Боли в животе у детей: что нужно знать родителям

Обзор

Боль в животе у ребенка — это жалоба на неприятные или болезненные ощущения в области живота. Чаще всего она не опасна и проходит сама, но иногда может говорить о заболевании, которое требует внимания врача.

Да, это очень частая жалоба. До 10% обращений к педиатру связаны с болями в животе.

Боль в животе может возникнуть у ребенка любого возраста — от младенца до подростка.

Симптомы

Общие симптомы

• Ноющая, острая или схваткообразная боль в животе
• Боль вокруг пупка
• Вздутие живота
• Тошнота или рвота
• Понос или запор
• Отказ от еды

Симптомы у детей

• Маленькие дети не могут сказать, где болит, и просто плачут.
• Ребенок поджимает ножки к животу, выгибается, становится беспокойным.
• Дошкольники и школьники часто показывают на пупок — это не всегда значит, что болит именно там.
• Ребенок может выглядеть бледным, капризным или вялым.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль в животе может быть менее выраженной, даже при тяжелых заболеваниях.
• У них чаще встречаются другие причины боли, например проблемы с желчным пузырем или кишечником.
• Любая боль в животе у пожилого человека требует консультации врача.

Причины

Основные причины

• Скопление газов (метеоризм)
• Запор — самая частая причина у детей
• Кишечная инфекция или пищевое отравление
• Гастрит и другие воспалительные процессы в желудке или кишечнике
• Инфекция мочевых путей
• Аппендицит — воспаление червеобразного отростка, требует неотложной помощи
• Эмоциональное напряжение или стресс

Факторы риска

• Нерегулярное питание или переедание
• Недостаток воды и пищевых волокон в рационе
• Употребление несвежих или немытых продуктов
• Недостаток сна и переутомление
• Семейные или школьные стрессовые ситуации

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная, усиливается или будит ребенка ночью
• Если боль сопровождается повторной рвотой, поносом или высокой температурой
• Если в стуле есть кровь
• Если живот напряженный и болезненный при прикосновении

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в животе повторяется часто, например раз в неделю и чаще
• Если ребенок теряет вес или плохо ест из-за боли
• Если боль мешает учебе, играм или сну
• Если вы хотите понять причину и получить план действий

Диагностика

Врач спросит о жалобах, осмотрит живот, проверит, где именно болит, и оценит общее состояние ребенка. Иногда требуется дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — для выявления воспаления
• Анализ мочи — чтобы исключить инфекцию мочевых путей
• Анализ кала — при подозрении на инфекцию или паразитов
• УЗИ органов брюшной полости — помогает осмотреть внутренние органы
• В редких случаях гастроскопия — осмотр желудка через тонкую трубку с камерой

Чего ожидать на приёме

Обычно врач может поставить предварительный диагноз уже после осмотра. Часть обследований проводится в тот же день, часть — требует подготовки. Не волнуйтесь, если врач направит ребенка на дополнительные анализы — это необходимо, чтобы исключить серьезные проблемы.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. Если это обычное расстройство пищеварения, часто достаточно покоя и правильного питания. Если есть воспаление или инфекция, врач назначит соответствующую терапию. Без врачебного осмотра не давайте обезболивающих — они могут смазать картину и затруднить диагностику.

Самопомощь дома

• Давайте ребенку пить воду, компоты или специальные растворы маленькими глотками
• Предложите легкую еду: суп, кашу на воде, отварные овощи, банан
• Уложите ребенка отдохнуть, можно положить теплую грелку на живот (только если врач разрешил)
• При запоре — накормите продуктами с клетчаткой, например черносливом или отрубями
• Следите, чтобы ребенок вовремя ходил в туалет

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для снятия спазмов, улучшения пищеварения или восстановления микрофлоры кишечника, а также противовирусные или антибактериальные средства, если подтвердится инфекция. Лекарства, дозировку и продолжительность приема определяет только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может потребоваться при аппендиците или некоторых врожденных аномалиях кишечника. Это редкие ситуации, и решение об операции всегда принимается после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Наблюдайте за ребенком: записывайте, когда появляется боль, с чем она связана, что помогает. Это поможет врачу и вам увидеть закономерности. Следите, чтобы ребенок высыпался и не перегружался.

Советы по образу жизни

• Питание по расписанию, 4–5 раз в день небольшими порциями
• Мытье рук перед едой и после улицы
• Избегайте жирной, острой и слишком сладкой пищи в больших количествах
• Следите за питьевым режимом, особенно в жаркую погоду

Питание и физические упражнения

Помогает дробное питание: чаще, но меньше. Включайте в рацион овощи, фрукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Полезны прогулки и умеренная физическая активность — это стимулирует пищеварение.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Эмоциональные переживания, например ссоры дома или проблемы в школе, могут вызывать боль в животе. Поговорите с ребенком, поддержите его, помогите справиться с тревогой. Если боль появляется на фоне стресса, обратитесь к педиатру и психологу.

Профилактика

Многие причины боли в животе можно предотвратить. Для этого важно правильное питание, гигиена, питьевой режим и снижение стресса. Полностью избежать всех кишечных проблем невозможно, но соблюдение простых правил помогает снизить риск.

Вакцины

В некоторых странах доступны прививки от ротавирусной инфекции, которая часто вызывает понос и боль в животе у маленьких детей. Узнайте у своего врача, нужна ли такая вакцина вашему ребенку.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у педиатра помогают вовремя заметить проблемы с пищеварением.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание из-за сильной рвоты или поноса
• Распространение инфекции на другие органы
• Воспаление аппендикса может привести к разрыву и перитониту
• Хронические боли и расстройства пищеварения

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев боли в животе у детей проходят без последствий, особенно если вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Даже при таких состояниях, как аппендицит или инфекции, современная медицина помогает ребенку полностью выздороветь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.