Солнечный ожог: что делать и как защитить кожу

Обзор

Солнечный ожог — это повреждение верхних слоёв кожи ультрафиолетовыми лучами солнца или солярия. Кожа краснеет, становится горячей и болезненной, как при обычном ожоге. Это воспалительная реакция организма на повреждение клеток кожи.

Да, это очень частая проблема, особенно летом и во время отдыха в жарких странах. По оценкам врачей, хотя бы раз в жизни солнечный ожог получает большинство людей, которые проводят время на открытом солнце без защиты.

Солнечный ожог может случиться с каждым, кто находится на солнце без защиты. Особенно уязвимы люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, дети, а также те, кто редко бывает на солнце и внезапно выходит на яркое солнце.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение кожи — от лёгкого розового до ярко-красного
• Кожа горячая на ощупь и болезненная при прикосновении
• Отёчность кожи
• Зуд и чувство стянутости
• Позже — шелушение кожи и зуд при заживлении
• В более тяжёлых случаях — пузыри, наполненные жидкостью

Симптомы у детей

• Дети часто становятся беспокойными и плаксивыми без видимой причины
• Кожа у детей краснеет быстрее и сильнее, ожог может быть более обширным
• Возможны озноб, повышение температуры тела и общая слабость
• Дети с солнечным ожогом нередко отказываются от еды и плохо спят

Симптомы у пожилых людей

• Кожа пожилых людей тоньше и заживает медленнее
• Обезвоживание при солнечном ожоге может быть более выраженным
• Возможны головокружение, спутанность сознания и учащённое сердцебиение
• Присоединение инфекции у пожилых встречается чаще и протекает тяжелее

Причины

Основные причины

• Длительное пребывание на солнце без солнцезащитного крема или одежды
• Пребывание в солярии без надёжной защиты
• Ультрафиолетовые лучи отражаются от воды, песка, снега и усиливают воздействие на кожу
• Пребывание на солнце в часы максимальной активности (обычно с 11 до 16 часов)

Факторы риска

• Светлая кожа, светлые глаза, светлые или рыжие волосы
• Детский возраст — кожа ребёнка более чувствительна
• Приём некоторых лекарств, повышающих чувствительность к солнцу (уточняйте у врача или в инструкции)
• Нахождение в горах или вблизи экватора — ультрафиолет более интенсивный
• Недавно проведённые косметические процедуры, например, пилинг или лазерная шлифовка
• Отсутствие привычки к солнцу: бледная кожа, которая не загорала всё лето

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появились большие пузыри или пузыри на лице, руках или в складках кожи
• Ожог занимает большую площадь тела (например, вся спина и грудь одновременно)
• Признаки инфекции: гной, неприятный запах, усиливающееся покраснение, жар
• Общее недомогание: слабость, головокружение, тошнота, озноб
• Ожог у ребёнка младше года или у тяжелобольного человека

Запишитесь на плановый приём, если:

• Лёгкое покраснение, которое не проходит через 2–3 дня или начинает сильно чесаться
• Шелушение кожи, которое длится дольше двух недель
• Необычная пигментация или родинки, которые появились после ожога
• Если вы хотите подобрать средства по уходу за кожей после ожога — фармацевт или врач поможет выбрать безопасное средство

Диагностика

Солнечный ожог врач определяет по внешнему виду кожи и опросу. Специальных анализов обычно не требуется. Врач спросит, как долго вы были на солнце, что делали и какие симптомы беспокоят. Врач также проверит, есть ли пузыри, отёк и признаки обезвоживания.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы обычно не нужны
• При тяжёлом ожоге врач может проверить уровень жидкости в организме и работу почек — для этого берут анализ крови и мочи
• Если есть подозрение на инфекцию кожи, может быть взят мазок с поверхности ожога
• Если ожог очень серьёзный и затронул глубокие слои кожи, врач может направить к дерматологу или в ожоговое отделение

Чего ожидать на приёме

Врач осмотрит кожу и оценит площадь и глубину ожога. Диагноз, как правило, ставится сразу — уже при первом осмотре. Вам дадут рекомендации по уходу за кожей и назовут признаки, при которых нужно срочно обратиться снова. При выраженном обезвоживании могут назначить питьё специальных растворов или, если состояние тяжёлое, капельницу.

Лечение

Лечение солнечного ожога направлено на уменьшение боли, охлаждение кожи и предотвращение обезвоживания. Кожа должна зажить сама, задача — создать для этого условия. При лёгком ожоге обычно достаточно домашнего ухода. При тяжёлом — необходимо участие врача.

