Язва желудка

Обзор

Язва желудка — это повреждение (рана) на внутренней оболочке желудка. Оно появляется, когда защитный слой слизистой ослабевает, и желудочный сок начинает раздражать стенку желудка.

Язва желудка — довольно распространённое заболевание. Примерно у каждого десятого человека хотя бы раз в жизни появляется язва пищеварительного тракта.

Язва желудка может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых, особенно у мужчин среднего возраста. В группе риска — люди, которые регулярно принимают обезболивающие, курят или имеют инфекцию Helicobacter pylori.

Симптомы

Общие симптомы

• Жгучая или ноющая боль в верхней части живота, часто между приёмами пищи или ночью.
• Чувство переполнения или вздутия после еды.
• Отрыжка и изжога.
• Тошнота или неприятный привкус во рту.

Симптомы у детей

• Боль в животе, которую ребёнок не всегда может точно описать.
• Потеря аппетита и снижение веса.
• Рвота или тошнота.

Симптомы у пожилых людей

• Часто язва протекает без типичной боли.
• Возможны необъяснимая слабость, бледность и головокружение.
• Симптомы иногда напоминают несварение или отсутствие аппетита.

Причины

Основные причины

• Инфекция Helicobacter pylori — бактерия, которая повреждает защитный слой желудка.
• Длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов (например, некоторых обезболивающих).
• Увеличение кислотности желудочного сока.

Факторы риска

• Возраст старше 60 лет.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Частый приём обезболивающих без консультации врача.
• Стресс и напряжённый образ жизни (могут усиливать симптомы).
• Наследственная предрасположенность.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При любой боли в животе, которая не проходит в течение нескольких дней или мешает пить и есть.
• При появлении рвоты или чёрного стула.
• При слабости и бледности на фоне болей в животе.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы часто принимаете обезболивающие и у вас есть дискомфорт в желудке.
• Если у вас есть изжога или отрыжка, которые не проходят после изменения питания.
• Если вы хотите провериться на Helicobacter pylori после длительного лечения.

Диагностика

Диагноз ставит врач-терапевт или гастроэнтеролог после беседы, осмотра и обследований. Чтобы подтвердить язву, часто назначают специальное исследование — эндоскопию.

Какие исследования могут быть проведены

• Эндоскопия (гастроскопия) — врач через тонкий гибкий зонд осматривает желудок изнутри и берёт маленький образец ткани при необходимости.
• Дыхательный тест на Helicobacter pylori — вы выдыхаете в прибор после специального раствора.
• Анализ кала или крови на Helicobacter pylori.
• Рентген желудка с контрастным веществом (используется реже).

Чего ожидать на приёме

Обследование может вызывать дискомфорт, но оно безопасно и обычно проводится под местным обезболиванием. Врач подробно объяснит, как подготовиться, что можно есть и пить перед процедурой.

Лечение

Лечение язвы желудка направлено на заживление повреждения, устранение причины и облегчение симптомов. В план лечения входят медикаменты, изменение образа жизни и диеты.

Самопомощь дома

• Питайтесь небольшими порциями 4–5 раз в день, не переедайте.
• Избегайте продуктов, которые усиливают боль: острого, жареного, цитрусовых, газированных напитков.
• Не курите и не пейте алкоголь — они замедляют заживление.
• Не принимайте обезболивающие без назначения врача, особенно из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, защищают слизистую оболочку и помогают язве зажить. Если найдена бактерия Helicobacter pylori, проводится курс лечения с антибиотиками. Важно соблюдать рекомендации и длительность приёма лекарств, назначенных врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко — при кровотечении, прободении или когда язва не заживает, несмотря на лечение. Операция обычно проводится малоинвазивным способом.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с язвой желудка требует внимания к своему организму. Соблюдайте рекомендации врача, не пропускайте приём лекарств и следите за самочувствием.

Советы по образу жизни

• Установите режим питания: ешьте в одно и то же время, не голодайте подолгу.
• Уменьшите количество острых и кислых блюд в рационе.
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Учитесь справляться со стрессом с помощью дыхательных упражнений и прогулок.

Питание и физические упражнения

Полезны отварные, тушёные блюда, каши, нежирные супы, кисели. Умеренная физическая активность — ходьба, плавание — улучшает кровообращение и пищеварение, но избегайте интенсивных нагрузок сразу после еды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничения в питании могут вызывать беспокойство и сниженное настроение. Это нормальная реакция. Обсудите свои переживания с врачом или близкими — поддержка помогает справляться.

Профилактика

Не все случаи язвы можно предотвратить, но риск можно значительно снизить.

Вакцины

Вакцины от язвы желудка не существует.

Программы скрининга

Скрининг язвы желудка проводится не всем, но при жалобах врач может назначить анализ на Helicobacter pylori.

Осложнения

Если не лечить

• Кровотечение из язвы, которое проявляется рвотой с примесью крови или чёрным стулом.
• Прободение язвы — образование сквозного отверстия в стенке желудка, что опасно для жизни.
• Сужение выхода из желудка (стеноз) и нарушение прохождения пищи.
• Повышенный риск рака желудка при длительной инфекции Helicobacter pylori.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении большинство язв заживают без последствий. Современные методы диагностики и терапии позволяют полностью контролировать заболевание и вести полноценную жизнь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.