Учащённое сердцебиение: контроль и дальнейшее наблюдение

Обзор

Учащённое сердцебиение — это ощущение, что сердце бьётся очень быстро, стучит, «трепещет» или «пропускает» удары. Чаще всего это безвредно, но иногда может говорить о нарушении ритма. Дальнейшее наблюдение у врача помогает понять причину и подобрать спокойный план действий.

Да, это одна из самых частых причин обращения к терапевту или кардиологу.

Учащённое сердцебиение может возникать у людей любого возраста, включая детей и пожилых. У взрослых оно встречается чаще, а у пожилых чаще бывает связано с болезнями сердца.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение, что сердце колотится или стучит слишком сильно
• Чувство «замирания» или пропущенных ударов
• Трепетание, будто в груди что-то переворачивается
• Пульсация в висках, шее или горле

Симптомы у детей

• Дети могут говорить, что «сердце прыгает» или «бабочки в груди»
• Иногда ребёнок бледнеет или быстро устаёт при активных играх

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых чаще появляются головокружение и слабость
• Может возникать одышка при небольшой нагрузке
• Дискомфорт или боль в груди могут сопровождать учащённое сердцебиение

Причины

Основные причины

• Стресс и тревога
• Кофеин, энергетические напитки и алкоголь
• Курение и никотин
• Высокая температура тела или обезвоживание
• Гормональные изменения, например при беременности или нарушении работы щитовидной железы
• Нарушения сердечного ритма, например мерцательная аритмия

Факторы риска

• Болезни сердца и сосудов
• Заболевания щитовидной железы
• Низкий уровень калия или магния в крови
• Приём некоторых лекарств
• Беременность и менопауза

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если приступы учащённого сердцебиения случаются всё чаще или длятся дольше
• Если вы теряете сознание или почти теряете его
• Если у вас уже есть болезни сердца и появились новые симптомы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете учащённое сердцебиение каждую неделю или чаще
• Если хотите спокойно разобраться в причинах и исключить риски

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, задаст вопросы о том, когда и как появляются приступы, измерит пульс и давление. При необходимости направит на дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца
• Суточное мониторирование по Холтеру — запись ЭКГ в течение 24–48 часов
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — оценка структуры и работы сердца
• Анализы крови — для проверки уровня гормонов щитовидной железы, электролитов и других показателей

Чего ожидать на приёме

Вам могут предложить вести дневник симптомов: записывать время, длительность и что стало поводом для приступа. По результатам обследования врач объяснит, нужно ли лечение или достаточно наблюдения.

Лечение

Лечение зависит от причины. Часто достаточно изменить образ жизни и научиться спокойно переносить эпизоды. Если выявлено нарушение ритма, врач составит план, который подходит именно вам.

Самопомощь дома

• Уменьшите кофеин и энергетические напитки
• Постарайтесь отказаться от алкоголя и никотина
• При приступе дышите медленно: спокойный вдох и медленный выдох
• Пейте достаточно воды в течение дня
• Спите не меньше 7–8 часов

Медикаментозное лечение

Если причиной служит нарушение ритма сердца, врач может предложить лекарства для контроля частоты сердцебиения или методы восстановления нормального ритма. Название и дозу подбирает только врач, исходя из вашего состояния.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях при определённых видах аритмии используется катетерная абляция — процедура, при которой точечно обрабатывается участок сердца, вызывающий нарушение ритма. Открытая операция почти никогда не нужна.

Жизнь с этим заболеванием

Следуйте плану наблюдения: посещайте врача, записывайте симптомы и принимайте лекарства, если их назначили.

Советы по образу жизни

• Регулярная физическая активность по согласованию с врачом
• Управление стрессом: дыхательные практики, йога, прогулки на свежем воздухе
• Ограничение алкоголя, кофеина и никотина
• Полноценный сон и отдых

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы. Умеренная нагрузка, например быстрая ходьба 30 минут в день, помогает сердцу сохранять здоровье. Начинайте постепенно и обсудите интенсивность с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Сердцебиение часто вызывает тревогу, а тревога может усиливать сердцебиение — это замкнутый круг. Важно знать, что в большинстве случаев это не опасно. Если тревога мешает жить, обратитесь к психологу — это нормальная помощь.

Профилактика

Полностью предотвратить учащённое сердцебиение нельзя, но здоровый образ жизни снижает его вероятность.

Вакцины

От самого учащённого сердцебиения вакцин нет. Однако своевременная вакцинация от гриппа и других инфекций защищает сердце от лишней нагрузки.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры, измерение давления и пульса помогают вовремя заметить изменения.

Осложнения

Если не лечить

• Если причиной является опасная аритмия, без лечения она может приводить к обморокам
• Может повышаться риск образования тромбов и инсульта
• Сердечная недостаточность возникает редко, но возможна при длительно неконтролируемой аритмии

Долгосрочный прогноз

Большинство людей с учащённым сердцебиением живут полноценной жизнью. Правильная диагностика, наблюдение и здоровые привычки позволяют держать состояние под контролем.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.