Изменения родинок во время беременности

Обзор

Родинки (невусы) — это скопления пигментных клеток на коже. Во время беременности гормональные изменения могут влиять на их внешний вид. Чаще всего это безвредные изменения: родинка может темнеть, увеличиваться или становиться более выпуклой. Но всегда важно показать такие изменения врачу, чтобы исключить риски.

Да, это распространённое явление. По мнению врачей, многие беременные женщины замечают изменения родинок или появление новых. Чаще всего это происходит во втором и третьем триместрах.

Изменения родинок чаще встречаются у беременных женщин со светлой кожей, с большим количеством родинок, а также у тех, у кого в семье были случаи меланомы (рака кожи).

Симптомы

Общие симптомы

• Потемнение или посветление родинки
• Увеличение размера до 1–2 миллиметров
• Лёгкое приподнимание родинки над кожей
• Появление новых родинок, особенно на животе и груди
• Иногда лёгкий зуд

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения: повышенный уровень эстрогена и прогестерона влияет на клетки, вырабатывающие пигмент меланин.
• Увеличение объёма крови и расширение сосудов — родинки могут выглядеть темнее и отчётливее.
• Растяжение кожи на животе, груди и бёдрах — родинки могут смещаться и менять форму.
• Наследственность и количество родинок: у женщин с большим числом родинок изменения встречаются чаще.

Факторы риска

• Светлая кожа, светлые глаза и волосы
• Большое количество родинок (более 50)
• Наличие атипичных (необычных) родинок
• Случаи меланомы у близких родственников
• Солнечные ожоги в прошлом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если родинка меняется быстро в течение нескольких недель.
• Если есть признаки ABCDE: асимметрия, неровный край, неоднородный цвет, диаметр больше 6 мм или эволюция (изменение).

Запишитесь на плановый приём, если:

• При плановом посещении гинеколога сообщите о любых изменениях родинок.
• Запишитесь к дерматологу для осмотра всех родинок до или в начале беременности.
• Покажите врачу любую родинку, которая отличается от других (так называемый «гадкий утёнок»), даже если она не изменилась.

Диагностика

Врач-дерматолог осматривает кожу при хорошем освещении, специальным прибором — дерматоскопом, который увеличивает изображение в 10 раз, чтобы увидеть структуру родинки.

Какие исследования могут быть проведены

• Дерматоскопия — безболезненный осмотр родинки под большим увеличением.
• Фотофиксация — фотографирование родинок для сравнения в динамике.
• Биопсия — если врач заподозрит патологию, он возьмёт маленький образец ткани родинки для лабораторного анализа.

Чего ожидать на приёме

Обычно осмотр занимает около 15–20 минут. Вам не нужно готовиться к нему специально. Старайтесь приходить без макияжа и не загорать за несколько дней до приёма.

Лечение

Лечение требуется только в том случае, если родинка признана атипичной или злокачественной. Доброкачественные изменения при беременности специального лечения не требуют.

Самопомощь дома

• Регулярно осматривайте родинки дома, используя правило ABCDE.
• Фотографируйте родинки, чтобы отслеживать изменения.
• Защищайте кожу от солнца: носите одежду и используйте солнцезащитный крем с высоким фактором защиты, избегайте солярия.
• Не царапайте и не травмируйте родинки.

Медикаментозное лечение

Если врач решит, что родинку нужно удалить, это делается хирургически под местной анестезией. Во время беременности такие операции проводятся только при подозрении на опасный процесс. Удалённая ткань отправляется на гистологическое исследование (анализ под микроскопом).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция по удалению родинки показана, если дерматолог найдёт признаки злокачественности (например, меланомы) или если родинка вызывает сильный дискомфорт — решение всегда принимает врач вместе с пациенткой.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь проверять родинки раз в месяц, лучше в хорошо освещённом зеркале. Обращайте внимание на родинки на спине, голове и ступнях — попросите партнёра помочь заметить эти места.

Советы по образу жизни

• Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF даже в пасмурную погоду.
• Избегайте солярия и активного солнца с 10 до 16 часов.
• Носите лёгкую одежду, защищающую кожу.
• Пейте больше воды, чтобы кожа была эластичной и меньше растягивалась.

Питание и физические упражнения

Здоровое питание и умеренная физическая активность (например, прогулки или плавание) полезны для общего состояния кожи и снижают стресс. Особых диет для профилактики изменений родинок нет.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога о родинках во время беременности — нормальная реакция. Если беспокойство становится сильным, обязательно поделитесь им с врачом. Он сможет объяснить риски и успокоить вас.

Профилактика

Полностью предотвратить появление новых родинок и изменение существующих при беременности нельзя. Но вы можете снизить риск злокачественных изменений: защищать кожу от ультрафиолета и регулярно проверять родинки. Минздрав России рекомендует людям с большим количеством родинок проходить осмотр дерматолога один раз в год.

Вакцины

Специфической вакцины от изменений родинок не существует.

Программы скрининга

Рекомендуется плановый осмотр дерматологом один раз в год, а во время беременности — если вы замечаете изменения.

Осложнения

Если не лечить

• Если вовремя не заметить злокачественное изменение родинки, можно пропустить меланому — опасную форму рака кожи.
• Без наблюдения врача невозможно отличить безвредную родинку от опасной, что может привести к запоздалому лечению.
• Постоянное беспокойство о родинках без врачебной консультации может вызывать стресс и тревогу.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство родинок при беременности не являются злокачественными. Если же обнаружится проблема, современная медицина успешно лечит меланому на ранних стадиях благодаря своевременной диагностике. Беременность не является препятствием для наблюдения и лечения.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.