Tetanus booster

Обзор

Столбняк — это опасная инфекция, вызываемая бактериями, которые живут в почве, пыли и навозе. Бустерная прививка (ревакцинация) — это повторное введение вакцины, чтобы поддержать защиту организма. Взрослым рекомендуется делать её каждые 10 лет.

В России столбняк встречается редко, так как большинство людей привиты. Однако случаи бывают у тех, кто не делал прививки или имеет ослабленный иммунитет.

Столбняк может поразить любого, кто не вакцинирован или пропустил бустер. Особенно уязвимы пожилые люди, люди с сахарным диабетом и те, кто работает с землёй или животными.

Симптомы

Общие симптомы

• Скованность мышц челюсти (невозможность широко открыть рот)
• Напряжение мышц шеи и спины
• Трудности при глотании
• Болезненные судороги мышц всего тела
• Повышенная потливость и учащённое сердцебиение

Симптомы у детей

• У детей симптомы появляются быстрее и могут быть более тяжёлыми: сильные судороги, остановка дыхания.
• Малыш может стать беспокойным, а затем мышцы лица и тела резко напрягаются.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей болезнь часто протекает тяжелее из-за слабого иммунитета.
• Риск осложнений (например, пневмонии или переломов из-за судорог) выше.

Причины

Основные причины

• Бактерии Clostridium tetani попадают в организм через порез, прокол, ожог или укус животного.
• В ране бактерии вырабатывают токсин, который поражает нервы и мышцы.

Факторы риска

• Отсутствие или неполный курс вакцинации
• Глубокие или загрязнённые раны (гвоздём, осколком стекла, укус)
• Возраст старше 60 лет
• Сахарный диабет или другие состояния, снижающие иммунитет
• Работа с землёй, на стройке или в сельском хозяйстве

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы поранились (особенно грязным предметом) и последняя прививка от столбняка была больше 5 лет назад — нужно обратиться в травмпункт в течение первых суток.
• При появлении мышечной скованности или судорог после любой травмы.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Каждые 10 лет для плановой ревакцинации — можно записаться в поликлинику по месту жительства.

Диагностика

Диагноз ставит врач на основании осмотра и истории травмы. Лабораторные анализы обычно не требуются, но иногда берут мазок из раны.

Какие исследования могут быть проведены

• Врач проверит, насколько напряжены мышцы челюсти, шеи и живота.
• Может оценить рефлексы и способность глотать.
• В редких случаях проводят анализ крови на антитела к столбнячному токсину.

Чего ожидать на приёме

Врач спросит, когда вы делали прививки, как получили рану и есть ли симптомы. Если подозревается столбняк, вас могут сразу направить в больницу.

Лечение

Лечение столбняка проводится только в стационаре. Оно включает очищение раны, введение противостолбнячной сыворотки и препаратов для расслабления мышц. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее исход.

Самопомощь дома

• При любой ране: тщательно промойте её чистой водой с мылом, удалите грязь, обработайте перекисью водорода или хлоргексидином.
• Не заклеивайте глубокие раны пластырем — дайте им возможность быть осмотренными врачом.
• Своевременно обновляйте прививки — это лучшая самопомощь.

Медикаментозное лечение

В больнице проводят хирургическую обработку раны, вводят иммуноглобулин (готовые антитела) и противостолбнячную сыворотку. Для снятия судорог используют успокаивающие и мышечно-расслабляющие средства. При необходимости подключают аппарат искусственной вентиляции лёгких.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если рана глубокая, с загрязнением или омертвевшими тканями, может потребоваться хирургическое иссечение (удаление повреждённых участков), чтобы убрать источник токсина.

Жизнь с этим заболеванием

После перенесённого столбняка восстановление может занять несколько недель или месяцев. Необходимо соблюдать постельный режим, выполнять назначения врача и проходить физиотерапию для возвращения подвижности мышц.

Советы по образу жизни

• Избегайте переутомления — организм тратит много сил на борьбу с последствиями инфекции.
• Если были проблемы с глотанием, постепенно вводите мягкую пищу по согласованию с врачом.
• Следите за психологическим состоянием — болезнь может напугать, поэтому поддержка близких важна.

Питание и физические упражнения

В период восстановления питание должно быть калорийным и богатым белком для восстановления мышц. Физические упражнения начинают с лёгкой растяжки под контролем реабилитолога.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Столбняк и его лечение (длительное пребывание в больнице, возможные судороги) могут вызвать тревогу, страх и депрессию. Не стесняйтесь обращаться за помощью к психологу или разговаривать с близкими.

Профилактика

Да, столбняк легко предотвратить с помощью вакцинации. Детям делают прививки по национальному календарю, взрослым — каждые 10 лет. Также важно правильно обрабатывать раны.

Вакцины

Вакцина от столбняка входит в комбинированные прививки (например, АКДС, АДС-М) и отдельно. Бустер (ревакцинацию) взрослым проводят препаратом АДС-М или аналогичными. Следуйте рекомендациям Минздрава России и своего врача.

Программы скрининга

Специального скрининга на столбняк не существует. Достаточно соблюдать график прививок и при каждой травме уточнять свой статус вакцинации.

Осложнения

Если не лечить

• Судороги могут привести к переломам костей и разрывам мышц.
• Возможна остановка дыхания из-за спазма гортани или диафрагмы.
• Пневмония, сепсис, нарушения ритма сердца и повышение артериального давления.
• Без лечения столбняк часто заканчивается смертью.

Долгосрочный прогноз

При своевременной госпитализации и правильном лечении большинство людей выздоравливает. Однако восстановление может быть долгим и требовать реабилитации. Вакцинация надёжно защищает от этой болезни — поэтому так важно не пропускать плановые прививки.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) — информация о вакцинации ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации — национальный календарь прививок ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.