Псориаз: основы самопомощи и ежедневного ухода

Обзор

Псориаз — это хроническое (длительное) заболевание кожи. На коже появляются плотные красные пятна, покрытые серебристыми чешуйками. Это происходит из-за того, что клетки кожи обновляются слишком быстро. Псориаз не заразен.

Да, это довольно распространённое заболевание. По разным данным, псориаз встречается у 2–3% людей в мире.

Псориаз может начаться в любом возрасте, но чаще всего впервые проявляется у молодых людей от 15 до 35 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные или розовые пятна с серебристыми чешуйками, чаще на локтях, коленях, пояснице и коже головы.
• Зуд, жжение или болезненность в местах высыпаний.
• Сухость и трещины кожи, иногда с небольшим кровотечением.
• Изменения ногтей: утолщение, ямки, расслоение.

Причины

Основные причины

• Точная причина псориаза до конца не изучена. Известно, что иммунная система человека ошибочно атакует собственные клетки кожи, из-за чего они начинают слишком быстро делиться.
• Играет роль наследственность: если у близких родственников есть псориаз, риск выше.

Факторы риска

• Сильный или длительный стресс.
• Инфекции, например, ангина или грипп.
• Повреждения кожи: царапины, порезы, солнечные ожоги.
• Курение и употребление алкоголя.
• Холодная и сухая погода.
• Некоторые лекарства могут провоцировать обострение — обсудите с врачом.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если высыпания быстро распространяются и занимают большую площадь тела.
• Если появились пузыри или гнойнички, особенно с температурой.
• Если боли в суставах усиливаются и мешают обычным движениям — это может быть псориатический артрит.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если пятна и шелушение не проходят дольше двух недель.
• Если обычный уход не помогает, а зуд мешает спать или работать.
• Если вы хотите начать лечение — только врач может подобрать безопасные средства.

Диагностика

Диагноз обычно ставит врач-дерматолог после осмотра кожи, ногтей и кожи головы. Он спросит о ваших жалобах, наследственности и образе жизни.

Какие исследования могут быть проведены

• В большинстве случаев анализы не нужны.
• Иногда врач делает соскоб кожи, чтобы исключить экзему или грибок, а при подозрении на поражение суставов — назначает анализ крови и рентген.

Чего ожидать на приёме

Приём длится около 15–30 минут. Врач осмотрит высыпания, расскажет о возможных причинах и предложит план лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы.

Лечение

Лечение псориаза направлено на уменьшение воспаления и замедление роста клеток кожи. Оно подбирается индивидуально и может включать наружные средства, светолечение и системные препараты. В России врачи следуют клиническим рекомендациям Минздрава. Никогда не начинайте лечение без консультации врача.

Самопомощь дома

• Ежедневно наносите на кожу плотный увлажняющий крем или мазь без отдушек, лучше после душа.
• Мойтесь тёплой водой — горячая сушит кожу. Душ не дольше 10–15 минут.
• Используйте мягкие гели для душа без агрессивных моющих веществ.
• Не сдирайте чешуйки и не расчёсывайте пятна — это усиливает воспаление.
• Коротко стригите ногти, чтобы не царапать кожу.
• Носите свободную одежду из мягких натуральных тканей, например, хлопка.
• Старайтесь защищать кожу от травм, порезов и солнечных ожогов.
• Находите время для отдыха и снижения стресса.

Медикаментозное лечение

Наружные средства — это кремы, мази и шампуни, которые наносятся на кожу и уменьшают шелушение и воспаление. Светолечение — специальные процедуры ультрафиолетом под контролем врача. При тяжёлых формах псориаза применяются системные препараты — таблетки или инъекции, которые действуют на иммунную систему. Выбор лечения зависит от тяжести и формы псориаза, его назначает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение для псориаза не используется. Только при тяжёлом поражении суставов (псориатический артрит) в редких случаях может рассматриваться операция — это решает врач-ревматолог.

Жизнь с этим заболеванием

Псориаз — хроническое заболевание, и вам придётся привыкнуть к ежедневному уходу. Но это не значит, что болезнь определяет вашу жизнь. Следите за своей кожей, замечайте, что вызывает обострения, и старайтесь избегать этих триггеров.

Советы по образу жизни

• Регулярная физическая активность (ходьба, плавание) помогает снижать стресс и уменьшать воспаление.
• Отказ от курения и ограничение алкоголя снижают частоту обострений.
• Следите за весом: лишний вес усиливает воспаление.
• Учитесь расслабляться: помогают дыхательные упражнения, медитация, хобби.

Питание и физические упражнения

Особой диеты от псориаза не существует. Рекомендуется сбалансированное питание с овощами, фруктами, рыбой и цельными злаками. Некоторые люди замечают, что алкоголь, сладости или острая пища усиливают симптомы — старайтесь следить за своими реакциями. Умеренные упражнения полезны для суставов и общего самочувствия.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жить с видимым кожным заболеванием непросто. Смущение, стеснение, тревога — это нормальные чувства. Если вы замечаете подавленное настроение, проблемы со сном или изоляцию, обязательно обратитесь к психологу или психиатру. Если вы чувствуете, что не справляетесь, и особенно если появляются мысли о самоповреждении, немедленно позвоните в экстренную службу по номеру 112.

Профилактика

Полностью предотвратить псориаз нельзя, так как он связан с иммунной системой и наследственностью. Но вы можете снизить риск обострений, если будете избегать стрессов, беречь кожу от повреждений и вести здоровый образ жизни.

Вакцины

Прививки от гриппа и пневмококка рекомендуется делать, так как инфекции часто провоцируют обострения псориаза. Обсудите план вакцинации с вашим лечащим врачом.

Программы скрининга

Специального скрининга на псориаз нет. Важно самостоятельно осматривать кожу и ногти и обращаться к врачу при появлении новых участков или усилении симптомов.

Осложнения

Если не лечить

• Псориатический артрит — воспаление суставов, которое может появиться без лечения.
• Инфицирование кожи при расчёсывании и повреждении пятен.
• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за хронического воспаления.
• Психологические проблемы: депрессия, тревога, социальная изоляция.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и регулярном уходе большинство людей достигает длительной ремиссии, когда симптомы почти не беспокоят. Современная медицина позволяет контролировать псориаз, и с этим заболеванием можно жить полноценно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.