Поджелудочная железа: роль в организме и забота о здоровье

Обзор

Поджелудочная железа — это небольшой орган, который находится в животе, позади желудка. Она выполняет две главные задачи: вырабатывает пищеварительные ферменты, помогающие переваривать еду, и инсулин — гормон, который регулирует уровень сахара в крови.

Болезни поджелудочной железы встречаются достаточно часто. Особенно распространены панкреатит (воспаление железы) и связанные с ней нарушения пищеварения. Рак поджелудочной железы диагностируется реже, но его последствия серьезны.

Заболевания поджелудочной железы чаще возникают у взрослых старше 40–50 лет. В группу риска входят курящие, люди, злоупотребляющие алкоголем, имеющие избыточный вес, диабет или наследственную предрасположенность. У детей такие болезни встречаются редко.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в верхней части живота, которая отдает в спину.
• Тошнота и рвота.
• Вздутие живота.
• Жидкий, жирный, блестящий стул.
• Потеря веса без видимой причины.
• Постоянная слабость и утомляемость.
• Повышенный уровень сахара в крови, иногда впервые выявленный.

Симптомы у детей

• Боль в животе, особенно вокруг пупка.
• Рвота.
• Жидкий и частый стул.
• Плохая прибавка в весе.
• Необычная жажда и частое мочеиспускание.

Симптомы у пожилых людей

• Снижение аппетита и потеря веса.
• Пожелтение кожи или белков глаз.
• Боль в верхней части живота с тошнотой.
• Выраженная слабость и быстрая утомляемость.

Причины

Основные причины

• Камни в желчном пузыре, которые закупоривают проток.
• Злоупотребление алкоголем.
• Вирусные инфекции.
• Травмы живота.
• Генетические изменения, передающиеся в семье.
• Опухоли поджелудочной железы.

Факторы риска

• Курение.
• Регулярное употребление алкоголя.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Семейная история панкреатита или рака поджелудочной железы.
• Возраст старше 50 лет.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапная сильная боль в верхней части живота, которая не проходит.
• Боль, отдающая в спину и сопровождающаяся рвотой.
• Вы не можете пить жидкость из-за тошноты.
• Пожелтели кожа или белки глаз.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Периодическая боль в животе после еды, которая повторяется несколько недель.
• Необъяснимая потеря веса.
• Жирный, светлый или очень неприятно пахнущий стул.
• Повышенный уровень сахара в крови, который появился без причин.

Диагностика

Врач сначала расспросит о жалобах, осмотрит живот, назначит анализы крови и кала. При необходимости направит на УЗИ или компьютерную томографию. Иногда берут маленький кусочек ткани железы под контролем УЗИ — это называется биопсией.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на амилазу и липазу — ферменты поджелудочной железы.
• Анализ крови на глюкозу.
• Анализ кала на эластазу — оценивает, хватает ли пищеварительных ферментов.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Эндоскопическая ультрасонография — осмотр железы через желудок.
• Биопсия — взятие ткани для лабораторного исследования.

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование начинается с простых анализов крови, их можно сдать за пару часов. Затем, если нужно, назначают снимки. Результаты помогут врачу понять, есть ли воспаление, камни, кисты или другие изменения. Полный план обследования составит доктор.

Лечение

Лечение зависит от того, что именно произошло с поджелудочной железой: острый панкреатит, хроническое воспаление, камни или опухоль. При остром панкреатите часто нужна госпитализация и капельницы. При хроническом — важно изменить питание и принимать назначенные лекарства. При раке возможно сочетание хирургии, химиотерапии и лучевой терапии.

Самопомощь дома

• Полностью отказаться от алкоголя.
• Бросить курить. Если трудно, попросите врача помочь составить план.
• Питаться часто и небольшими порциями — 5–6 раз в день.
• Пить достаточно воды, если врач не ограничил жидкость.
• Поддерживать нормальный вес.

Медикаментозное лечение

Врач подбирает лекарства индивидуально. Могут применяться обезболивающие, ферментные препараты для улучшения пищеварения, средства, снижающие кислотность желудка, и препараты для контроля сахара при диабете. При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача — важно учитывать дозу и особенности вашего организма.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может понадобиться при крупных кистах, камнях, сужении протоков или подозрении на рак. Современные хирурги часто применяют малотравматичные методы. Необходимость операции определяет врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Ведите дневник: записывайте, когда появляется боль, что вы ели и какие лекарства принимали. Это поможет врачу подобрать лечение. При диабете регулярно проверяйте сахар, как научил эндокринолог. Не пропускайте приём ферментов, если они назначены.

Советы по образу жизни

• Ежедневно гуляйте на свежем воздухе хотя бы 30 минут.
• Осваивайте техники расслабления: глубокое дыхание, спокойная музыка, медитация.
• Высыпайтесь — недосып усиливает воспаление и тревогу.

Питание и физические упражнения

Обычно рекомендуют стол №5: нежирное мясо, рыбу, овощи, крупы, небольшое количество растительного масла. Исключите жареное, копчёное, острое. Питайтесь дробно. Физическая активность — умеренная: ходьба, плавание, йога. Слушайте своё тело и не перегружайте себя.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хроническим заболеванием может вызывать страх, тревогу или подавленность. Это абсолютно нормально. Важно не оставаться в одиночестве: поговорите с близкими, обратитесь к психологу или психотерапевту. Если чувствуете, что не справляетесь, позвоните на горячую линию психологической поддержки.

Профилактика

Полностью исключить заболевания поджелудочной железы нельзя, но можно существенно снизить риск. Для этого откажитесь от курения и алкоголя, поддерживайте нормальный вес, лечите желчнокаменную болезнь и диабет. Это доступные меры, которые действительно работают.

Программы скрининга

Массовый скрининг рака поджелудочной железы не проводится. Однако людям с семейной историей этого заболевания врач может предложить регулярные обследования — например, МРТ или эндоскопическое УЗИ. Обсудите с врачом ваш индивидуальный риск.

Осложнения

Если не лечить

• Острый панкреатит может перейти в тяжёлое состояние с повреждением тканей железы и соседних органов.
• Хроническое воспаление приводит к рубцам и потере функции железы.
• Нарушается выработка ферментов, из-за чего возникает истощение и нехватка питательных веществ.
• Повреждаются клетки, производящие инсулин, — развивается сахарный диабет.
• При опухолях могут появляться желтуха, сдавление желчных протоков и боли.

Долгосрочный прогноз

Многое зависит от диагноза и того, как быстро начато лечение. При остром панкреатите большинство людей полностью выздоравливают. При хроническом панкреатите современные методы помогают держать болезнь под контролем и жить полноценной жизнью. Даже при раке поджелудочной железы есть варианты лечения, которые замедляют рост опухоли и поддерживают качество жизни. Главное — не откладывать визит к врачу и не опускать руки.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.