Изменения родинок: на что обратить внимание

Обзор

Родинки (невусы) — это скопления пигментных клеток на коже, которые есть у большинства людей. Большинство родинок безвредны, но иногда они могут меняться и в редких случаях перерастать в злокачественную опухоль — меланому. Поэтому важно следить за изменениями родинок и вовремя обращаться к врачу.

Родинки есть практически у всех людей. Меланома — достаточно редкая опухоль, но её распространённость в последние годы растёт, поэтому внимание к изменениям родинок важно.

Изменения родинок могут происходить у людей любого возраста и любого типа кожи. Повышенный риск — у людей со светлой кожей, с большим количеством родинок, с историей солнечных ожогов или с семейной историей меланомы. У пожилых людей риск развития злокачественных изменений выше, поэтому им следует быть особенно внимательными.

Симптомы

Общие симптомы

• Изменение размера, формы или цвета родинки
• Появление новой родинки после 30 лет
• Кровоточивость, зуд, шелушение или образование корочки на родинке
• Появление вокруг родинки покраснения или припухлости

Симптомы у детей

• У детей родинки могут появляться и менять размер в процессе роста — это считается нормой, но любые быстрорастущие или необычные родинки стоит показать врачу.
• Кровоточащая или постоянно зудящая родинка у ребёнка требует консультации дерматолога.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей новая или меняющаяся родинка требует обязательного осмотра врача, так как риск злокачественных новообразований с возрастом увеличивается.
• Обратите внимание на тёмные пятна, которые растут или меняют очертания — они могут быть не родинками, а предраковыми изменениями.

Причины

Основные причины

• Воздействие ультрафиолетового излучения (солнце или солярии)
• Наследственные генетические изменения
• Случайные мутации в пигментных клетках кожи

Факторы риска

• Светлая кожа, светлые волосы и голубые глаза
• Большое количество родинок (более 50–100)
• Наличие атипичных (необычных) родинок
• Случаи меланомы у близких родственников
• Перенесённые солнечные ожоги, особенно в детстве

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если родинка изменила форму, цвет или размер за короткое время
• Если родинка начала кровоточить, зудеть или покрылась корочкой
• Если появилась новая родинка после 30 лет

Запишитесь на плановый приём, если:

• Ежегодный профилактический осмотр у дерматолога для людей с повышенным риском
• Периодический самоконтроль кожи раз в месяц

Диагностика

Врач-дерматолог осматривает родинку, часто с помощью дерматоскопа — специального прибора с увеличением, который позволяет увидеть структуру пигмента. При подозрении на злокачественное изменение проводится биопсия — взятие небольшого образца ткани для исследования под микроскопом.

Какие исследования могут быть проведены

• Дерматоскопия — осмотр родинки через увеличительный прибор
• Биопсия — удаление части или всей родинки для лабораторного анализа
• Гистологическое исследование — изучение ткани под микроскопом для точного диагноза

Чего ожидать на приёме

Осмотр у дерматолога занимает 10–15 минут и не вызывает боли. Если назначается биопсия, участок кожи обезболивают местным анестетиком, поэтому процедура почти безболезненна. Результат обычно готов в течение нескольких дней или недель. Врач подробно объяснит все результаты и дальнейшие шаги.

Лечение

Если родинка оказывается злокачественной, лечение зависит от стадии и типа опухоли. На ранних стадиях меланома часто полностью излечима хирургическим удалением. При более распространённом процессе могут применяться дополнительные методы.

Самопомощь дома

• Регулярно осматривайте кожу самостоятельно по правилу ABCDE
• Избегайте пребывания на солнце в часы его максимальной активности (с 10 до 16 часов)
• Пользуйтесь солнцезащитным кремом с высоким SPF, даже в пасмурную погоду
• Не пытайтесь удалять или травмировать родинки самостоятельно — это может вызвать кровотечение или инфекцию

Медикаментозное лечение

Хирургическое иссечение — основной метод лечения злокачественных изменений. При необходимости могут применяться иммунотерапия (препараты, стимулирующие иммунную систему), таргетная терапия (лекарства, нацеленные на определённые изменения в опухолевых клетках), лучевая терапия или химиотерапия. Конкретную схему лечения определяет врач-онколог на основе стадии и особенностей заболевания.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое удаление показано при подозрении на меланому или другие злокачественные новообразования кожи. Обычно операция проводится под местной анестезией, занимает около 30–60 минут, и пациент чаще всего может отправиться домой в тот же день.

Жизнь с этим заболеванием

После удаления родинки важно соблюдать рекомендации врача по уходу за раной и регулярно проходить контрольные осмотры. Следите за кожей, ведите дневник изменений, если это помогает, и избегайте травмирования участков с родинками.

Советы по образу жизни

• Регулярно наносите солнцезащитный крем и носите одежду с UPF-защитой
• Не посещайте солярии
• Проводите самопроверку кожи раз в месяц
• Если у вас много родинок, фотографируйте их, чтобы легче было замечать изменения

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание и умеренная физическая активность поддерживают общее здоровье и иммунную систему. Специальной диеты для профилактики меланомы не существует, но рацион, богатый овощами и фруктами, полезен для организма в целом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Столкновение с диагнозом или даже подозрением на меланому может вызвать тревогу, беспокойство и страх. Это нормальная реакция. Если тревога становится постоянной и мешает жизни, стоит обратиться к психологу или психотерапевту. Обсуждение своих чувств с близкими также помогает чувствовать поддержку.

Профилактика

Меланому нельзя предотвратить полностью, но можно значительно снизить риск, защищая кожу от ультрафиолета и регулярно проверяя родинки. Раннее выявление изменений — лучший способ избежать осложнений.

Программы скрининга

Регулярные самоосмотры кожи раз в месяц и ежегодный осмотр у дерматолога рекомендуется людям с высоким риском: светлокожим, с множеством родинок или семейной историей меланомы. Для людей со средним риском достаточно периодического самоконтроля и консультации врача при любых сомнительных изменениях.

Осложнения

Если не лечить

• Злокачественная меланома может прорастать в глубокие слои кожи и метастазировать (распространяться) в лимфатические узлы и внутренние органы
• Без лечения меланома может стать угрожающей жизни
• Травмирование и инфицирование родинки может привести к нагноению и рубцеванию

Долгосрочный прогноз

При раннем обнаружении изменение родинки почти всегда излечимо. Пятилетняя выживаемость при локализованной меланоме превышает 95%. Даже если меланома распространилась, современные методы лечения — хирургия, иммунотерапия и таргетная терапия — значительно улучшают результаты. Своевременное обращение к врачу — это ваш главный путь к благоприятному исходу.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.