Иридоциклит

Обзор

Иридоциклит — это воспаление радужки (цветного «колечка» глаза) и цилиарного тела — небольшой мышцы внутри глаза, которая помогает ему настраиваться на чёткое зрение. Это воспаление внутри глаза, поэтому важно быстро показаться офтальмологу.

Иридоциклит не относится к самым частым глазным болезням, но офтальмологи встречают его регулярно.

Чаще бывает у взрослых 20–50 лет, но может возникнуть в любом возрасте, включая детей. Люди с аутоиммунными болезнями в группе повышенного внимания.

Симптомы

Общие симптомы

• боль в глазу, часто тупая или ноющая
• покраснение глаза, особенно вокруг цветной части
• светобоязнь — яркий свет раздражает
• слезотечение
• туман или размытость зрения
• ощущение соринки в глазу
• зрачок может казаться узким

Симптомы у детей

• Дети могут тереть глаз, жмуриться, избегать яркого света, плакать или быть раздражительными.
• Малыши не всегда могут сказать о боли, поэтому важен осмотр врача.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы иногда менее выражены, но риск осложнений выше.
• Если появились боль, покраснение или ухудшение зрения, не откладывайте визит к врачу.

Причины

Основные причины

• аутоиммунная реакция — когда иммунная система по ошибке атакует собственные ткани глаза
• инфекции, которые могут запускать воспаление
• травма глаза или недавняя операция на глазу
• приём некоторых лекарств
• иногда точную причину не находят

Факторы риска

• аутоиммунные болезни, например ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, воспалительные заболевания кишечника, псориаз
• некоторые инфекции
• перенесённая травма или операция на глазу
• наследственная предрасположенность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• покраснение глаза с болью
• светобоязнь и слезотечение
• размытость или ухудшение зрения
• симптомы после травмы или операции на глазу
• если симптомы из раздела «экстренные» — звоните 103 или 112

Запишитесь на плановый приём, если:

• плановый осмотр офтальмолога при рецидиве
• регулярные осмотры при аутоиммунном заболевании
• если врач назначил контрольный приём, не пропускайте его

Диагностика

Врач-офтальмолог осматривает глаз, проверяет зрение и внутриглазное давление. Чтобы найти причину, он может направить на анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• проверка остроты зрения
• измерение внутриглазного давления
• осмотр на щелевой лампе
• осмотр глазного дна
• анализы крови для поиска причины
• другие исследования по показаниям

Чего ожидать на приёме

Осмотр занимает несколько минут. В глаз закапают капли, чтобы расширить зрачок; зрение может временно стать расплывчатым, а яркий свет будет мешать. Это нормально и проходит.

Лечение

Лечение направлено на снятие воспаления, облегчение боли и предотвращение осложнений. Схему подбирает офтальмолог, иногда вместе с другими специалистами.

Самопомощь дома

• не трите глаз
• носите солнцезащитные очки
• не используйте контактные линзы, пока врач не разрешит
• закапывайте капли строго по назначению
• приходите на контрольные осмотры
• не прерывайте лечение самостоятельно

Медикаментозное лечение

Обычно применяют противовоспалительные капли, капли для расширения зрачка и уменьшения спазма, иногда — таблетки или инъекции. Конкретные препараты и дозы назначает только врач; не используйте чужие капли.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна не для лечения самого воспаления, а при осложнениях — например, при глаукоме, катаракте или сращениях внутри глаза. Решение принимает офтальмолог.

Жизнь с этим заболеванием

Живите обычной жизнью, но соблюдайте график капель и осмотров. При обострении дайте глазам отдых и избегайте лишней нагрузки.

Советы по образу жизни

• высыпайтесь
• мойте руки перед закапыванием
• защищайте глаза от солнца и травм
• управляйте стрессом
• лечите основное заболевание вместе с врачом

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет; питайтесь разнообразно. Физическая активность полезна, но при обострении избегайте травмоопасных видов спорта; обсудите нагрузку с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническое заболевание глаз может вызывать тревогу и усталость. Это нормально; поделитесь переживаниями с врачом, близкими или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить иридоциклит нельзя, но можно снизить риск: беречь глаза от травм, лечить аутоиммунные и инфекционные болезни, не откладывать визит к врачу при симптомах.

Вакцины

Специальной вакцины от иридоциклита нет. Некоторые инфекции, которые могут быть связаны с воспалением глаз, предотвращаются плановыми прививками по национальному календарю; обсудите это с врачом.

Программы скрининга

Общего скрининга на иридоциклит нет. Если у вас аутоиммунное заболевание, офтальмолог может рекомендовать регулярные профилактические осмотры — это помогает заметить воспаление раньше.

Осложнения

Если не лечить

• сращения радужки с хрусталиком (синехии)
• повышение внутриглазного давления и глаукома
• катаракта
• отёк сетчатки
• стойкое снижение зрения

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении большинство людей сохраняют зрение. Иногда бывают рецидивы, поэтому важны контрольные осмотры. Многие живут полноценно, соблюдая рекомендации врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.