Самопомощь дома

• Сразу уйдите в тень или в помещение — больше не находитесь на солнце, пока кожа не заживёт
• Охлаждайте кожу: прохладный (не ледяной!) душ или ванна, влажные компрессы на 15–20 минут несколько раз в день
• Пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания
• Увлажняйте кожу лосьоном или кремом без отдушек и спирта — например, с пантенолом или алоэ вера
• Носите свободную, мягкую одежду из натуральных тканей, чтобы не травмировать кожу
• Не прокалывайте пузыри — они защищают заживающую кожу от инфекции
• Принимайте прохладный душ перед сном, это помогает уменьшить зуд и жжение
• Если кожа шелушится, продолжайте увлажнять её и не сдирайте кожу руками

Медикаментозное лечение

При сильной боли врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее — какое именно, подскажет фармацевт. При обширном ожоге или выраженном воспалении врач может назначить противовоспалительные средства или специальные мази с заживляющим действием. Признаки инфекции требуют назначения антибиотиков — только по рецепту врача. Никогда не применяйте мази с гормонами без назначения врача, особенно на открытых ранах.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется крайне редко — только при ожоге очень глубокой степени, когда повреждаются глубокие слои кожи и требуется пересадка кожи. Это бывает лишь при тяжёлых ожогах, которые случаются не только от солнца, а при длительном воздействии очень сильного излучения. В таких случаях лечение проводится в ожоговом отделении стационара.

Жизнь с этим заболеванием

Пока кожа заживает, избегайте нового воздействия солнца на повреждённые участки. Носите одежду с длинными рукавами и широкополую шляпу. Продолжайте увлажнять кожу и следите за появлением необычных изменений — если родинки изменяются, растут или кровоточат, обязательно покажитесь врачу.

Советы по образу жизни

• Используйте солнцезащитный крем широкого спектра каждый день, даже если не планируете долго быть на солнце
• Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета — глаза тоже страдают от солнца
• Постепенно увеличивайте время на солнце, начиная с 10–15 минут в день
• Регулярно осматривайте кожу, чтобы заметить новые и изменившиеся родинки

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при солнечном ожоге не требуется. Важно пить достаточно жидкости — воду, несладкий чай, компоты. Лёгкая еда, богатая овощами и фруктами, помогает организму восстановиться. Физические упражнения можно продолжать, но избегайте интенсивной активности на солнце и трения одеждой об обожжённую кожу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Солнечный ожог — это не только боль и дискомфорт. После сильного ожога люди часто испытывают тревогу о своём внешнем виде, боятся последствий для кожи. Это нормально. Если тревога не проходит или вы не можете перестать думать о риске рака кожи, поговорите с врачом — он поможет оценить реальные риски и успокоит вас. Психологическая поддержка тоже доступна по полису ОМС.

Профилактика

Да, солнечный ожог можно предотвратить. Минздрав России рекомендует: избегайте солнца в часы максимальной активности — обычно с 11 до 16 часов; используйте солнцезащитный крем с фактором защиты не ниже 30; наносите его за 20–30 минут до выхода и обновляйте каждые два часа, особенно после купания. Носите закрытую одежду, шляпу и солнечные очки. Помните, что даже в тени ультрафиолет отражается от песка и воды, поэтому полностью полагаться на зонт не стоит.

Программы скрининга

Людям со светлой кожей, множественными родинками или семейной историей рака кожи рекомендуется ежегодно показывать кожу дерматологу. Если у вас уже были солнечные ожоги, тем более важно регулярно осматривать кожу и обращаться к врачу при любых подозрительных изменениях.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция повреждённой кожи — может потребоваться лечение антибиотиками
• Рубцы и стойкое изменение пигментации кожи
• Обезвоживание — особенно опасно для детей и пожилых
• Тепловой удар — общее перегревание с тошнотой, головокружением, вплоть до потери сознания
• Повышенный риск рака кожи, особенно при повторных ожогах в детстве
• Ускоренное старение кожи: морщины, сухость, пигментные пятна

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство солнечных ожогов заживают полностью в течение одной-двух недель без серьёзных последствий. Кожа обладает способностью восстанавливаться. Даже если вы уже получали ожоги, будущее — в ваших руках: правильная защита и регулярное наблюдение у дерматолога значительно снижают риски. Относитесь к своему телу бережно, и оно ответит вам здоровьем.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.