Сердцебиение после постановки диагноза

Обзор

Ощущение сердцебиения — это чувство, что сердце бьётся слишком быстро, слишком медленно, сильно или неритмично. После того как врачи нашли у вас болезнь сердца, такие ощущения могут появиться у многих. Это не отдельная болезнь, а симптом, который чаще всего не является опасным.

Да, это очень частая жалоба у людей, наблюдающихся у кардиолога. До половины пациентов с болезнями сердца хотя бы раз замечают необычное сердцебиение.

Это может случиться с любым человеком с болезнью сердца, а также у людей без диагноза. Чаще сердцебиение чувствуют при тревожных состояниях, нарушении сна, после кофе или при недостатке микроэлементов.

Симптомы

Общие симптомы

• Перебои в работе сердца — кажется, что оно «замирает» или «переворачивается».
• Слишком частое сердцебиение без ясной причины.
• Ощущение ударов в груди, горле или висках.
• Чувство, что биение сердца нерегулярное.

Симптомы у детей

• Дети редко жалуются прямо, но могут говорить, что «сердце стучит, как у зайца».
• Возможны быстрая утомляемость или одышка при игре.
• Иногда ребёнок бледнеет или становится раздражительным.

Симптомы у пожилых людей

• Ощущение сердцебиения может быть слабо выражено или сопровождаться головокружением.
• Чаще возникает усталость и снижение возможностей по дому.
• Несердечные симптомы, такие как падения или спутанность, могут быть признаком неритмичного пульса.

Причины

Основные причины

• Стресс, тревога, панические атаки.
• Чрезмерное употребление кофеина, энергетических напитков, алкоголя.
• Недостаток сна и переутомление.
• Изменения сердечного ритма (в том числе безвредные экстрасистолы).
• Побочное действие лекарств, которые уже назначены (не останавливайте препарат сами).
• Недостаток калия или магния в крови.

Факторы риска

• Любое заболевание сердца, особенно после операции или инфаркта.
• Болезни щитовидной железы.
• Обезвоживание.
• Ожирение и высокая физическая нагрузка без постепенной подготовки.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если сердцебиение впервые возникло после постановки диагноза и не проходит после отдыха.
• Если пульс стал регулярно подниматься выше 120 в покое.
• Если сердцебиение сопровождается предобморочным состоянием.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если сердцебиение появляется время от времени и вас оно беспокоит.
• Если ощущения заметно участились по сравнению с обычно.
• Если вы хотите спокойно выяснить причину — запишитесь к кардиологу.

Диагностика

Врач расспросит вас о симптомах, послушает сердце и измерит пульс. Самое важное — зафиксировать сердцебиение в момент приступа. Для этого снимают ЭКГ (электрокардиограмму), а если приступы редкие — могут назначить холтеровское мониторирование.

Какие исследования могут быть проведены

• ЭКГ в покое — быстрая запись электрической активности сердца.
• Суточный (холтеровский) монитор — небольшая запись ЭКГ в течение 24–72 часов.
• Анализы крови — проверка гормонов щитовидной железы, уровня калия, магния.
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — оценка структуры и работы сердца.

Чего ожидать на приёме

Само обследование не вызывает боли. Вы приходите к врачу, при необходимости вам выдадут маленький аппарат, с которым вы продолжите обычную жизнь. В дневнике нужно записывать, когда появляется сердцебиение. Через день-другой аппарат снимают, а данные расшифровывает врач.

Лечение

Лечение зависит от того, что именно вызывает сердцебиение. Часто достаточно наладить режим сна, снизить стресс и убрать стимуляторы. Если же врач найдёт нарушение ритма или другое заболевание, он подберёт подходящую терапию.

Самопомощь дома

• Ведите дневник приступов: когда появилось, что вы делали, сколько длилось.
• Высыпайтесь: большинству людей нужно 7–9 часов сна.
• Сократите кофе, крепкий чай, энергетические напитки.
• Освойте медленное дыхание: вдох на 4 счёта, выдох на 6.
• Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.

Медикаментозное лечение

Схему лечения назначает лечащий врач. Могут применяться препараты для контроля ритма сердца или для лечения основного заболевания — например, гипертонии. Никогда не меняйте дозировку самостоятельно и не принимайте препараты, выписанные другим людям.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при сердцебиении нужна редко. В некоторых случаях, если обследование показывает серьёзное нарушение ритма, врач может предложить малоинвазивную процедуру — например, катетерную абляцию. Решение всегда принимается после полного обследования и обсуждения с вами.

Жизнь с этим заболеванием

Живите привычной жизнью. Научитесь внимательно, но спокойно относиться к сигналам тела. Если врач не ограничил активность, продолжайте двигаться. Отдых после нагрузки — нормальная часть режима.

Советы по образу жизни

• Следуйте решению врача по приёму лекарств.
• Носите с собой список принимаемых препаратов.
• Избегайте резких изменений напряжения: сильного стресса, физического перенапряжения.
• Планируйте день, чтобы оставалось время на отдых.

Питание и физические упражнения

Ешьте разнообразную пищу: овощи, фрукты, цельные крупы, рыбу. Ограничьте солёное и продукты с высоким содержанием сахара. Регулярная умеренная активность — ходьба, плавание, велосипед — укрепляет сердце. Перед началом новой программы упражнений посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога и страх перед приступом могут усиливать сердцебиение. Это замкнутый круг: волнуетесь — сердце бьётся сильнее — ещё больше волнуетесь. Важно обсудить страхи с врачом. Если тревога занимает большую часть жизни, обратитесь за психологической помощью — это обычная и полезная практика.

Профилактика

Полностью предотвратить сердцебиение можно не всегда, но можно снизить его частоту. Для этого важны режим сна, управление стрессом, ограничение кофеина и выполнение врачебных рекомендаций по лечению основной болезни.

Вакцины

Людям с заболеваниями сердца врач может рекомендовать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции. Это помогает избежать серьёзных осложнений, которые могут ухудшить состояние сердца.

Программы скрининга

Регулярные визиты к кардиологу и контроль пульса помогают вовремя заметить изменения. Частота проверок определяется врачом — обычно не реже одного раза в год.

Осложнения

Если не лечить

• Редко, но возможны обмороки из-за нарушения ритма.
• При некоторых формах аритмии повышается риск образования тромбов и инсульта.
• Постоянное сердцебиение может утомлять сердечную мышцу и снижать её насосную функцию.

Долгосрочный прогноз

У большинства людей сердцебиение является доброкачественным состоянием и не укорачивает жизнь. При правильном лечении и наблюдении большинство пациентов с сердечными заболеваниями сохраняют активность и качество жизни. Современная медицина позволяет справляться с этим симптомом и жить полной жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.