вызывают осложнений.

Инфекция может развиться у любой беременной женщины, независимо от возраста. Чаще риск выше у женщин с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом или при отсутствии прививок.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышение температуры тела, озноб
• Кашель, насморк, боль в горле
• Слабость, быстрая утомляемость
• Тошнота, рвота, диарея
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Необычные выделения из половых путей
• Боль внизу живота или в пояснице

Симптомы у детей

• Эта статья посвящена инфекциям у беременных, поэтому симптомы у детей здесь не описываются.

Симптомы у пожилых людей

• Материал касается беременных женщин; для пожилых людей раздел симптомов не применим.

Причины

Основные причины

• Вирусы — например, грипп, простуда, герпес, краснуха, цитомегаловирус
• Бактерии — например, стрептококки, кишечная палочка, возбудители инфекций мочевых путей
• Грибки — например, кандидоз (молочница)
• Паразиты — например, токсоплазма, которая встречается в сыром мясе и кошачьих испражнениях

Факторы риска

• Беременность сама по себе снижает сопротивляемость организма
• Хронические болезни (сахарный диабет, болезни сердца, почек)
• Ослабленный иммунитет из-за приема некоторых лекарств или заболеваний
• Близкий контакт с больными людьми
• Отсутствие прививок против гриппа, краснухи и других управляемых инфекций
• Немытая еда, сырое мясо или молоко
• Курение, употребление алкоголя или наркотиков

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любое повышение температуры тела
• Появление сыпи, особенно с температурой
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Сильная боль в пояснице или животе
• Необычные выделения из половых путей
• Тесный контакт с человеком, у которого есть инфекционное заболевание (например, ветрянка или краснуха)

Запишитесь на плановый приём, если:

• Все плановые визиты к акушеру-гинекологу в соответствии с графиком
• Сдача рекомендованных анализов крови и мочи
• Обсуждение прививок и подготовки к родам

Диагностика

Врач проводит осмотр, расспрашивает о симптомах и назначает анализы. Чтобы определить возбудителя инфекции, используются лабораторные методы, а для оценки состояния плода — ультразвуковое исследование (УЗИ).

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — показывает признаки воспаления в организме
• Общий анализ мочи — помогает выявить инфекции мочевых путей
• Анализ крови на антитела к вирусам (например, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу)
• Мазок или посев из влагалища на бактерии и грибки
• ПЦР-тест на конкретные возбудители
• УЗИ плода для оценки развития и проверки возможных осложнений

Чего ожидать на приёме

Врач объяснит, какой анализ нужен именно вам, как к нему подготовиться, и куда прийти. Результаты обычно готовы от нескольких часов до нескольких дней. На их основании врач поставит диагноз и предложит план действий. Не бойтесь задавать вопросы — чем спокойнее вы себя чувствуете, тем лучше для вас и малыша.

Лечение

Лечение инфекции во время беременности зависит от вида возбудителя, срока беременности и тяжести состояния. Врач подбирает безопасные для будущей мамы и плода методы, стараясь использовать только те средства, которые действительно необходимы.

Самопомощь дома

• Соблюдайте постельный режим при повышенной температуре и слабости
• Пейте больше жидкости (вода, морсы, некрепкий чай), чтобы избежать обезвоживания
• Промывайте нос солевым раствором и полощите горло теплой водой
• Ешьте легкую, питательную пищу — супы, кисломолочные продукты, овощи
• Не принимайте никакие лекарства без консультации с врачом

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа инфекции врач может назначить противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты, разрешенные при беременности. Также используются жаропонижающие и обезболивающие средства, но только по рекомендации врача и в нужной дозе. При тяжелых инфекциях может потребоваться стационарное лечение с наблюдением врачей круглосуточно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко, например, при образовании гнойника (абсцесса) или некоторых осложнениях. В таких случаях врачи принимают решение индивидуально, чтобы максимально защитить и мать, и ребенка.

Жизнь с этим заболеванием

Во время болезни старайтесь больше отдыхать, не перенапрягайтесь и следуйте назначениям врача. Регулярно измеряйте температуру и записывайте свои симптомы — это поможет описать врачу ваше состояние.

Советы по образу жизни

• Регулярно мойте руки с мылом, особенно после улицы и туалета
• Избегайте многолюдных мест, особенно в сезон простуд
• Проветривайте помещение и делайте влажную уборку
• Не контактируйте с людьми, у которых есть признаки инфекции
• Следите за соблюдением питьевого режима

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: включайте в рацион овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо и рыбу. Если врач разрешает, полезны умеренные физические нагрузки — пешие прогулки, плавание, специальная йога для беременных. Избегайте сырого мяса, немытых овощей и непастеризованных молочных продуктов.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Любая болезнь во время беременности вызывает тревогу, и это нормально. Постоянное беспокойство может усиливать стресс и ухудшать сон. Позвольте себе просить помощи у близких и обсуждайте свои переживания с врачом или акушеркой — это не стыдно и очень важно.

Профилактика

Многие инфекции можно предотвратить. Важно соблюдать гигиену, правильно обрабатывать продукты, укреплять иммунитет и делать прививки по календарю. Если инфекция уже есть, своевременное обращение к врачу помогает избежать осложнений.

Вакцины

Сделайте все рекомендованные прививки до беременности, особенно от краснухи, гепатита В и других инфекций. Во время беременности по согласованию с врачом можно делать прививки от гриппа и коклюша — они защищают и маму, и малыша. Точные рекомендации дает Минздрав России.

Программы скрининга

Во время беременности каждая женщина проходит обязательные скрининги на инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Также по показаниям назначаются дополнительные исследования на токсоплазмоз, краснуху и другие инфекции. Это бесплатно и помогает защитить здоровье ребенка.

Осложнения

Если не лечить

• Преждевременные роды
• Низкий вес малыша при рождении
• Врожденные аномалии развития
• Выкидыш или замершая беременность
• Инфекция у новорожденного, которая может быть тяжелой

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу, правильном лечении и поддержке медиков большинство беременностей с инфекцией заканчиваются рождением здорового ребенка. Даже при некоторых врожденных инфекциях малышу можно помочь, если диагноз поставлен рано. Современная медицина дает много шансов, поэтому не теряйте надежду.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.