Розацеа: роль питания и образа жизни

Обзор

Розацеа — это хроническое (длительное) заболевание кожи, при котором появляются покраснения, заметные сосуды, прыщики и чувство жжения, чаще всего на лице. Связь с питанием состоит в том, что некоторые продукты и напитки могут провоцировать обострения, но сами по себе они не вызывают розацеа.

Розацеа — довольно частое заболевание: по данным разных исследований, им страдают около 5–10% людей во всём мире, но многие даже не знают о диагнозе.

Чаще всего встречается у женщин в возрасте 30–50 лет, особенно со светлой кожей. У мужчин течение может быть более тяжёлым, с утолщением кожи носа.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение лица (особенно щёк, носа, лба и подбородка)
• Видимые мелкие кровеносные сосуды
• Красные бугорки и прыщики (папулы и пустулы)
• Чувство жжения, покалывания или стянутости кожи
• Сухость и шелушение кожи
• Утолщение кожи, особенно на носу (ринофима)

Симптомы у детей

• Розацеа редко встречается у детей
• Может проявляться стойким покраснением щёк, которое не проходит

Симптомы у пожилых людей

• Более стойкие покраснения
• Утолщение кожи на носу (ринофима) — чаще у мужчин
• Чаще поражаются глаза (сухость, покраснение, светобоязнь)

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна
• Считается, что сочетание наследственной предрасположенности, нарушения иммунного ответа и внешних факторов
• Определённые продукты и напитки могут вызывать расширение сосудов и усиливать покраснение

Факторы риска

• Светлая кожа, голубые глаза и светлые волосы
• Наличие близких родственников с розацеа
• Женский пол
• Возраст 30–60 лет
• Курение
• Частые солнечные ожоги

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились симптомы поражения глаз: боль, светобоязнь, снижение зрения, чувство песка в глазах
• Если лицо распухло или появились корки — возможна инфекция

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если покраснение и высыпания на лице сохраняются несколько недель
• Если вы заметили усиление симптомов после определённой еды или напитков
• Если розацеа мешает в повседневной жизни и вызывает беспокойство

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз на основании осмотра кожи лица и опроса. Специального анализа, который точно подтверждает розацеа, не существует.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр дерматологом
• В редких случаях — биопсия кожи (взятие небольшого образца для исключения других болезней)
• При поражении глаз — осмотр офтальмологом

Чего ожидать на приёме

На приёме врач подробно расспросит о симптомах, триггерах и семейном анамнезе. Он может попросить вести дневник питания и реакций кожи.

Лечение

Полностью вылечить розацеа невозможно, но современное лечение помогает контролировать симптомы и предотвращать обострения. Лечение всегда подбирается индивидуально.

Самопомощь дома

• Ведите дневник симптомов и отмечайте, какие продукты вызывают обострение
• Избегайте горячих напитков, острой пищи, алкоголя (особенно красного вина)
• Используйте мягкие очищающие средства без спирта и отдушек
• Ежедневно наносите солнцезащитный крем с высокой защитой
• Умывайтесь прохладной водой и аккуратно промокайте лицо полотенцем

Медикаментозное лечение

Врач может назначить наружные средства в виде гелей или кремов, которые уменьшают покраснение и воспаление. Иногда используются лекарства для приёма внутрь, которые влияют на сосуды и воспаление. Эти лекарства может назначить только врач после обследования. При стойком покраснении и видимых сосудах может применяться лазерная или световая терапия.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При утолщении кожи носа (ринофима) может потребоваться хирургическая коррекция или лазерная шлифовка.

Жизнь с этим заболеванием

Ключ к хорошему самочувствию при розацеа — это понимание своих триггеров и бережный уход за кожей. Следите за реакцией на еду, погоду, косметику и стресс.

Советы по образу жизни

• Планируйте меню так, чтобы избегать известных провокаторов
• Носите одежду, защищающую от солнца (широкополые шляпы, тёмные очки)
• Избегайте очень горячих или очень холодных условий
• Попробуйте методы релаксации, чтобы снизить стресс
• Спите в прохладной, хорошо проветриваемой комнате

Питание и физические упражнения

Специальной диеты от розацеа не существует, но есть данные, что продукты, богатые гистамином (выдержанные сыры, ферментированные продукты, копчёности, помидоры, цитрусовые) могут провоцировать покраснение у некоторых людей. Делайте упор на нейтральную пищу: свежие овощи, каши, нежирное мясо. Физическая активность полезна, но тренируйтесь в прохладном помещении и не допускайте перегрева.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Розацеа может вызывать стеснительность, тревогу и даже депрессию из-за изменения внешности. Это нормально — обсуждайте свои чувства с врачом или близкими, при необходимости обратитесь к психологу.

Профилактика

Развитие розацеа полностью предотвратить нельзя, но можно уменьшить частоту обострений, избегая факторов-провокаторов.

Программы скрининга

Отдельного скрининга не требуется; важно своевременно обращаться к врачу при симптомах.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующее покраснение и расширение сосудов
• Утолщение кожи носа (ринофима), которое становится косметическим дефектом
• Воспаление глаз (офтальморозацеа), которое без лечения может привести к поражению роговицы
• Психологический дискомфорт, снижение самооценки

Долгосрочный прогноз

При правильно подобранном лечении и изменении образа жизни большинство людей хорошо контролируют розацеа. Заболевание часто протекает волнообразно, но современные методы позволяют добиться длительных периодов без обострений.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.