Заболевания поджелудочной железы: обзор методов лечения

Обзор

Поджелудочная железа — это небольшой орган в верхней части живота, который помогает переваривать пищу и поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Когда она заболевает, могут возникать воспаление, боль, проблемы с пищеварением или нарушение выработки гормонов. Лечение зависит от конкретной болезни и её тяжести.

Болезни поджелудочной железы встречаются не так уж редко. Острый панкреатит ежегодно поражает многих людей, а хронический панкреатит и рак поджелудочной железы являются серьёзными, но относительно редкими заболеваниями.

Панкреатит может возникнуть у любого человека, но чаще он встречается у взрослых, особенно у людей с камнями в желчном пузыре или любителей алкоголя. Сахарный диабет, связанный с работой поджелудочной железы, часто развивается во взрослом возрасте. Рак поджелудочной железы чаще диагностируется у пожилых людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину
• Тошнота или рвота
• Вздутие живота и чувство тяжести после еды
• Жидкий, жирный или плохо переваренный стул
• Потеря аппетита и веса без видимой причины
• Повышенная жажда и частое мочеиспускание (при нарушении сахара в крови)
• Пожелтение кожи или глаз (желтуха)

Симптомы у детей

• У детей болезни поджелудочной железы встречаются реже, но в некоторых случаях могут быть наследственными. Симптомы часто повторяют взрослые: боль в животе, тошнота, рвота, плохой набор веса, жирный стул. При появлении таких признаков важно срочно обратиться к педиатру.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными: тупая боль в животе, снижение аппетита, общая слабость. Также часто встречаются нарушения пищеварения и изменение стула. При любых необычных болях или потере веса нужно проконсультироваться с врачом.

Причины

Основные причины

• Камни в желчном пузыре, которые могут закупоривать проток поджелудочной железы
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Вирусные инфекции и заболевания иммунной системы
• Некоторые лекарства (но не стоит самостоятельно менять лечение без врача)
• Наследственные мутации
• Травмы живота
• Опухоли и новообразования

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Хроническое употребление алкоголя
• Курение
• Избыточный вес и ожирение
• Семейная история болезней поджелудочной железы
• Наличие камней в желчном пузыре
• Некоторые хронические заболевания, например муковисцидоз

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль в животе становится постоянной, усиливается или мешает нормально жить
• Если вы заметили пожелтение кожи или белков глаз
• Если вы резко похудели без изменения образа жизни
• Если у вас повторяются приступы сильной боли

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вас беспокоят периодические боли или тяжесть после еды
• Если вы замечаете изменения стула, особенно жирный или плохо переваренный кал
• Если у вас есть факторы риска, такие как курение или алкоголь, и вы хотите проверить своё здоровье

Диагностика

Врач сначала расспросит вас о симптомах, осмотрит живот и назначит анализы. Затем он может направить вас на ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, чтобы увидеть поджелудочную железу и окружающие органы. Иногда требуется более глубокое обследование, например магнитно-резонансная томография или эндоскопическое исследование.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови (уровень ферментов, сахар, маркеры воспаления)
• Анализ кала
• УЗИ органов брюшной полости
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Эндоскопическое УЗИ
• Биопсия (взятие маленького образца ткани) при подозрении на опухоль

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование начинается с простых анализов и УЗИ. Это безопасно и не занимает много времени. При необходимости врач направит вас к гастроэнтерологу — специалисту по органам пищеварения. Если обнаружится серьёзное заболевание, вас пригласят на консультацию к хирургу или онкологу.

Лечение

Лечение поджелудочной железы зависит от того, какое именно заболевание выявлено. Главные цели — снять боль, наладить пищеварение, не допустить осложнений и, если возможно, убрать причину болезни. В большинстве случаев лечение начинается с консервативных методов, а если они не помогают, врач может предложить операцию.

Самопомощь дома

• Строго соблюдайте рекомендации врача
• Откажитесь от алкоголя и курения
• Питайтесь часто и небольшими порциями
• Избегайте жирной, жареной и острой пищи
• Следите за водным режимом — пейте достаточно жидкости

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально. Врачи могут назначить обезболивающие средства, препараты, восполняющие недостаток пищеварительных ферментов, а также лекарства, помогающие контролировать уровень сахара в крови. При инфекционных осложнениях могут использоваться антибиотики. Важно понимать, что любые препараты должен назначать только врач после полного обследования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может понадобиться при камнях, которые невозможно удалить другим способом, при осложнённых кистах, а также при опухолях поджелудочной железы. Операцию проводят, если она может принести пользу и риск осложнений оправдан. Современные методы позволяют выполнять многие вмешательства через небольшие проколы, что ускоряет восстановление.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с болезнью поджелудочной железы требует дисциплины, но не лишает вас привычного качества жизни. Планируйте приёмы пищи, носите с собой назначенные врачом препараты, не пропускайте визиты. Прислушивайтесь к организму: если боль усиливается или появляются новые симптомы, сообщите лечащему врачу.

Советы по образу жизни

• Отказ от алкоголя полностью
• Отказ от курения
• Регулярная физическая активность (например, спокойная ходьба)
• Контроль веса
• Управление стрессом и полноценный сон

Питание и физические упражнения

Питание должно быть дробным: лучше есть 5–6 раз в день небольшими порциями. Уменьшите количество жиров, выбирайте нежирное мясо, рыбу, овощи, каши. Если врач назначил ферменты, принимайте их во время еды. Физические нагрузки полезны, но начинайте постепенно и не допускайте перенапряжения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезни поджелудочной железы могут вызывать тревогу, страх и усталость. Привычные дела и планы могут нарушиться, и это нормально — испытывать сложные чувства. Говорите о своих эмоциях с близкими, обратитесь к психологу, если чувствуете, что не справляетесь.

Профилактика

Многие болезни поджелудочной железы можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни: не злоупотреблять алкоголем, не курить, следить за весом и правильно питаться. Своевременное лечение камней в желчном пузыре и контроль уровня сахара также снижают риск.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры рекомендуются людям с семейной историей рака поджелудочной железы или хроническими заболеваниями поджелудочной железы. Врач может назначить УЗИ или анализы крови в рамках диспансеризации.

Осложнения

Если не лечить

• Постоянное воспаление и разрушение ткани поджелудочной железы
• Панкреатический некроз (отмирание ткани)
• Инфекционные абсцессы
• Сахарный диабет
• Нарушение переваривания пищи и недостаток питательных веществ
• Рост опухолевых клеток

Долгосрочный прогноз

Многие заболевания поджелудочной железы успешно лечатся, особенно если начать терапию вовремя. Даже при серьёзных заболеваниях современная медицина помогает контролировать симптомы, улучшить качество жизни и добиться длительной ремиссии. Последуйте рекомендациям врача, и прогноз будет гораздо более благоприятным.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.