Вросший ноготь

Обзор

Вросший ноготь — это когда край ногтевой пластины давит на кожу рядом с ногтем и как будто врастает в неё. Чаще всего это происходит на большом пальце стопы. Из-за давления кожа краснеет, отекает и болит, а иногда может появиться infection — заражение, которое проявляется гноем и усилением воспаления.

Да, это одна из самых частых проблем с ногтями на ногах. С ней часто обращаются к врачу общей практики, хирургу или специалисту по уходу за стопами.

Вросший ноготь может появиться у человека любого возраста. Чаще он бывает у подростков и взрослых, у спортсменов, у людей с тесной обувью и у тех, кто слишком коротко стрижёт ногти. Людям с диабетом, плохим кровообращением или сниженной чувствительностью стоп нужно быть особенно внимательными.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль по краю ногтя, особенно при нажатии или ходьбе.
• Покраснение и отёк кожи вокруг ногтя.
• Кожа рядом с ногтем горячая на ощупь.
• Иногда появляется гной или неприятный запах.
• Трудно носить обычную обувь из-за давления на палец.

Симптомы у детей

• Ребёнок может хромать или стараться не наступать на больную ногу.
• Может плакать при прикосновении к пальцу.
• Может прятать палец или отказываться надевать обувь.
• Если у ребёнка температура, гной или сильное покраснение — обратитесь к врачу в тот же день.

Симптомы у пожилых людей

• Из-за диабета или сниженной чувствительности боль может быть не такой сильной, но воспаление всё равно опасно.
• Отёк и покраснение могут быть заметнее, чем боль.
• Пожилым людям полезно ежедневно осматривать стопы, особенно при диабете.
• При плохом кровообращении заживление может идти медленнее, поэтому важен осмотр врача.

Причины

Основные причины

• Неправильная стрижка ногтей: слишком коротко или с глубоким вырезанием уголков.
• Тесная обувь, которая давит на палец.
• Травма пальца или ногтя.
• Сильное потоотделение стоп и постоянная влажность.
• Особенности формы ногтя или стопы.

Факторы риска

• Ношение узкой или жёсткой обуви.
• Занятия спортом с большой нагрузкой на стопы.
• Диабет и плохое кровообращение в ногах.
• Сниженная чувствительность стоп.
• Повторяющиеся травмы пальца.
• Наследственная склонность к неправильному росту ногтей.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Есть гной, сильное покраснение или температура.
• У вас диабет и появились любые признаки воспаления на стопе.
• Боль быстро усиливается или мешает ходить.
• Покраснение распространяется дальше пальца.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Палец болит или воспаляется снова и снова.
• Боль держится больше недели, несмотря на домашний уход.
• Вы не уверены, как правильно стричь ноготь.
• Вы хотите обсудить профилактику, особенно при диабете.

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз во время осмотра. Он смотрит на палец, кожу вокруг nогтя, проверяет, есть ли отёк, покраснение или гной. Также он может спросить, как вы стрижёте ногти, какую обувь носите и есть ли у вас диабет или проблемы с кровообращением.

Какие исследования могут быть проведены

• Обычно анализы не нужны.
• Если есть гной, врач может взять мазок, чтобы понять, какая infection — заражение — присоединилась.
• При подозрении на распространение инфекции могут понадобиться дополнительные обследования.
• Рентген делают редко, только если есть подозрение на серьёзное осложнение.

Чего ожидать на приёме

Осмотр занимает немного времени и не требует специальной подготовки. Врач может аккуратно обработать палец и дать рекомендации по уходу. Если нужно, он направит вас к хирургу или специалисту по стопам.

Лечение

Главная цель — убрать давление на кожу, уменьшить воспаление и не дать infection — заражению — распространиться. При лёгких случаях часто достаточно домашнего ухода. Если есть гной, сильная боль или вы живёте с диабетом, нужен осмотр врача.

Самопомощь дома

• Носите свободную обувь или открытую обувь, пока палец болит.
• Делайте тёплые ванночки для ног по 10–15 минут 2–3 раза в день, если врач не запретил.
• После ванночки осторожно промокайте ногу чистым полотенцем.
• Не срезайте уголки ногтя глубоко и не пытайтесь сами вырезать вросший край.
• Не используйте острые предметы, чтобы «поддеть» ноготь.
• Меняйте носки каждый день и следите, чтобы они были сухими.
• При диабете не занимайтесь самолечением — обратитесь к врачу.

Медикаментозное лечение

Врач может аккуратно удалить вросший край ногтя, обработать кожу и наложить повязку. Если есть инфекция, он может назначить лечение — только по рецепту и под наблюдением. Не покупайте лекарства самостоятельно и не используйте чужие назначения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если ноготь часто врастает снова, сильно повреждён или infection — заражение — не проходит, врач может предложить малую процедуру. Обычно удаляют часть ногтя и обрабатывают зону, чтобы край рос ровнее. Это делают под местным обезболиванием, чаще всего амбулаторно.

Жизнь с этим заболеванием

Пока палец заживает, старайтесь меньше давить на него. Выбирайте обувь, где есть место для пальцев. Дома можно ходить в свободных тапочках или босиком, если это безопасно. Следите за чистотой и сухостью стопы.

Советы по образу жизни

• Стригите ногти прямо, не слишком коротко, и слегка подпиливайте острые углы.
• Носите удобную обувь по размеру.
• Меняйте носки ежедневно, особенно если стопы потеют.
• Защищайте пальцы от травм.
• При диабете осматривайте стопы каждый день.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при вросшем ногте нет. Полноценное питание помогает организму заживать. При диабете важен контроль сахара по плану, который составил врач. Ходьба полезна, но пока палец болит, уменьшите нагрузку и вернитесь к обычной активности постепенно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль и ограничение активности могут раздражать и утомлять. Если вы чувствуете сильную тревогу или подавленность, поговорите с врачом или близким человеком. В кризисной ситуации звоните 112.

Профилактика

Да, часто можно снизить риск. Главное — не срезать ногти слишком коротко, не вырезать уголки и носить удобную обувь.

Вакцины

Вакцины от вросшего ногтя нет.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Людям с диабетом полезны регулярные осмотры стоп у врача.

Осложнения

Если не лечить

• Infection — заражение — кожи вокруг ногтя.
• Скопление гноя в тканях.
• Распространение infection — заражения — на стопу.
• Хроническая боль и трудности с ходьбой.
• Деформация ногтя.
• Редко infection — заражение — переходит на кость.

Долгосрочный прогноз

У большинства людей вросший ноготь проходит при правильном уходе и лечении. Иногда он возвращается, но профилактика помогает снизить риск. Если боль или воспаление не проходят, обратитесь к врачу — это не повод тревожиться, а сигнал позаботиться о стопе.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.