Жизнь с заболеваниями поджелудочной железы

Обзор

Поджелудочная железа — это небольшой орган за желудком, который помогает переваривать пищу и поддерживает нормальный уровень сахара в крови. Когда говорят о жизни с поджелудочной железой, обычно имеют в виду, что человек учится жить с её хроническим воспалением (панкреатитом) или другими нарушениями, которые требуют особого внимания к питанию и образу жизни.

Заболевания поджелудочной железы встречаются довольно часто. Например, острый панкреатит ежегодно диагностируется у многих людей, а число случаев хронического панкреатита постепенно растёт.

Оно может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего поражает взрослых, особенно тех, кто регулярно употребляет алкоголь, курит, имеет камни в желчном пузыре или семейную историю заболеваний поджелудочной железы.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота
• Жидкий жирный стул со зловонным запахом
• Потеря аппетита и веса
• Повышенная температура

Симптомы у детей

• Боль в животе (часто схваткообразная)
• Рвота
• Вздутие живота
• Плохая прибавка в весе или замедление роста

Симптомы у пожилых людей

• Несильная, но постоянная боль в животе
• Общая слабость и утомляемость
• Потеря аппетита
• Спутанность сознания или необычная сонливость
• Потеря веса без очевидной причины

Причины

Основные причины

• Камни в желчном пузыре, перекрывающие проток поджелудочной железы
• Злоупотребление алкоголем
• Травма живота или операция на органах брюшной полости
• Некоторые инфекции (например, вирусные)
• Побочные действия отдельных лекарств (нужно обсудить с врачом)
• Наследственные генетические изменения

Факторы риска

• Регулярное употребление алкоголя
• Курение
• Желчнокаменная болезнь
• Высокий уровень триглицеридов в крови
• Ожирение
• Семейная история заболеваний поджелудочной железы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль в верхней части живота не проходит или становится сильнее
• Если вас постоянно тошнит и вы не можете пить жидкость
• Если вы заметили желтушность кожи или глаз

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если жирный стул или понос повторяются несколько недель
• Если вы худеете без изменений в питании
• Если уровень сахара в крови стал высоким, и вы не знаете почему

Диагностика

Врач сначала расспросит о симптомах и осмотрит живот, а затем направит на анализы и инструментальные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на амилазу и липазу
• Анализ кала на эластазу (для оценки работы поджелудочной железы)
• УЗИ органов брюшной полости
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Чего ожидать на приёме

Обычно нужно сдать кровь натощак, сделать УЗИ, а затем врач может назначить дополнительные исследования. Диагностика занимает от нескольких дней до нескольких недель. Вы получите чёткие рекомендации по результатам.

Лечение

Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Основные задачи — снять воспаление, уменьшить боль и наладить пищеварение. Важнейшая часть лечения — изменение образа жизни.

Самопомощь дома

• Полностью исключите алкоголь и курение
• Питайтесь дробно: 5–6 раз в день маленькими порциями
• Ограничьте жирную, жареную и острую пищу
• Пейте достаточно воды в течение дня
• Следите за весом и двигайтесь регулярно (после согласования с врачом)

Медикаментозное лечение

Врач может назначить обезболивающие средства, ферменты поджелудочной железы, чтобы улучшить переваривание пищи, а при необходимости — препараты для контроля уровня сахара в крови. Все лекарства подбираются индивидуально, поэтому не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В сложных случаях, например при камнях в протоке, сужении протока или образовании кист, может потребоваться хирургическое вмешательство — от дренирования кисты до удаления части поджелудочной железы.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с больной поджелудочной железой — это регулярное наблюдение у гастроэнтеролога, строгое соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Планируйте приёмы пищи заранее и носите с собой лёгкий перекус, чтобы не допускать длительного голода.

Советы по образу жизни

• Полный отказ от алкоголя
• Отказ от курения (можно использовать никотинзаместительную терапию под контролем врача)
• Умеренная физическая активность: ходьба, плавание, йога
• Контроль веса и регулярное измерение уровня сахара при склонности к диабету
• Приём ферментов точно в соответствии с назначением врача

Питание и физические упражнения

Основу питания составляют овощи, крупы, нежирное мясо и рыба. Готовьте на пару, запекайте или тушите. Избегайте больших порций, но не пропускайте приёмы пищи. Физическая активность помогает поддерживать нормальный вес, улучшает настроение и снижает риск обострений.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная боль и строгие ограничения могут вызывать тревогу, раздражительность и подавленность. Это нормально. Говорите о чувствах с близкими и врачом. Если состояние ухудшается, попросите направление к психологу или психотерапевту. В кризисной ситуации можно позвонить в службу психологической помощи вашего региона.

Профилактика

Полностью предотвратить заболевание нельзя, но можно существенно снизить риск: не злоупотребляйте алкоголем, не курите, поддерживайте нормальный вес и вовремя лечите желчнокаменную болезнь.

Вакцины

Специальной вакцины от болезней поджелудочной железы не существует. Однако важно делать прививки от гриппа и пневмококка, так как инфекции могут ослабить организм и спровоцировать обострение.

Программы скрининга

Регулярные осмотры не требуются всем подряд. Если у вас есть семейная история заболеваний поджелудочной железы или другие факторы риска, врач может порекомендовать периодически сдавать кровь и делать УЗИ даже без симптомов.

Осложнения

Если не лечить

• Панкреонекроз — гибель ткани поджелудочной железы, опасное для жизни состояние
• Развитие сахарного диабета второго типа
• Стойкие нарушения пищеварения, ведущие к истощению
• Псевдокисты и абсцессы, которые требуют дренирования
• Повышенный риск рака поджелудочной железы при длительном хроническом панкреатите

Долгосрочный прогноз

Своевременное лечение и изменение образа жизни позволяют большинству пациентов сохранить активную жизнь и избежать тяжёлых обострений. Даже при хроническом течении болезнь можно контролировать, и многие люди живут полноценно, соблюдая рекомендации врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.