Витамины и минералы: как избежать дефицита

Обзор

Витамины и минералы — это питательные вещества, которые нужны организму в небольших количествах для нормальной работы: для энергии, крепких костей, иммунитета и многих других процессов. Когда их не хватает, могут появляться разные проблемы со здоровьем.

Дефицит некоторых витаминов и минералов, например витамина D, железа и йода, встречается очень часто по всему миру, в том числе в России.

Дефицит может возникнуть у любого человека, но особенно подвержены ему дети, беременные женщины, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями пищеварения, а также те, кто придерживается строгих диет, например веганы.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянная усталость и слабость
• Бледная кожа и частые головокружения
• Ломкие ногти и выпадение волос
• Сухость и шелушение кожи
• Трещинки в уголках рта
• Плохое заживление ран
• Мышечные судороги или покалывание в руках и ногах

Симптомы у детей

• Замедление роста и набора веса
• Задержка речевого и двигательного развития
• Частые простуды и инфекции
• Сниженный аппетит и быстрая утомляемость

Симптомы у пожилых людей

• Слабость и повышенный риск падений
• Снижение памяти и спутанность сознания
• Хрупкость костей (остеопороз)
• Онемение или покалывание в конечностях

Причины

Основные причины

• Недостаточно разнообразное питание, например исключение целых групп продуктов
• Нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике (например, при болезни Крона или целиакии)
• Некоторые лекарства, которые снижают уровень витаминов (например, при длительном приёме препаратов для снижения кислотности желудка)
• Повышенная потребность организма: период роста, беременность, кормление грудью
• Хронический алкоголизм

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Детский возраст
• Беременность и грудное вскармливание
• Вегетарианство и веганство с несбалансированным меню
• Хронические заболевания кишечника, почек или печени
• Приём некоторых лекарств без контроля врача

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появилось что-то из «экстренных» симптомов (см. выше): судороги, потеря сознания, сильная боль в груди — вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.
• Симптомы усиливаются быстро и мешают дышать, двигаться или говорить.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете у себя длительную усталость, слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, трещинки в уголках рта или другие симптомы дефицита.
• Если вы в группе риска и хотите проверить уровень витаминов и минералов.
• Если вы планируете принимать любые витаминно-минеральные комплексы — сначала проконсультируйтесь с врачом.

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, уточнит, как вы питаетесь и какие лекарства принимаете, а затем назначит анализы крови для проверки уровней конкретных веществ.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (для выявления анемии — нехватки железа)
• Анализ на витамин D (25-OH витамин D)
• Анализ на витамин B12
• Анализ на фолиевую кислоту
• Анализ на железо и ферритин
• Анализ на кальций, магний, калий
• При подозрении на проблемы с щитовидной железой — анализ на йод (уточните у врача)

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, вам предложат сдать кровь из вены натощак. Результаты обычно готовы за несколько дней. На их основании врач поставит диагноз и даст рекомендации по питанию и, при необходимости, по приёму добавок.

Лечение

Лечение дефицита витаминов и минералов направлено на восполнение недостающих веществ и устранение причины, если она есть. Чаще всего это корректировка рациона и приём добавок в дозах, которые подбирает врач. Никогда не увеличивайте дозу самостоятельно.

Самопомощь дома

• Старайтесь есть разнообразную пищу: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирное мясо, рыбу, яйца, молочные продукты (если они вам подходят).
• Следуйте плану питания, который рекомендовал врач.
• Если врач назначил добавки, принимайте их точно по инструкции и не пропускайте приём.
• Уменьшите потребление сахара и обработанных продуктов, они дают мало полезных веществ.

Медикаментозное лечение

В зависимости от анализов врач может назначить препараты железа, витамина D, витамина B12 и других веществ в лечебных дозах. Это могут быть таблетки, капсулы, а при сильном дефиците витамина B12 — уколы. Дозу и длительность приёма определяет только врач. Лечение обычно проходит под контролем анализов крови.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При нехватке витаминов и минералов хирургическое вмешательство не проводится. Операция может понадобиться только для лечения основного заболевания (например, частичное удаление кишечника при его тяжёлом поражении), которое вызывает дефицит, но это решает врач-хирург вместе с терапевтом или гастроэнтерологом.

Жизнь с этим заболеванием

После постановки диагноза важно соблюдать рекомендации врача, вовремя пересдавать анализы и корректировать лечение. Обычно улучшение наступает в течение нескольких недель или месяцев. Помните, что витамины и минералы — это часть терапии, а не замена полноценному питанию.

Советы по образу жизни

• Регулярно двигайтесь: ходьба, лёгкий бег, гимнастика.
• Ограничьте алкоголь, так как он мешает всасыванию витаминов.
• Не курите (или обратитесь за помощью к врачу для отказа от курения).
• Соблюдайте режим сна и старайтесь уменьшать стресс.

Питание и физические упражнения

Основа здоровья — сбалансированное питание. На тарелке должны быть продукты разных цветов: овощи, фрукты, злаки, белковая пища. Умеренная физическая активность укрепляет кости и мышцы, улучшает аппетит и настроение. Если вы не уверены, какой уровень нагрузки вам подходит, обсудите это с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Дефицит некоторых витаминов (например, группы B, железа, витамина D) может вызывать подавленность, раздражительность и проблемы со сном. Коррекция дефицита часто улучшает эмоциональное состояние. Если вам тяжело, грустно или вы чувствуете тревогу, расскажите об этом своему лечащему врачу — это такая же проблема, как физическая, и её можно решить.

Профилактика

В большинстве случаев дефицит витаминов и минералов можно предотвратить с помощью разнообразного и полноценного питания. Согласно рекомендациям Минздрава России, для некоторых групп (например, детей и беременных) может быть рекомендован приём витамина D в профилактических дозах — конкретный график назначит врач.

Вакцины

Вакцинации не связаны с витаминами и минералами напрямую, но соблюдение национального календаря прививок защищает вас от инфекций, которые могут истощать организм. Как говорят врачи, прививки и витамины работают вместе на ваш иммунитет.

Программы скрининга

Профилактического скрининга уровня всех витаминов у здоровых людей обычно не требуется. Врач может назначить анализ крови на конкретный витамин или минерал, если есть симптомы или факторы риска. При диспансеризации (бесплатные профилактические осмотры по ОМС) тоже могут проверить общий анализ крови.

Осложнения

Если не лечить

• Анемия — слабость, бледность, учащённое сердцебиение
• Остеопороз — хрупкие кости и повышенный риск переломов
• Повреждение нервов: покалывание, онемение, нарушение равновесия
• Снижение иммунитета и частые инфекции
• У детей — задержка роста и развития
• Нарушения сердечного ритма

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство дефицитов витаминов и минералов отлично поддаются лечению. Как только уровень восстанавливается, симптомы уходят, и в большинстве случаев здоровье полностью возвращается. Регулярное наблюдение и правильное питание помогут вам надолго сохранить силы и хорошее самочувствие.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.